Coronavirus

Juan Manuel Vieira De Olival
Especialista en Medicina Interna E Infectología.

Juanmanuelvieira@gmail.com
CORONAVIRUS

Especialista en Medicina Interna e Infectología.
juanmanuelvieira@gmail.com
La epidemia del nuevo coronavirus de 2019 (ahora
llamado SARS-CoV-2, que causa la enfermedad Covid-19) se
ha expandido desde Wuhan por toda China y se está
exportando a un número creciente de países, algunos de los
cuales han visto una transmisión posterior.

https://www.healthmap.org/covid-19/ juanmanuelvieira@gmail.com
https://www.healthmap.org/covid-19/
¿cuál es el espectro completo de la gravedad de la
enfermedad?
¿qué tan transmisible es el virus?
¿quiénes son los infectores?
¿Cómo afecta la edad de la persona infectada, la gravedad

de la enfermedad y otras características de un caso al riesgo de
transmitir la infección a otros?
¿Cuándo y durante cuánto tiempo está presente el virus

en las secreciones respiratorias?
¿cuáles son los factores de riesgo de enfermedad grave o

muerte?

¿Desde cuando
existe el
coronavirus?

CORONAVIRUS HUMANO
• Virus RNA, familia Coronaviridae.

• HCoV-229E
• Enfermedad en humanos: catarro Circulación
común, neumonía, bronquiolitis, • HCoV-NL63 global
insuficiencia respiratoria aguda. 1/3 de casos
• HCoV-OC43 de catarro
• Enfermedad gastrointestinal y común.
neurológica. • HCoV-HKU1
• Alta actividad de sustitución de • SARS-CoV

nucleótidos genómicos y
recombinación. • MERS-CoV
• CoVID-19
Diseases 2016;4:26

En los últimos años
se han descrito tres
brotes epidémicos
importantes
causados por
coronavirus: Juan Manuel Vieira De Olival
SRAS-CoV: El síndrome respiratorio
agudo y grave (SRAS, también
conocido como SARS y SRAG) se
inició en noviembre de 2002 en
China, afectó a más de 8.000
personas en 37 países y provocó más
de 700 muertes. La mortalidad del
SRAS-Cov se ha cifrado en el 10%
aproximadamente.
LA EXPANSIÓN DEL SARS A PARTIR
DEL HOTEL METROPOLE EN HONG KONG
MMWR, March 28th 2003

SARS PARA SEPTIEMBRE DEL 2003
WHO, Septiembre 2003

MERS-CoV: El coronavirus causante
del síndrome respiratorio de Oriente
Medio (MERS) fue detectado por
primera vez en 2012 en Arabia
Saudita. Se han notificado hasta
octubre de 2019 más de 2.400 casos
de infección en distintos países, con
más de 800 muertes. La letalidad es,
por tanto, del 35%.
2019nCoV: A finales de diciembre de
2019 se notificaron los primeros casos de
un nuevo coronavirus en la ciudad de
Wuhan (China). Desde entonces el
conteo de nuevos infectados por el
coronavirus 2019nCoV ha sido continuo y
en las últimas semanas su transmisión de
persona a persona se ha acelerado. Los
casos declarados de neumonía de Wuhan
ya superan a los de la epidemia de SRAS,
pero la tasa de mortalidad es mas baja.
SARS-CoV
MERS-CoV
CoVID-19

SARS-CoV

https://www.nejm.org/coronavirus

Cronología de la exposición al paciente
índice con infección asintomática 2019-CoV
en Alemania.
January 30, 2020 DOI: 10.1056/NEJMc2001468 Juan Manuel Vieira De Olival

Caracteristicas clínicas de la
infección por coronavirus.
Semejanzas y diferencias con
otros virus.

Virus respiratorio sincitial
Rinovirus
Virus influenza A, B y C
Metapneumovirus humano
Virus parainfluenza tipo 1, 2, 3 y 4
Bocavirus humano
Coronavirus tipo 229E, OC43, NL63,
HKU1, SARS y MERS-CoV
Adenovirus
Enterovirus
Virus varicela-zoster, virus Epstein-Barr,
herpesvirus humanos 6 y 7,
citomegalovirus
Hantavirus
Parechovirus
Mimivirus
Virus del sarampión
Adaptado de Ruuskanen et al.
Muertes e infectados
En estos momentos, el número de víctimas mortales por el

Covid19 supera los 2000, mientras que los infectados a nivel mundial
son más de 75.000.
Entretanto, las epidemias anuales de gripe en todo el mundo

provocan entre 3 y 5 millones de casos de enfermedades graves y entre
290.000 y 650.000 muertes respiratorias, según la OMS. Tan solo en
EE.UU., la gripe ya ha provocado esta temporada unos 19 millones de
enfermos, 180.000 hospitalizaciones y 10.000 muertes, según
los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
https://actualidad.rt.com/actualidad/342185-coronavirus-influenza-comparan-preocupante
Diferencia entre los síntomas:
La influenza estacional se caracteriza por un inicio repentino de fiebre, tos,

dolor de cabeza, dolor muscular y articular, malestar, dolor de garganta y
secreción nasal.
Los síntomas más comunes del nuevo coronavirus son fiebre, tos y disnea,
según un estudio de alrededor de 100 personas infectadas, publicado el 30 de
enero en la revista The Lancet, solo alrededor del 5 % de los pacientes
reportó dolor de garganta y secreción nasal, y solo entre el 1 y el 2 % tenía
diarrea, náuseas y vómitos.

Ritmo de contagio:
Para determinar con qué facilidad se propaga un virus, los

científicos utilizan el 'número básico de reproducción', o R0, que estima
el número promedio de personas que contraen el virus de un
solo infectado.
La gripe tiene un valor R0 de aproximadamente 1,3.
A su vez, el nuevo coronavirus tendría un R0 de 2,2 según

un estudio publicado la semana pasada en The New England Journal of
Medicine.

La influenza ya ha enfermado al menos a 13 millones de estadounidenses este
invierno, con 120,000 hospitalizaciones y 6,600 muertes, según los CDC. Y la
temporada de gripe ni siquiera ha alcanzado su punto máximo. En un mal año, la
gripe -para la que existe vacuna- puede matar a 61,000 personas. No hace falta que
un virus sea exótico para ser muy nocivo o mortal. El miedo puede ser en este
momento la peor epidemia a la que nos enfrentemos.
La tasa de letalidad, o tasa de mortalidad:
Es la cantidad de personas que murieron a causa de la

enfermedad dividida la cantidad de personas que la padecieron.
La influenza estacional, a pesar de ser considerada un mal

mundial, técnicamente mata a una proporción relativamente pequeña entre
todos los casos que hay, con una tasa de letalidad de alrededor del 0,1 por
ciento.
La razón por la que la gripe es una situación de emergencia
sanitaria anual es porque infecta a cantidades significativas de personas
35,5 millones en Estados Unidos en 2018 y 2019, lo que resultó en 490.000
hospitalizaciones y 34.200 muertes.
SRAS tenía una tasa de letalidad del 10 por ciento, alrededor de

100 veces más alta que la de influenza.
La tasa del nuevo coronavirus se encuentra, actualmente, cerca

del 3 por ciento, la cual está a la par de la pandemia de influenza española
de 1918.
Especialista en Medicina Interna E Infectología.
Prevención:
A diferencia de la gripe estacional, para la cual hay

una vacuna que protege contra la infección, actualmente no
hay una vacuna para 2019-nCoV.


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¿quiénes son los infectores?

¿Cómo afecta la edad de la persona infectada, la gravedad

¿Cuándo y durante cuánto tiempo está presente el virus

¿cuáles son los factores de riesgo de enfermedad grave o

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• Virus RNA, familia Coronaviridae.

• Alta actividad de sustitución de • SARS-CoV

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January 30, 2020 DOI: 10.1056/NEJMc2001468 Juan Manuel Vieira De Olival

Juan Manuel Vieira De Olival

En estos momentos, el número de víctimas mortales por el

Entretanto, las epidemias anuales de gripe en todo el mundo

La influenza estacional se caracteriza por un inicio repentino de fiebre, tos,

Juan Manuel Vieira De Olival

Para determinar con qué facilidad se propaga un virus, los

La gripe tiene un valor R0 de aproximadamente 1,3.

A su vez, el nuevo coronavirus tendría un R0 de 2,2 según

Juan Manuel Vieira De Olival

Es la cantidad de personas que murieron a causa de la

La influenza estacional, a pesar de ser considerada un mal

SRAS tenía una tasa de letalidad del 10 por ciento, alrededor de

La tasa del nuevo coronavirus se encuentra, actualmente, cerca

A diferencia de la gripe estacional, para la cual hay

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