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  • DADER

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    LESSLY TELLO ASTUHUAMAN
    9 vistas8 páginas
    Este documento presenta el caso de una paciente de 23 años que fue sometida a una cesárea y sufrió dolor postoperatorio. Se le administraron varios medicamentos de forma inapropiada que no aliviaron su dolor. El documento evalúa esta situación, identifica los problemas con los medicamentos recetados, y propone intervenciones como modificar las dosis y retirar medicamentos innecesarios, además de un seguimiento escrito para el médico. Finalmente, se indica que el problema de salud de la paciente fue resuelto tras la intervención.

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    METODO DADER

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    22/06/23 EVALUACION DE LA SITUACION

    BRG
    23 años

    PROBLEMA DE SALUD MEDICAMENTOS


    INICIO PROBLEMA DE CONTROL PREOCUPA INICIO MEDICAMENTO PAUTA USADA
    SALUD ADO PRESCRITA
    20 de abril CESAREA-
    PUERPERA
    SI 1 DIA CEFAZOLINA 1GR EV CADA 8 48 HORAS
    HORAS
    21 de abril DOLOR POST
    OPERADA
    SI 1 DIA METAMIZOL 1GR EV ? 1 DOSIS
    1 DIA DIMENHIDRINATO 50 MG EV ? 1 DOSIS
    1 DIA TRAMADOL 100/2ML EV ? 1 DOSIS
    EVALUACION IF
    NECESARIO EFECTIVO SEGURO CLASIFICACION RNM FECHA

    SI SI SI PROBLEMA NO TRATADO 23 ABRIL


    2023
    SI NO NO PROBLEMA NO TRATADO 21 ABRIL

    SI NO SI PROBLEMA NO TRATADO 21 DE ABRIL

    SI NO SI PROBLEMA NO TRATADO 21 DE ABRIL


    22/06/23 EVALUACION DE LA SITUACION

    BRG
    23 años
    PROBLEMA DE SALUD: CESAREADA- PUERPERA
    IDENTIFICACION

    MEDICAMENTO COMPROMETIDOS
    CODIGO NOMBRE/ POTENCIA/FORMA
    0001 TRAMADOL 100/2ML INYECTABLE
    0002 METAMIZOL 1 GR/2ML INYECTABLE
    0003 DIMENHIDRINATO 50 MG INYECTABLE
    0004 CEFAZOLINA 1 GR INYECTABLE
    SITUACION
    X PROBLEMA MANIFESTADO
    RIESGO DE APARICION

    RESULTADO NEGATIVO
    X PROBLEMA DE SALUD NO TRATADO
    IDENTIFICACION

    EFECTO DE MEDICAMENTO INNECESARIO


    INEFECTIVIDAD NO CUANTITATIVA
    INEFECTIVIDAD CUANTITATIVA
    INSEGURIDAD NO CUANTITATIVA
    INSEGURIDAD CUANTITATIVA

    CAUSA
    X INTERACCION
    INCUMPLIMIENTO
    DUPLICIDAD
    NINGUNA DE LAS ANTERIORES
    QUE PRETENDE HACER PARA RESOLVER EL PROBLEMA
    INTERVENIR SOBRE CANTIDAD DE Modificar la dosis X
    MEDICAMENTO
    Modificar la dosificación
    Modificar la pauta de administración
    INTERVENIR SOBRE LA Añadir un medicamento
    ESTRATEGIA FARMACOLÓGICA
    Retira un medicamento X
    Sustituir un medicamento
    INTERVENIR SOBRE LA Disminuir el incumplimiento involuntario
    ACCION

    EDUCACIÓN AL PACIENTE
    Disminuir el incumplimiento voluntario
    Educar en medidas no farmacológicas
    No esta clara X

    VIAS DE COMUNICACION
    VERBAL PARA EL PACIENTE
    ESCRITA PARA EL PACIENTE
    VERBAL PARA EL MEDICO
    ESCRITA PARA EL MEDICO X
    FECHA FIN DE LA INTERVENCION: 22/6/23

    ¿QUÉ OCURRIO CON LA INTERVENCION?


    Se hizo seguimiento de los fármacos administrados en la paciente

    ¿QUÉ OCURRIO CON EL PROBLEMA DE SALUD?


    Fue resuelto
    RESULTADO

    N° DE MEDICAMENTOS QUE ESTABA TOMANDO (A LA


    FECHA DE LA INTERVENCION)
    4

    RESULTADO PROBLEMA DE SALUD PROBLEMA DE SALUD NO


    RESUELTA RESUELTA
    INTERVENCION ACEPTADA X
    INTERVENCION NO ACEPTADA

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