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APARATO URINARIO

Constituido por : a) Los Riones.


b) Vas Excretoras (llevan al exterior la orina):
pelvis renales, urteres, vejiga y uretra.

clices y

Los riones
Son rganos pares y retroperitoneales. Poseen una membrana fibrosa y
resistente que al llegar al hilio lo penetra y lo divide en lbulos y lobulillos.
Constitucin anatmica: 2 caras: anterior y posterior.
2 polos: superior (glndulas suprarrenales) e inferior.
2 bordes: lateral :convexo.
medial: concavo.
Caractersticas: son de color rojizo, tienen forma de habichuela, en el adulto
pesan entre 130 g y 150 g cada uno y miden unos 11cm. (de largo) x 7cm. (de
ancho) x 3cm. (de espesor).

La principal funcin del rin es formar la orina.


Esto se logra del siguiente modo: en primer lugar, la
sangre que llega al rin pasa del glomrulo al
espacio de Bowman, por filtracin. El lquido
formado es idntico al plasma, excepto que
prcticamente carece de protenas plasmticas. En
segundo lugar, el lquido filtrado ingresa en un
sistema de tbulos donde el agua y algunas
sustancias especficas son reabsorbidas y/o
secretadas, hecho que cambia la composicin y
concentracin del lquido.
Finalmente, el lquido modificado es excretado
despus de salir del rin por las papilas y de
atravesar las vas urinarias.
Otras funciones, no menos importantes:
Son las de participar en regulacin del volumen
corporal de agua.
Regulacin de la presin arterial -para lo que
segrega angiotensina-.
Produccin de hemoglobina.

Ubicacin y relaciones
Los riones estn situados en el abdomen a ambos lados de la regin
dorsolumbar de la columna vertebral, aproximadamente entre la 12 vrtebra
dorsal y la 3 vrtebra lumbar, situndose el derecho en un plano inferior al
izquierdo, debido a la presencia del hgado. La cara posterior de cada rin se
apoya en la pared abdominal posterior formada por los msculos psoas
mayor, cuadrado de los lomos y transverso del abdomen, su cara anterior est
recubierta por el peritoneo, de ah que se consideren rganos
retroperitoneales.
El rin derecho se relaciona con la vena cava inferior, la segunda porcin
del duodeno, el hgado y el ngulo heptico del colon, con los dos ltimos a
travs del peritoneo.
El rin izquierdo se relaciona con la arteria aorta abdominal, el estmago,
el pncreas, el ngulo esplnico del colon y el bazo.
El polo superior de cada rin est cubierto por la glndula suprarrenal
correspondiente, que queda inmersa en la cpsula adiposa.

Si se corta el rin paralelamente a sus dos caras, se puede observar que su


sustancia propia se halla formada por dos zonas de color distinto. La medular
interna y la cortical externa.
La sustancia medular, de color ms rojizo, forma 9 a 10 masas triangulares,
llamadas pirmides renales o de Malpighi.
Su base est en contacto con la sustancia cortical y su vrtice, que presenta
15 a 20 pequeos orificios, se halla en comunicacin con un cliz renal, que
lleva la orina a la pelvis renal.
La cortical, de color ms amarillento, presenta en su parte ms externa
pequeos puntitos rojos que corresponden a los corpsculos de Malpighi.
La sustancia cortical cubre a la medular y rellena tambin los espacios que
dejan entre s las pirmides de Malpighi.

El corpsculo renal o de Malpighi contiene un vaso capilar ramificado,


que forma un ovillo y se conoce con el nombre de glomrulo. El
glomrulo recibe la sangre de un pequeo vaso llamado aferente, que le
trae sangre arterial procedente de la arteria renal. La sangre sale del
glomrulo por otro pequeo vaso llamado eferente. La sangre
proveniente del vaso eferente, en su mayor parte irriga a los tbulos
renales y va a dar despus la vena renal, perdido ya su oxgeno, pero
eliminadas tambin las sustancias nocivas.
Rodeando el glomrulo se halla la llamada cpsula de Bowman, que
tiene dos capas que dejan entre s un espacio. Este espacio comunica
con el comienzo del tbulo renal. En realidad, la cpsula de Bowman es
la extremidad ensanchada del tbulo renal que hunde o invagina el
glomrulo.
Presenta epitelio plano simple y clulas especiales llamadas podocitos
porque tienen prolongaciones que se fijan a la membrana basal de su
pared delimitando un espacio llamado subpodocito.
Presenta 2 polos : el polo vascular y el polo urinfero.

Tbulo urinfero secretor.


La nefrona nefrn es la unidad estructural y funcional bsica del
rin, responsable de la purificacin de la sangre.
Su principal funcin es filtrar la sangre para regular el agua y las
sustancias solubles, reabsorbiendo lo que es necesario y excretando
el resto como orina. Est situada principalmente en la corteza renal.
Formada por:
Glomrulo
Tbulo contorneado proximal
Asa de Henle
Tbulo contorneado distal

Tbulo contorneado proximal: es la porcin del tbulo urinfero que sigue al


corpsculo de malpighi y se continua con la rama delgada de Asa de Henle.
Presenta un Epitelio con microvellosidades o ribete en cepillo.
Asa de Henle: est representada por un tubo en U con una rama delgada o
descendente, con epitelio bajo, un cayado y un tubo grueso ascendente que se
dirige hacia el mismo glomrulo. Se contina luego con el Tbulo contorneado
distal.
Tbulo contorneado distal: se parece al T.C.P. pero carece de ribete en cepillo.
El epitelio es cbico simple con algunas clulas principales poseedoras de
receptores para las hormonas antidiurtica y aldosterona.
Este segmento sigue la rama ascendente del asa de Henle y en su porcin
inicial se sita entre las arteriolas aferente y eferente, la confluencia de estas
tres estructuras forma el denominado aparato yuxtaglomerular que
presenta clulas muy especializadas reguladoras de la tasa de filtracin
glomerular.

Tbulo urinifero excretor


Se inicia con el tubo colector, desciende en lnea recta y penetra en la
pirmide de Malpighi donde forma un rayo claro.
Durante su trayecto aumenta de dimetro porque se le agregan las
desembocaduras de otros nefrones y llegan a constituir los tbulos
rectos o de Bellini, los que confluyen para formar el conducto papilar
que desemboca en un poro urinfero del rea cribosa de una papila
renal.

Vas urinarias intrarrenales: clices menores, mayores y pelvis


.

Vas urinarias extrarrenales


Son los urteres, la vejiga urinaria, la
uretra: La pelvis renal de cada rin se
continua con el urter correspondiente
stos
son
dos
finos
conductos
msculomembranosos (entre 4 y 7 mm de
dimetro), retroperitoneales, que terminan
en la base de la vejiga urinaria, dibujando
un trayecto de entre 25 a 30 cm., con una
porcin abdominal y una pelviana.

Vejiga

La vejiga urinaria es un rgano hueco msculo-membranoso que


forma parte del tracto urinario y que recibe la orina de los urteres,
la almacena y la expulsa a travs de la uretra al exterior del cuerpo
durante la miccin.
En griego, vejiga se escribe [cistos], por lo que todas las
palabras que se refieren a ella comienzan con cist-, como cistitis,
cistotoma, cistoscopia, etc.
Interior de la vejiga.

La vejiga urinaria est situada en la excavacin de la pelvis. Por


delante est fijada al pubis, por detrs limita con el recto, con la
parte superior de la prstata y las vesculas seminales en el
hombre, y con la vagina en la mujer. Por arriba est recubierta por
el peritoneo parietal que lo separa de la cavidad abdominal, y por
abajo limita con la prstata en el hombre y con la musculatura
perineal en la mujer.
La vejiga urinaria cuando est llena tiene una forma esfrica, y
cuando est vaca se asemeja a un tetraedro con:
Vrtice anterosuperior en el que se fija el uraco.
Vrtice anteroinferior que corresponde al orificio uretral.
Vrtices superoexternos en los que desembocan los urteres.
La capacidad fisiolgica de la vejiga urinaria o hasta que aparece el
deseo de orinar oscila entre los 250 a 300 centmetros cbicos. Y
puede aumentar de 2 a 3 litros en caso de retencin aguda de
orina. Esta capacidad se reduce en casos de cistitis hasta los 50
centmetros cbicos.
El interior de la vejiga se visualiza realizando una cistoscopia, que
observa la mucosa vesical, los meatos ureterales y el cuello vesical
(la unin con la uretra). Estos tres puntos delimitan el trgono
vesical, que es una porcin fija y no distensible del rgano.

La pared de la vejiga est formada por tres capas:


Capa serosa: El peritoneo parietal recubre la vejiga es su cara
superior y parte posterior y laterales cuando est llena.
Capa muscular: Est formada por msculo liso con tres capas:
Capa externa o superficial: Formada por fibras musculares
longitudinales. Capa media: Formada por fibras musculares
circulares. Capa interna o profunda: Formada tambin por fibras
longitudinales
Las tres capas de la muscular forman el msculo detrusor que
cuando se contrae expulsa la orina y tiene como antagonistas los
esfnteres de la uretra.
Capa mucosa: Esta formada por epitelio de transicin
urinario que es un epitelio estratificado de hasta ocho capas
de clulas, impermeable, en contacto con la orina, y por la lmina
propia que es de tejido conjuntivo.

Epitelio de transicin (vejiga vaca)