PARASITOLOGÍA HUMANA

Capítulo 50. Fascioliasis

Werner Louis Apt Baruch

Capítulo 50
Fascioliasis
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Capítulo 50. Fascioliasis

Figura 50-1. Ciclo vital de Fasciola

hepatica. A: Hospederos definitivos:
herbívoros y hombre: Distoma en
canales biliares. 1a: Fasciola hepatica
sexualmente madura. 1b: huevo
eliminado por heces. 2: Miracidium
libre en el agua. B: Hospederos
intermediarios: caracoles. 3a:
Esporoquiste. 3b: Redia madre. 3c:
Redia hija expulsando una cercaria.
4: Cercaria libre. C: Plantas acuáticas,
por ejemplo: Nasturtium officinale
(berro). 5: Metacercaria enquistada.
6: Forma juvenil que sale en el
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intestino, lo perfora, pasa a la

cavidad abdominal y penetra al
hígado.
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Figura 50-2. Estadio adulto de Fasciola hepatica procedente del hígado de

un bovino del Altiplano Norte Boliviano. Observe las hombreras y la forma
foliácea del cuerpo.
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Figura 50-3. Estadio adulto de Fasciola

gigantica procedente del
hígado de un bovino de Bobo
Dioulasso, en Burkina Faso. Observe
las casi inexistentes hombreras y la
forma alargada del cuerpo con
bordes laterales casi paralelos.
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Figura 50-4. Huevo de Fasciola

hepatica hallado en una muestra
fecal humana en el Altiplano Norte
Boliviano. Observe que los huevos
son aún no embrionados al ser
emitidos en las excreta del
hospedador definitivo.
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Figura 50-5. Huevo de Fasciola

gigantica procedente de una muestra
fecal de un bovino de Bobo Dioulasso,
en Burkina Faso. Note el mayor
tamaño respecto del huevo de
Fasciola hepatica de la figura 50-3
anterior (fotografías a la misma
escala).
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Figura 50-6. Huevo operculado

de Fasciola operculado.
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Figura 50-7. Huevo de Fasciola

spp con miracidio.
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Figura 50-8.Principales especies

de Lymnaeidae vectoras de
fascioliasis en visión dorsal:
individuos de Galba truncatula
de Europa a la izquierda y de
Radix natalensis de África a la
derecha. Observe su diferente
tamaño.
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Figura 50-9. Corte histológico

que muestra una sección de un
caracol de la especie Galba
truncatula infectado por redias
cercariógenas de Fasciola
hepatica.
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Figura 50-10. Metacercarias

enquistadas de Fasciola hepatica
adheridas a la hoja de una planta
dulceacuícola.
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Figura 50-11. Corte histológico

que muestra una sección de
canal biliar parasitado por un
adulto de Fasciola hepatica
seccionado a nivel de acetábulo,
bolsa del cirro y divertículos
intestinales anteriores.
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Figura 50-12. Mapa del altiplano norte boliviano que muestra la

zona de hiperendemia con mayores prevalencias e intensidades
conocidas en humanos.
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Figura 50-13. Visión panorámica de parte de la zona

de hiperendemia humana del Altiplano Norte
Boliviano.
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Figura 50-14. Visión de una zona de hiperendemia de

fascioliasis humana en el Valle Andino de Cajamarca,
en el Perú.
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Figura 50-15. Típico foco de transmisión de

fascioliasis con Lymnaea cubensis como especie
vectora, en Cuba.
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Figura 50-16. Foco de transmisión de fascioliasis

humana por Galba truncatula en la región del Delta
del Nilo, en Egipto.
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Figura 50-17. Foco de transmisión humana por Radix

viridis en la zona de Quy Nhon, en Vietnam.
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Figura 50-18. Individuos de Galba truncatula en una zona de

transmisión de fascioliasis humana en área local montañosa de
Georgia, mostrando el carácter anfibio de esta especie de molusco.
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Figura 50-19. Individuos de Radix auricularia en una zona de transmisión de

fascioliasis humana en área de baja altitud en el fondo del valle en la parte
occidental de Georgia, mostrando el carácter acuático de esta especie de molusco.
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Figura 50-20. Mujer aymara mostrando totorillas que

forman parte habitual del consumo humano en la zona de
hiperendemia humana del Altiplano Norte Boliviano.
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Figura 50-21. Planta dulceacuícola de habitual consumo humano en

un foco de transmisión de fascioliasis por Galba truncatula en las
montañas de Talesh, provincia de Gilan, en Irán.
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Figura 50-22. Placa que muestra positividad

serológica específica a fascioliasis en varios pacientes
en el hospital regional de Quy Nhon, en Vietnam.
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Figura 50-23. Fascioliasis aguda.

Cintigrafía con Au 198.
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Figura 50-24. Fascioliasis aguda. Tomografía axial computarizada

(TAC). Las flechas indican las zonas con microgranulomas.
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Figura 50-25. Fascioliasis crónica. Ecografía

abdominal. Se observan parásitos en la vía biliar
(colédoco).
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Figura 50-26. Fascioliasis crónica. Ecografía

abdominal. Se aprecian parásitos en la vía biliar.
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Figura 50-27. Fascioliasis crónica. Ecografía abdominal.

Se observan parásitos en la vesícula biliar.
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Figura 50-28. Fascioliasis crónica.

Colangiopancreatografía retrógrada
endoscópica. Se observan parásitos
en el colédoco.
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Figura 50-29. Venta ambulante de especies vegetales

involucradas en la transmisión de la fascioliasis a seres
humanos en la zona del Delta del Nilo en Egipto.
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Figura 50-30. Puesto de venta de especies vegetales involucradas en

la transmisión de la fascioliasis a seres humanos en el mercado de la
ciudad de Quy Nhon, en Vietnam.
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