TETANOS

HISTORIA

 Existen datos antiguos desde el siglo V a. C.

en los que se describe a esta enfermedad.
Hipócrates fue el primero que describió los
síntomas del tétanos en un marinero, y los
describió como hipercontracción de
músculos esqueléticos.

 En 1889 el médico y bacteriólogo japonés

Kitasato Shibasaburo logró el primer cultivo
de Clostridium tetani.
 ETIOLOGÌA

El tétanos es una enfermedad grave del sistema

nervioso causada por una bacteria productora de
toxinas. La enfermedad produce contracciones
musculares, especialmente en la mandíbula y los
músculos del cuello. El tétanos es comúnmente conocido
como "trismo"
 PATOGENIA

El bacilo libera dos toxinas:

• La tetanolisina:
La tetanolisina disuelve los glóbulos rojos
• la tetanoespasmina.
La tetanoespasmina es la que origina los
característicos espasmos ¨dolor¨ tetánicos.
SÌNTOMAS

Las personas pueden sufrir :

Todo el cuerpo: disfunción del sistema nervioso, fiebre,
presión arterial alta o sudoración
Muscular: espasmos musculares, espasmo musculares
faciales o músculos regidos
Respiratorios: dificultad para respirar o episodios de
ausencia de respiración
También comunes: trismo, balbeo, cuello rígido, dificultad
para tragar, espasmos con espalda y cuello encorvados,
frecuencia cardiaca rápida y irritada.
CLASIFICACIÒ
N
 leve: rigidez muscular con escasas contracciones
musculares;
 moderada: cierre de la mandíbula con rigidez
 grave: afectación respiratoria.
 Tétanos local: contracción persistente de los músculos en la
misma zona anatómica de la lesión.
 Tétanos cefálico: es una forma rara de la enfermedad, a
veces ocurre asociado con una otitis media,
 Tétanos generalizado: ​
 Tétanos neonatal:
 CUADRO CLÌNICO

 Algunos síntomas característicos del tétanos son:

 Rigidez de los músculos y espasmos musculares
(mandíbula, cuya rigidez también se conoce como
trismus, cara, abdomen, miembros superiores e
inferiores);
 Fiebre y pulso rápido;
dificultad para tragar;apnea;
 Contracción del cuerpo entero de tal manera que se
mantiene encorvado: hacia atrás (opistótonos) o bien
hacia adelante (emprostótonos).
DIAGNÒSTICO DIFERENCIAL

 El tétanos tiene elementos clínicos que

pueden hacer confundirlo con otras
patologías, entre ellas:
 Tetania hipocalcémica,
 Reacciones distónicas de las fenotiazinas,
 Hiperventilación por ataques de histeria,
 Encefalitis grave,
 Mal de rabia,
 Intoxicación por estricnina.
 TRATAMIENTO

 No hay una cura para el tétanos. Una infección por tétanos requiere cuidados de emergencia y de
apoyo a largo plazo mientras la enfermedad sigue su curso. El tratamiento consta del cuidado de
las heridas, medicamentos para aliviar los síntomas y cuidados de apoyo, por lo general, en una
unidad de cuidados intensivos.
 PREVENCIÒN
 El tétanos se puede prevenir mediante
la vacunación. Un refuerzo de la
vacuna es recomendable cada 10 años.
Por lo general, se da una vacuna cada
vez que un paciente sufre un pinchazo
o una herida cuando no se tiene la
certeza de su vacunación.

 Siguiendo el esquema de tres dosis

durante la lactancia, un refuerzo en la
infancia, uno en la adolescencia y uno
en la edad adulta
QUE ES EL TETANOS SEGÚN LA0MS

 El tétanos es una enfermedad infecciosa

aguda causada por las esporas de la bacteria
Clostridium tetani. Las esporas se encuentran
en cualquier parte del medio ambiente,
particularmente en el suelo, las cenizas, los
intestinos y heces de animales y humanos, y
en la superficie de la piel y de herramientas
oxidadas como clavos, agujas, alambre de
púas, etc. Las esporas son muy resistentes al
calor y a la mayoría de los antisépticos, y
pueden sobrevivir durante años.
 2

Reservorio
El instentino de algunos

1
animales y de los seres
vivos, además de la tierra o
3
objetos contaminados con PUERTA DE
heces
AGENTE CASUAL SALIDA
La exotoxina de Aparato digestivo bajo
clostridion tetani mediante la excreción de
heces con presencia de la
bacteria

CADENA
EPIDEMIOLOGICA
TETANOS
4
6
VIA DE
TRANSMISION
HUESPED
Es inderecto mediante la
El ser humano no introducción de esporas a
inmunizado 5 través de las heridas en la
piel y las mucosas
PUERTA DE
ENTRADA
La piel y las mucuosas, y
esto sucede mediante la
perdida de continuidad de
una de ellas