Pregrado

SESIÓN 07:

CAMBIOS FISICOS Y PSICOLOGICOS EN LA

GESTACION
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EL EMBARAZO O GESTACION

EMBRIOGENESIS
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LA CONCEPCIÓN
• Fertilización o fecundación, es
la fusión de gametos para
producir un nuevo organismo.
• Este proceso implica la unión
del espermatozoide y un óvulo,
cuya fusión finalmente conduce
al desarrollo de un embrión.
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EL DESARROLLO PRENATAL

Concepción hasta el nacimiento :

-Periodo Germinal ( 0 a 2 semanas)

-Periodo Embrionario (3 a 8 semanas)

- Periodo Fetal ( 9 a 37/40 semanas)

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CIGOTO: FECUNDACIÓN – 2° SEMANAS

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PERIODO GERMINAL

El huevo fecundando desciende desde la trompa de Falopio hacia el

Útero y adquiere una forma de esfera llena de líquido llamado
Blastocito.
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Se crean:
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Se desarrollan las siguientes 3 capas Ectodermo
Mesodermo
Endodermo
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PERIODO EMBRIONARIO

Desarrollo céfalo caudal

Desarrollo del centro ( espinal dorsal, corazón) a la

periferia ( hombros, brazos, piernas, manos y pies)

Desarrollo del sistema nervioso

Comienza el bombeo de la sangre

Formación de ojos, nariz, boca y cuello

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PERIODO EMBRIONARIO
• Intestinos en formación
• Pequeños apéndices muestran indicios de manos
y pies.
• Comienza a adquirir las características de un
futuro ser
• Mide 5mm
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PERIODO FETAL: crecimiento rápido

-Se caracteriza por el crecimiento rápido

del cuerpo, órganos y tejidos.
-Su piel es delgada, traslucida fácil de
observar los vasos debajo de ella
-Los ojos están desarrollados pero bien
cerrados, sensibles a la luz.
 Semana 11 Pregrado ENFERMERIA

• El feto 50mm de longitud.

• Pesa de 8 gr
• El tamaño de la cabeza resulta desproporcionado.
• El rostro es muy ancho, los ojos muy separados,
parpados pegados.
• Aparecen los brotes de los futuros dientes.
• los genitales externos del bebé comenzarán a
desarrollarse para formar el pene, o el clítoris y
los labios mayores.
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Semana 12

• La longitud promedio del feto es de

61mm
• Su peso es 14 g.
• Se distinguen los dedos de manos y
pies.
• Ya tiene intestino en abdomen.
• Su rostro ya tiene un perfil mejor
formado.
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Semana 13

• Hay diferenciación sexual.

• Los riñones rudimentarios secretan
orina.
• Los huesos del esqueleto del bebé
comienzan a endurecerse, en especial,
los huesos largos y los de la cabeza.
• La piel del bebé sigue siendo delgada y
transparente.
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Semana 14

• El sexo del bebé se vuelve más

evidente.
• El feto podría medir casi (87
milímetros) de largo desde la
coronilla hasta las nalgas y pesar
alrededor 45 gramos.
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Semana 15

• Se forma el patrón del cabello en el

cuero cabelludo del bebé.
• el bebé crece rápido. El desarrollo
de los huesos continúa y se verá
en las ecografías dentro de unas
semanas.
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Semana 16

• La cabeza del bebé está erguida.

• Los ojos pueden moverse lentamente.
• Los movimientos de las extremidades
del bebé son cada vez más
coordinados y pueden detectarse en
las ecografías.
• Debe medir más 120 milímetros de
largo y pesar alrededor de 110 gramos.
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Semana 19

• El crecimiento es más lento.

• Una cubierta grasosa similar al queso
denominada VERMIX comienza a recubrir al
bebé. El unto sebáceo ayuda a proteger la
delicada piel del bebé de las abrasiones, los
agrietamientos y los endurecimientos que
pueden aparecer por la exposición al líquido
amniótico.
• En las niñas, se forman el útero y el canal
vaginal.
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Semana 21

• El bebé está completamente cubierto

con un vello fino y suave, llamado
«lanugo». El lanugo ayuda a
mantener el unto sebáceo en la piel.
• También se está desarrollando el
reflejo de succión, que le permite al
bebé succionarse el pulgar
 Pregrado ENFERMERIA
Semana 25

• Feto podría responder a los sonidos

que le son familiares, como la voz,
mediante el movimiento.
• Pasa la mayor parte del tiempo de
sueño en la fase de movimientos
oculares rápidos (MOR), en la cual los
ojos se mueven rápidamente aunque
los párpados estén cerrados
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SEMANA 27:
finaliza el segundo trimestre

• El sistema nervioso del bebé continúa

madurando.
• El bebé también está aumentando de
peso
• Mide 23 cm de largo desde la
coronilla y pesar alrededor de 820
gramos.
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Semana 28

• Los párpados pueden abrirse parcialmente

y las pestañas ya están formadas. El
sistema nervioso central puede dirigir los
movimientos respiratorios rítmicos y
controlar la temperatura del bebé.
• Feto debe medir alrededor de 250
milímetros y debe pesar aproximadamente
1000 gramos.
 SEMANA 32 Pregrado ENFERMERIA

• Feto practica cómo respirar

• Se visualiza las uñas de los pies
• Empieza a caerse la capa de vello suave
como pelusa («lanugo») que ha
protegido la piel del bebé durante los
últimos meses.
• Mide 28 centímetros de largo y pesar
1700 gramos.
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Semana 35 Semana 36
• La piel del bebé se Por el poco espacio
vuelve rosada y suave. dentro del útero la
• Las extremidades tienen gestante sentirá muchos
un aspecto regordete. estiramientos, giros y
contoneos.
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Semana 37

• Para prepararse para el parto, la

cabeza puede comenzar a
descender hacia la pelvis.
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SEMANA 38

• La circunferencia de la cabeza y el
abdomen del feto son casi del mismo
tamaño.
• Las uñas de los pies ya llegan a la punta
de sus dedos. Ya ha perdido la mayor
parte del lanugo.
• Tiene un peso promedio de 2900
gramos.
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SEMANA 40

• Promedio peso 3400 g. Sin embargo,

nacen con diferentes tamaños.
• La fecha de parto es simplemente un
cálculo estimado siendo en promedio 40
semanas.
• El parto normalmente se produce dos
semanas antes y/o dos después de la
FPP
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CAMBIOS ANATOMICOS Y FISIOLOGICOS EN LA

GESTANTE
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Los cambios fisiológicos en el embarazo, son modificaciones

locales y generales en las estructuras del cuerpo de la mujer y
en sus funciones; la mayoría de estos cambios desaparecen
durante el puerperio.
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DIAGNOSTICO DEL EMBARAZO

• La Hormona Gonadotropina
Coriónica (subunidad Beta-HCG):
• BHCG cualitativa
• BHCG cuantitativas
• Positivo: 25mUI/ml en sangre
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SIGNOS Y SÍNTOMAS DE EMBARAZO

Signos presuntivos :
• Supresión de la menstruación
• Nauseas, vómitos, “malestar matutino”.
• Micción frecuente
• Dolor en los senos, pigmentación y secreciones de los
mismos.
• Pigmentación de la mucosa vaginal
• Pigmentación de la piel y estrías abdominales.
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SIGNOS Y SÍNTOMAS DE EMBARAZO

Signos probables:
• Aumento de tamaño del abdomen
• Cambios del útero: forma, consistencia del útero.
• Perfil fetal
• Contracciones de Braxton Hicks
• Prueba positiva del embarazo
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SIGNOS Y SÍNTOMAS DE EMBARAZO

Signos positivos :
• Ruidos cardiacos fetales
• Examinador: movimientos fetales
• Demostración de la presencia de un feto o embrión
mediante un ultrasonido.
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CAMBIOS EN EL PRIMER TRIMESTRE

• Cambios mamarios: hipertrofia del

tejido mamario glandular y aumento
de la vascularización, pigmentación,
tamaño, prominencia de los pezones:
hormonas
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CAMBIOS EN EL PRIMER TRIMESTRE

• Los riñones aumentan de tamaño, hay

dilatación de los uréteres, presencia de
orina residual.
• Los trastornos que con más frecuencia
aparecen durante el embarazo con
relación al aparato urinario son:
• Poliuria.
• Polaquiuria.
• Nicturia.
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CAMBIOS EN EL PRIMER TRIMESTRE

• Nauseas y vómitos aparecen en el 50-75%

de las embarazadas, por cambios
hormonales
• Indigestión
• Sueño y letargo
• Alteración emocional: rechazo al embarazo
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CAMBIOS EN EL SEGUNDO TRIMESTRE

• Pigmentación mas marcada

“cloasma gravídico”, aparecen
Nevos en cuello, tórax, cara y
brazos
• Estrías
• Prurito
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CAMBIOS EN EL SISTEMA TEGUMENTARIO

• Pigmentación en la línea alba

(localizada desde el borde superior del
pubis al ombligo)
• Pigmentación de la areola mamaria y
de los pezones.
• Cloasma o aumento de la
pigmentación en las mejillas, frente y
nariz, el color es pardo amarillento.
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CAMBIOS GASTROINTESTINALES

• El estreñimiento es común durante el

embarazo por la reducción de tono.
• La progesterona enlentece la motilidad del
tracto intestinal.
• El Intestino es comprimido por el útero
agrandado.
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El Abdomen….

• Del 3° al 4° mes de embarazo, crece

progresivamente hasta llegar al ombligo.
• Al 6° mes alcanza el apéndice xifoides.
• Al final del embarazo el útero crece mil veces
su tamaño
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EFECTOS EN LA POSTURA

• Las mujeres embarazadas con

frecuencia se reclinan hacia atrás.
• Dicha postura ocasiona mayor
tensión en músculos y ligamentos
en espalda, calambres.
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CAMBIOS CIRCULATORIOS

• Aumenta la presión de la vena cava

y causa varices y edemas en los
miembros inferiores.
• Y aumenta la presión arterial y la
frecuencia cardiaca.
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CAMBIOS EN EL TERCER TRIMESTRE

• Aumento en el requerimiento de oxigeno, aumenta la frecuencia respiratoria .

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CAMBIOS EN EL TERCER TRIMESTRE
EDEMA MALEOLAR : miembros
inferiores

• Edema por ortostatismo prolongado, al

sentarse, posturas incorrectas, ropa
ajustada, clima caluroso

CAMBIOS METABÓLICOS:

• En la última mitad del embarazo se

observa un incremento de lípidos en
plasma : lípidos totales, colesterol.
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CAMBIOS PSICOLOGICOS Y EMOCIONALES

EN EL EMBARAZO
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Referencias Bibliográficas

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Villalobos Johendi, Martínez-Torres Daniela. Cambios fisiológicos durante el embarazo normal.
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• Rodrigues ARM, Rodrigues DP, Viana AB, Cabral LS, Silveira MAM. Nursing care in high-risk
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