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Modelo de Intervención

en Crisis
Recordemos:

 La importancia de las crisis en la vida de las


personas

 La importancia de la atención oportuna de las


crisis experimentadas por las y los jóvenes
Definición de Intervención en Crisis

 Es un proceso de ayuda dirigido a auxiliar a


una persona, grupo o familia a soportar un
suceso traumático, con el fin de incrementar
los efectos y resultados positivos y reducir al
máximo los efectos negativos.
Es un enfoque de recursos

 Se basa en la identificación y aprovechamiento de


los recursos personales, familiares y sociales de
quien experimenta una crisis y en su propio
beneficio.
 Considera al individuo como un participante
activo en muchos sistemas comunitarios
diferentes (familiar, laboral, religioso, vecindario)
que diariamente se compromete en
interacciones/transacciones con el ambiente.
Intervención en Crisis de Primer Orden:
Primera Ayuda Psicológica
 Ayuda inmediata de una o pocas sesiones
 Su duración varía de minutos hasta horas
 Su meta es reestablecer de inmediato el
enfrentamiento
 Se desarrolla en ambientes comunitarios:
casa, escuela, trabajo, líneas telefónicas de
urgencia, etcétera
Intervención en Crisis de Primer Orden:
Primera Ayuda Psicológica
 La persona auxiliadora es alguien que se
encuentra en el “frente” o contexto del
suceso y/o accesible a la persona afectada:
policía, maestr@, trabajador(a) social,
padres, sacerdote, supervisor(a), etcétera.
Objetivos de la Intervención
 Proporcionar apoyo

 Reducir la mortalidad

 Proporcionar enlace a recursos de ayuda


Proporcionar apoyo

 Permitir libre expresión


 Generar una atmósfera de cordialidad
contención, comprensión
 Renovar fuerzas para la acción
Reducir la mortalidad

 Reducir las posibilidades destructivas de


una situación
 Controlar la situación: diálogo sostenido
durante la situación estresante
 Iniciar hospitalización
Proporcionar enlace a recursos de
ayuda

 Identificar con precisión las necesidades


críticas

 Referencia apropiada a otra persona o


institución
Perfil de
Personalidad
CASIC
Modalidades ó Áreas
 Conductual
 Afectiva
 Somática
 Interpersonal
 Cognitiva
Modalidad Conductual
 Patrones de trabajo, ocio, ejercicio, dieta (la
alimentación y la hidratación), conducta sexual y
de sueño
 Uso de drogas y tabaco
 Presencia de cualquiera de los siguientes: actos
suicidas, homicidio o actos agresivos
 Comportamientos habituales para afrontar el
estrés
Modalidad Afectiva
 Sentimientos sobre cualquiera de las conductas
expresadas
 Presencia de emociones como ansiedad, cólera,
felicidad, depresión, etcétera.
 Afecto inadecuado ante las circunstancias de la
vida
 ¿Son sentimientos manifiestos o encubiertos?
Modalidad Somática
 Funcionamiento físico general, estado de salud.
 Presencia de tics, dolores de cabeza, trastornos
estomacales y cualquier otro malestar somático
 Estado general de relajamiento/tensión,
 Sensibilidad al tacto, visión, gusto, olfato y oído.
Modalidad Interpersonal
 Relación con la familia, amigos, vecinos y
compañeros de trabajo;
 Fuerzas interpersonales y dificultades: número y
frecuencia del contacto con amigos,
condescendencia, papel asumido con amigos
íntimos;
 Modo de resolver conflictos
 Estilo interpersonal básico
Modalidad Cognitiva
 Pensamientos durante el día y sueños
 Descripciones mentales sobre el pasado y futuro
 Auto imagen
 Objetivos en la vida y razones para su validez
 Filosofía de la vida y creencias religiosas
 Presencia de: ideas catastróficas, sobregeneralizaciones,
delirios, alucinaciones, diálogo irracional consigo mismo,
racionalizaciones, ideación paranoide, actitudes generales
(positivas/negativas) ante la vida.
Ante la persona en crisis:

 Observemos con todos nuestros


sentidos
Cinco componentes
de la primera ayuda
psicológica
El Modelo: Cinco Componentes de la
Primera Ayuda Psicológica

1. Hacer contacto psicológico


2. Explorar la magnitud del problema
3. Examinar soluciones posibles
4. Ayudar a tomar una acción concreta
5. Seguimiento
1. Hacer contacto
psicológico
1. Hacer contacto psicológico
Objetivos
 Promover que la persona consultante se sienta escuchada,
comprendida, entendida, aceptada y apoyada.
 Reducir la angustia-desesperación.
 Reactivación de la capacidad para la solución de problemas.
1. Hacer contacto psicológico
Acciones de quien auxilia:
 Invitar a la persona a conversar.
 Estar atentas a hechos, sentimientos y pensamientos.
 Resumir, reflejar, parafrasear, hacer preguntas eficaces sobre
hechos, ideas, pensamientos, sentimientos, que denoten
interés, comprensión y empatía.
 Tocar físicamente sólo en caso necesario.
Durante el contacto psicológico es
importante:
 Escuchar cuidadosamente
 Reflejar sentimientos y hechos
 Comunicar aceptación

Y evitar:
 Contar ya su propia historia
 Ignorar hechos o sentimientos
2. Explorar la magnitud
del problema
2. Explorar la magnitud del
problema
Objetivo:

Explorar necesidades por orden de rango:


 Necesidades inmediatas
 Necesidades posteriores
2. Explorar la magnitud del
problema
Acciones de quien auxilia:

1) Preguntar por el pasado inmediato:


 Suceso precipitante
 Funcionamiento CASIC antes de la crisis (fuerzas y
debilidades)
2. Explorar la magnitud del
problema
2) Preguntar por el presente:
 Funcionamiento CASIC (fuerzas y debilidades)
 Recursos personales y sociales
3) Explorar el futuro inmediato:
 Decisiones inminentes: esta noche, próximas horas,
días.
Durante la exploración de la magnitud
del problema es importante:
 Fomentar preguntas abiertas concluidas
 Ayudar a la persona a ser concreta
 Evaluar situaciones de riesgo

Y evitar:
 Atenerse a hacer preguntas de respuesta cerrada
 Permitir abstracciones continuas
 Ignorar signos de peligro
3. Examinar posibles
soluciones
3. Examinar posibles soluciones

Objetivo

 Identificar una o más soluciones y necesidades


inmediatas y posteriores
3. Examinar posibles soluciones

Acciones de quien asiste:


1) Preguntar al paciente qué ha intentado hacer
2) Explorar qué es lo que puede hacer
3) Proponer nuevas alternativas
 Nueva conducta de la persona usuaria
 Redefinición del problema
 Recurrir a ayuda externa
Durante el examen de posibles
soluciones es importante:
 Estimular la inspiración súbita
 Abordar directamente los obstáculos
 Establecer prioridades

Y evitar:
 Permitir la visión de túnel
 Dejar obstáculos inexplicados
 Tolerar una mezcla de necesidades
4. Ayudar a tomar una
acción concreta
4. Ayudar a tomar una acción concreta
Objetivo

 Implementar soluciones inmediatas al encontrar


necesidades inmediatas
4. Ayudar a tomar una acción concreta:
acciones de quien auxilia
A. Si la mortalidad es baja y la persona es capaz de
actuar en su beneficio:
 Actitud facilitadora: invitar a hablar, reflexionar,
pensar y actuar desde sus propias alternativas.
 El convenio es entre la persona que asiste y la
consultante/usuaria
 La activación es desde escuchar activamente hasta
proponer alternativas a evaluar
4. Ayudar a tomar una acción concreta:
acciones de quien auxilia
B. Si la mortalidad es alta y la persona no es capaz
de actuar en su beneficio:
 Tomar una actitud más directiva
 El convenio para la acción puede incluir a la
familia, amigos, instituciones
 La actuación es desde la movilización de recursos
de modo activo, hasta dirigir la situación.
4. Ayudar a tomar una acción concreta:
acciones de quien auxilia
 Tomar una medida a la vez
 Establecer objetivos específicos a corto plazo
 Confrontar cuando sea necesario
 Ser directiva, si y sólo si debe serlo

Y evitar:
 Intentar resolver todo en ese instante
 Hacer decisiones obligatorias a largo plazo
 Ser tímida/o
 Retraerse de tomar responsabilidad cuando sea necesario
5. Seguimiento
5. Seguimiento
Objetivo

 Continuar el apoyo cuando no se completa la


alternativa de solución
5. Seguimiento
Acciones de quien auxilia:

 Explorar posibles procedimientos de seguimiento:


recontacto, teléfono, citas.
Para el seguimiento es importante:

 Realizar un contrato para el recontacto

Y evitar:
 Dejar detalles al aire o suponer que la persona
continuará la acción sobre el plan bajo su propia
responsabilidad
El Modelo: Cinco Componentes de la
Primera Ayuda Psicológica

1. Hacer contacto psicológico


2. Explorar la magnitud del problema
3. Examinar soluciones posibles
4. Ayudar a tomar una acción concreta
5. Seguimiento
Textos de consulta

 Slaikeu, Karl. Intervención en Crisis. El Manual


Moderno. México. 1988 Págs. 68-103.

 Sullivan E., D. y Everstine, L. (1992) Personas


en crisis: Intervenciones terapéuticas
estratégicas. Pax, México. Págs. 217-232

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