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¿QUE SON LOS REFLEJOS?

 Son actos involuntarios que van desapareciendo


con el tiempo.
 Son la respuesta o reacción automática de los
bebés, desencadenada por algún estímulo
exterior.
NIVELES DE NIVELES QUE NIVELES QUE
MADURACION EN EL CORRESPONDEN AL RESALTAN DEL
SNC DESARROLLO DE LOS DESARROLLO MOTRIZ
REFLEJOS.
Espinal y/o del tallo cerebral Apedal: reflejos primitivos Decubito prono y decubito
supino
mesencefalo Cuadrupedal: reacciones de Gatear, sentarse y rodarse.
enderezamiento
cortical Bipedal: reacciones de Bipedestacion y marcha.
equilibrio.
NIVELES DE MADURACIÓN DEL SNC
 Espinal Reacciones negativas ---- respuestas normales
 Tallo cerebral Reacciones positivas ---- respuestas
anormales

 Mensencefalo Reacciones negativas--- respuestas anormales

 Cortical Reacciones positivas--- respuestas normales


NIVEL ESPINAL
 Son en los 2 primeros meses de vida.
 Son fásicos.

•Retracción flexora

NIVEL •Extensión refleja

ESPINAL •Extensión cruzada (pierna en flexion)

•Extencion cruzada (extencion de las 2 piernas)


Nivel espinal:
Los reflejos espinales son mediados por áreas del núcleo de Deiters
del Sistema Nervioso Central, que se encuentran en el 1/3 inferior de
la protuberancia. Es el nivel más primitivo y menos adaptativo.
REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE

PALPEBRAL Dc supino Toque con la yema Cierra los ojos Nacimiento 1mes
del dedo el
entreceño

BÚSQUEDA U Dc supino Toque comisura de Desvía la boca hacia Nacimiento 2 meses


HOCIQUEO los labios y el estímulo
alrededores

SUCCIÓN Dc supino Se acerca biberón, Succión (protusión Nacimiento Perdura a voluntad


cupón o dedo. de lengua con
movimientos de los
labios)
MARCHA Suspensión debajo Colocar pies en Realiza de 3 a 4 pasos Nacimiento 1 año
AUTOMÁTICA de las axilas superficie

BABINSKI Dc supino Se pasa la uña por Extensión con Nacimiento 1 año


borde externo del pie abducción del primer
desde el talón hasta el dedo y flexión del resto
primer dedo en forma de abanico

EXTENSIÓN Dc supino, MsIs Flexiona una pierna Patrón flexor en pierna Nacimiento 2 meses
CRUZADA en extensión extendida, patrón
extensor en pierna
flexionada
EXTENSIÓN Dc supino Se flexiona la pierna y Extensión incontrolada Nacimiento 2 meses
GENERALIZADA se estimula planta del del miembro flexionado
pie
TRIPLE FLEXIÓN O Dc supino MsIs en Se estimula planta del Flexion del miembro Nacimiento 2 meses
HUÍDA extensión pie en la parte central estimulado
NIVEL DEL TALLO CEREBRAL
 Son de 4 a 6 meses.
 Es apedal.
 Son Estaticos.
•Tónico asimetrico del cuello
1. Ventroflexion
• Tónico simetrico del cuello 2. Dorsiflexion de
cabeza

NIVEL •Tónico laberintico (tono extensor,


supino)

TALLO
•Tónico laberintico en decúbito prono
CEREBR (tono flexor)

AL •Reacciones asociadas

•Reacciones de apoyo positivo

•Reacción de apoyo negativo


Nivel de Tallo Cerebral:
Los reflejos de tallo están mediados por áreas desde el núcleo de
Deiters hasta el núcleo rojo, situado a nivel del extremo caudal de
los ganglios basales.
Comprende los reflejos posturales estáticos, cambios en la
distribución del tono muscular a lo largo del cuerpo.
REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE

TÓNICO CERVICAL dc supino Rotar la cabeza 20 seg Flexión del MsSs del Nacimiento 2 o 3 meses
ASIMÉTRICO a un lado lado craneal y
extensión del MsSs del
lado facial.

TÓNICO CERVICAL Suspensión sobre 1. Muestra flex: flexión 1. Patrón Flex: de Nacimiento 2 o 3 meses
SIMÉTRICO las piernas del de la cabeza MsSs y ext. De MsIs
examinador

2. Muestra ext: 2. Patrón ext. De MsSs


extensión de la cabeza y Flex de MsIs

PLACING DE LA Estimular el dorso de la Acomodación de la Nacimiento 3 o 4 meses


MANO mano mano

PLACING DEL PIE Estimular el dorso del Acomodación del pie Nacimiento 4 o 5 meses
pie
PRENSIÓN PALMAR Dc supino Se hace presion en la Cierre de la mano Nacimiento 2 o 3 meses
base de los
metacarpianos

PRENSIÓN PLANTAR Dc supino Se hace prensión en la Flexión de los dedos del Nacimiento 1 año
base de los pie
metatarsianos

MORO Dc supino con Retirar brevemente el Abduccion y rotacion Nacimiento 2 o 3 meses


apoyo de glúteos apoyo de la cabeza externa de hombro.
en superficie y retomándolo de Extensión de codo.
apoyo de el inmediato Extensión y abduccion
occipucio en la de los dedos retornando
mano del a la posición de inicio
examinador

GALANT Suspensión ventral Estimular con los dedos Incurvacion del tronco Nacimiento 2 meses
los paravertebrales de del lado estimulado
un lado

APOYO + Suspensión debajo Que los pies toquen la Ext de MsIs con punta Nacimiento 7 u 8 meses
de las axilas superficie del suelo de pie o liberación del
tono extensor

APOYO - Suspensión debajo Que los pies toquen la Acomodación de los Nacimiento 7 u 8 meses
de las axilas superficie del suelo pies seguido de flexion
de los MsIs después de
descargar peso

REACCIONES Dc supino Se realiza movimiento Realiza movim. al Nacimiento 4 meses


ASOCIADAS pasivo o activo de un mismo tiempo en otras
miembro extremidades
NIVEL MESENCEFALO
 Es cuadrupedal
 De naciemiento has 10 a 12 meses para que
aparezcan
 Y desaparecen a final de 5 años.
 Son reacciones de enderezamiento
•Reflejo de enderezamiento del cuello

•Reflejo de enderezamiento del cuerpo (actuando sobre


el cuerpo)

•Reflejo de enderezamiento laberintico (actuando sobre


la cabeza) 1. Flexor

NIVEL 2. Extenso
3. Derecha
4. Izquierda

MENSE •Reflejo de enderezamiento optico.


1.
2.
Flexor
Extensor
3. Derecha

NCEFAL 4. Izquierd
a

O •Reacción anfibia.

1. MORO
2. LANDAU
•Reacciones de movimientos automáticos 3. REFLEJO
EXTENSO
R DE DEF.
Nivel de Mesencéfalo:
Las reacciones de enderezamiento se integran a nivel del mesencéfalo por encima del núcleo
rojo, excluyendo la corteza. Interactúan entre si y trabajan hacia el establecimiento de una
relación normal de la cabeza y el cuerpo.

REFLEJO POSICIÓN ESTÍMULO RESPUESTA APARECE DESAPARECE

ENDEREZAMIENTO Dc supino Ms e Is Rotar la cabeza El niño rola en bloque Nacimiento 2 meses


CUELLO SOBRE CUERPO en extensión hacia un lado

ENDEREZAMIENTO Dc supino Ms e Is Se gira el cuerpo La cabeza gira hacia el 2 meses 5 meses


CUERPO SOBRE CUELLO en ext hacia un lado mismo lado

ENDEREZAMIENTO Dc supino Ms e Is Estimulo visual o Rotación segmentada 5 meses 18 meses


CUERPO SOBRE CUERPO en ext auditivo pasivo del cuerpo

ENDEREZAMIENTO En suspensión Cambiar al niño de El niño debe acomodar 6 o 8 meses Perdura


LABERINTICO ojos vendados posición en el su cabeza respecto al
espacio tronco
ENDEREZAMIENTO En suspensión ojos Cambiar al niño de El niño debe acomodar 6 o 8 meses Perdura
ÓPTICO destapados posición en el su cabeza respecto al
espacio tronco

REACCION ANFIBIA Dc prono Ms e Is Levantar una cadera Flexo elevación de la 6 meses 2 a 2 ½ años
en extensión cadera estimulada

REACCIONES DE Sedente Defensas anteriores Realiza el apoyo 6, 8 y 10 meses perdura


DEFENSA laterales y respectiva
posteriores mente

LANDAU Suspensión ventral Suspensión ventral 1.Hiperextensión de la 4, 6 y 8 meses 2 a 2 ½ años


cabeza. respectiva
2. hiperex de cabeza + Mente
cintura escapular y
tronco.
3. todo lo anterior +
MsSs y MsIs

PARACAÍDAS Suspendido fijado Proyectarlo hacia Ext de los brazos y de 8 meses Perdura
por tronco y delante codos para proteger la
tobillos cabeza

REACCIÓN A LA Dc supino Tracción por MsSs Bipedestación 8 a 10 meses Al iniciar marcha


BIPEDESTACION Automática
Nivel Cortical:
Estas son reacciones mediadas por la eficiente
interacción en la corteza, ganglios basales y
cerebelo. La maduración de las reacciones de
equilibrio, conduce al individuo hacia la etapa
humana bípeda del desarrollo motor y perduran
en el tiempo.
Reacciones de equilibrio.
Se utiliza pelota de Bobath y balancín para su
evaluación.
NIVEL CORTICAL.
 Es bípedal.
 A partir de los 6 meses
 Son reacciones de equilibrio.
• Decúbito supino

•Decúbito prono

•Posición cuadrúpeda

•Sentado

•Hincado

NIVEL •Brincos 1. Derecho o izquierdo


2. Hacia adelante
CORTICAL 3. Hacia atrás

•Dorsiflexión

•Coordinación (reflejo sube y baja)

•Posición de simio
OS
OD
R I
P E
Período Primitivo
Este corresponde al recién nacido, donde los reflejos espinales y de tallo cerebral son los
predominantes.
• Los espinales son movimientos involuntarios que coordinan patrones de flexo-extensión
de las extremidades, y se encuentran hasta los dos meses de vida; si persisten pueden
indicar un trastorno de maduración del SNC. Los reflejos a saber son: retirada flexora,
rechazo extensor y extensor cruzado, coordinados por el núcleo de Deiters, núcleo rojo y
porción caudal de los núcleos basales. Los objetivos de estos son el proveer el tono
muscular para el movimiento y contribuir al desarrollo de la actividad muscular postural.
Período Primitivo
• Los de tallo cerebral tienen como objetivo efectuar cambios en la distribución del tono a
través del cuerpo como respuesta a cambios de posición de la cabeza y del cuerpo en el
espacio o de la cabeza con relación al cuerpo; pueden ser encontrados hasta los 6 meses de
edad. Los reflejos a saber son: tónico simétrico y asimétrico del cuello, tónico laberíntico
en supino y prono, reacciones asociadas y reacciones de soporte.
Período transicional
Aquí predominan los reflejos del cerebro medio, que no son mas que reacciones de
enderezamiento que se integran por encima del tallo cerebral sin incluir la corteza.
Período transicional
Estas reacciones interactúan con otras estableciendo una relación normal de la cabeza
con el espacio y con otras partes del cuerpo, permitiendo al niño adoptar la posición
cuadrúpeda. Así tenemos, enderazamiento del cuerpo y cuello, enderazamiento
laberíntico y óptico actuando sobre el cuerpo, y reacción de anfibio. Además se
observan las reacciones de movimientos automáticos ocasionados por cambios en la
posición de la cabeza comprometiendo los canales semicirculares, el laberinto, los
propioceptores del cuello como son los reflejos de Landau, Moro y paracaídas.
Período cortical
Las reacciones mediadas por la interacción de la corteza cerebral, los núcleos basales y
cerebelo son las predominantes, permitiendo así que el niño adopte la posición bípeda,
de sentado, supino, prono, cuadrúpedo y arrodillado. Controla las reacciones de
estabilidad y equilibrio. La estabilidad se refiere a cambios constantes y mínimos en el
tono de los músculos posturales con el fin de mantener la posición vertical; el
equilibrio es la respuesta a las impresiones táctiles, vestibulares y propioceptivas.
Período cortical
Se debe tener en cuenta que esta secuencia es similar en la mayoría de los niños, sin
embargo la edad que se adquiere la destreza y el grado de perfección para lograrlo es
individual y depende de muchos factores genéticos y ambientales.
 GRACIAS.

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