BASES EMBRIONARIAS DEL SNC

SEC.ACADEMICA www.secakdemica.blogspot.com PROF. AOSTOICR

MA.EDITORCONSULTOR
EDUCACION MOTRIZ Y SALUD

Bases neurolgicas del Desarrollo del S.N.C.

El sistema nervioso es un rgano diseado para controlar la actividad motora del animal y encaminarla hacia la bsqueda de alimentos que garanticen su existencia y hacia la bsqueda de pareja que garantice su propagacin. Marn y Padilla.

El desarrollo del sistema nervioso central comienza con la formacin de la notocorda , la cual induce al plato neural el cual es un rea engrozada del ectodermo embrionario. Este proceso mediante el cual un tejido embrionario produce un proceso de cambio sobre otro se conoce con el nombre de INDUCCION.

Desarrollo del S.N.C. La induccin neural significa la diferenciacin o maduracin de las clulas del ectodermo no diferenciado a causa de la influencia de los tejidos circundantes. Es cronoespecfica. La especificidad de la induccin no es la molecula inductiva sino los receptores sobre la membrana celular inducida

La induccin tiene lugar durante un lapso de tiempo preciso y limitado, el perdo de respuesta de la clula inducida se denomina su competencia. Este concepto es importante ya que aqu es en donde los teratgenos pueden jugar un papel . Este proceso esta condicionado genticamente: Notch. El concepto de: terminacin de un perodo: Es el tiempo en el desarrollo de un rgano despus del cual una malformacin especfica no puede ocurrir por la accin de un teratgeno : la aparicin de una malformacin es especfica en un determinado tiempo. Etapas del desarrollo del S.N.C.

1Neurulacin. 2)Histogenesis. 3)Migracin neuronal. 4)Proyecciones Neuronales. 5)Sinaptognesis. 5)Apoptosis. 6)Continuacin de la expresin gentica.

Neurulacin.

Aparicin de la placa neural. Induccin. Conducto neural Formacin de las crestas neurales.

Histogenesis

1)Organognesis 2)Neurognesis. 3)Diferenciacin Neuronal.

Histogenesis (3-4 semana de gestacin).

Notocorda (mesodermo)----plato neural.tubo neural.,clulas de la cresta neural. Tubo neural: prosencefalo, mesencefalo y el romboencefalo. Prosencefalo: telencefalo y diencefalo. MESENCEFALO. Romboenecefalo:Metencefalo y mielencefalo.

Histogenesis

1)Segmentacin: la cual crea compartimentos intrnsecos que limitan el movimiento de clulas por las barreras fsicas y qumicas: neurmeros. 2)Encorvamiento de la placoda neural el cual se debe al crecimiento de los tejidos mesodrmicos.

Familias de genes del desarrollo del S.N.C. Fam. Hox Sitio de expresin a nivel de la cresta neural. Sonic Hedgehoc: influencia en la formacin de estructuras ventrales. Pax Influencia en la formacin de estructuras dorsales.

Migracion neuronal.

Se inicia entre la 7 y 8 semanas y termina entre las 15 y 16 semanas. Consiste en la migracin de los neuroblastos migratorios desde el tjido subependimario siguiendo un gradiente ventro-dorsal guiadas por las clulas gliales ,controladas por la clulas de Cajal-Retzius las cuales segregan unas glicoproteinas.

Migracin Neuronal

Hay una estratificacin ascendente de la corteza de abajo hacia arriba, las capas profundas son las primeras en establecer su estratificacin junto con la maduracin funcional de sus neuronas. Las clulas de la capa VI son las primeras en migrar.

Agentes txicos que actuan en estos perodos.

Virus: citomegalovirus,rubeola. Protozoos: Toxoplasmosis. Agentes teratgenos: alcohol, drogas. Cromosomopatas: Trisoma 13,21 Malformaciones antes de la 20 semana.

Malformaciones de la lnea media , labio leporino , paladar hendido. Holoprosencefalia, alobar o semilobar. Arrinencefalia. Displasia septo-optica. Agenesia del cuerpo calloso.

Malformaciones asociadas a este perdo.

Trastornos de la Migracin neuronal. Lisencefalia. Paquigiria. Hemimegalencefalia. Agenesesia total o semitotal del cerebelo. Malforacion de Chiari. Sndrome de Dandy-Walker.
Malformaciones a nivel de la fosa posterior. Meningocele Mielomeningocele.

Malformaciones a nivel de la fosa posterior.

Meningocele Mielomeningocele.
ORGANIZACIN.

Perodo de organizacin desde el sexto mes de gestacin a varios aos de vida post-natal. Alineamiento ,orientacin y Ramificaciones dentrticas y axonales.
Acompaando la diferenciacin dentrtica y ramificaciones axonales se produce un aumento del retculo endoplasmtico, incremento del R.N.A y del D.N.A sobre todo en el hipocampo y la corteza visual. El progreso de la diferenciacin dentrtica es dependiente de impulsos aferentes.

Contactos sinapticos. Muerte celular y eliminacin selectiva. Proliferacin glial y diferenciacin.

Organizacin. Contactos sinapticos han sido demostrados desde el tercer mes de gestacin. El tiempo mximo de desarrollo de espinas dentritica en el hipocampo es entre las 28 semanas y termina 6 mes potsnatal. Corteza visual la rata mximo desarrollo de espinas dentriticas 25-32 semanas de gestacin.

Organizacin

Organizacin Neuronal.

Muerte neuronal selectiva eventos regresivo. Es significativo en la corteza visual an en el perodo post.natal. Proliferacin glial y diferenciacin(formacin de las espinas dentrticas) es de mayor importancia en el cerebro en desarrollo.

Anormalidades de la organizacin.

Ha sido demostrado en pacientes con retrazo mental, convulsiones, sin ningn otro padecimiento. Sndrome de Down. Aminoacidopatas. Desnutricin.
Depende del tiempo de la restriccin de la ingesta. Si se acompaa de deficiencia de hierro. Reduccin del volumen celular y contenido del D.N.A. Disminucin de la cantidad de mielina y conecciones dentrtica.

Anormalidades en la organizacin. Desnutricin. Anormalidades a nivel de T.A.C/R.M.N. Atrofia cerebral. Disminucin de la velocidad de conduccin nerviosa. Aumento de la latencia absoluta de los potenciales evocados auditivos, visulaes y somatosensoriales. Mielinizacin. Adquisicin de una membrana especializada alrededor del axn. Se inicia en el segundo trimestre y termina en la vida adulta. Se inicia con una rpida proliferacin de la gla oligodendrogla. Membrana plamtica de la oligodendroglia es la que elabora la mielina. Sbita produccin de D.N.A que ocurre despus de la 30 semana de gestacin, la cual es separada de la proliferacin de los neuroblastos la cual se completa a las 20 semanas. Entre las 40 semanas y 6 meses de vida postnatal hay un incremento del doble del D.N.A a nivel del tallo cerebral

Programa de mielinizacin. De los 6 meses a los 2 aos hay solamente 50%. Despus de los 2 aos hay pocos cambios. La mielinizacin se lleva a cabo inicialmente en el sistema nervioso perifrico. Primeros motorassensoriales.

Mielinizacin.

Las estructuras arcaicas son las primeras en mielinizarse. Es un ndice cmodo para medir la maduracin. En el sistema nervioso central antes del nacimiento se inicia en reas sensoriales (lemnisco medio, lemnisco lateral, cuerpo trapezoide, quiasma ptico). En las estructuras arcaicas a nivel del tracto corticoespinal del tallo cerebral y penduculo cerebeloso superior

Mielinizacin. Las estructuras arcaicas son las primeras en mielinizarse. Es un ndice cmodo para medir la maduracin. En el sistema nervioso central antes del nacimiento se inicia en reas sensoriales (lemnisco medio, lemnisco lateral, cuerpo trapezoide, quiasma ptico). En las estructuras arcaicas a nivel del tracto corticoespinal del tallo cerebral y penduculo cerebeloso superior El sistema corticoespinal inferior inicia la mielinizacin a partir de las 24 semana de gestacin de abajo hacia arriba y tiene una funcin primordial en el mantenimiento de la postura, el tono de los msculos extensores de los miembros inferiores y del axis El sistema corticoespinal superior inicia la mielinizacin entre las 32 semanas de gestacin y 2 aos en una direccin descendentes y va a tener una influencia inhibitoria sobre el sistema inferior, con el fin de que se puedan llevar a cabo los movimientos voluntarios, independientes y finos.

Bases neurolgicas del Desarrollo del S.N.C. La funcin motora es la ms fcil de explorar en el momento del nacimiento. Predomina un sistema inferior, que esta constituido por el tracto vestibulo espinal, retculo espinal, tecto espinal y el tracto corticoespinal a nivel del tallo, y mdula espinal, ganglios basales que son los que controlan la motricidad refleja y la postura en el momento del nacimiento. Al nacimiento ya esta establecida toda la estructuracin cerebral, dicha formacin esta influenciada por genes y el medio ambiente materno-fetal. Despus del nacimiento factores ambientales, tales como nutricin, estimulacin social a la cual el individuo se expone van a determinar la buena funcionabilidad del sistema nervioso central.

Bases biolgicas de la conducta humana

Neuroanatoma Cerebro Todo SNC situado por encima de la mdula espinal Contenido en el crneo Neuroqumica Neurotransmisores Sustancias qumicas, liberadas por las neuronas al espacio sinptico para transmitir la informacin de una neurona a otra

Neuroanatoma
El cerebro se divide en:
Encfalo
Formado por 2 hemisferios prcticamente simtricos, conectados entre s por haces de fibras: cuerpo calloso. Cada hemisferio consta de 4 lbulos Estructuras
Crtex Sistema lmbico Ganglios de la base

Regula las funciones superiores (percepcin, lenguaje, cognicin, movimientos voluntarios, emociones)

Neuroanatoma
Tronco del encfalo:
Es la parte ms antigua Estructuras:
Tlamo Hipotlamo Cerebro medio Puente Mdula espinal Cerebelo

Regula las funciones corporales, reflejos involuntarios y estacin de paso de toda la informacin hacia el encfalo

Crtex cerebral
Capa de sustancia gris, delgada (3-5 mm) que recubre los lbulos cerebrales Superficie replegada, con circunvoluciones y surcos Lbulo frontal (LF)
Prefrontal: aprendizaje, planificacin y procesos psicolgicos superiores Frontal posterior: funciones motoras, incluido el lenguaje

Crtex cerebral
Lbulo parietal LP
Sensopercepcin somtica, tctil, dolor Areas de asociacin

Lbulo temporal LT
Sensopercepcin auditiva, olfato Areas de asociacin del lenguaje Areas cognitivas (memoria)

Lbulo occipital LO
Sensopercepcin visual En el interior de los lbulos Haces de fibras de conexin (sustancia blanca) Sistema lmbico Ganglios de la base

Sistema lmbico
Integracin y expresin de las emociones, sentimientos y motivaciones. Tb. en aprendizaje y memoria
En el ser humano conectado con el crtex frontal Estructuras: Amgdala Hipocampo Septum Cingulado
Hipotlamo Tlamo anterior

Ganglios de la base
Centros motores superiores que funcionan en armona con el crtex motor LF en el control de los movimientos voluntarios Estructuras
Caudado Putamen Plido

Dao en la corteza cerebral

Prefrontal -< capacidad ejecutiva - alteraciones del comportamiento: desinhibicin o inhibicin Frontal Parietal - alteracin en los movimientos Alteracin en la percepcin tctil, el dolor y el conocimiento de la posicin propia en el espacio negligencia del hemicuerpo y hemimundo contrario

Parietal posterior

Dao en la corteza cerebral

Temporal - alucinaciones - dificultades de memoria - dcho: alt. tareas espaciales y reconocimiento caras

Occipital

- problemas de visin y de - percepcin de movimientos

Wernicke (LT izdo.)

Broca (LF izdo.)

- alteracin comprensin del lenguaje. Afasia de Wernicke

- alteracin produccin del lenguaje (gramtica y vocalizacin). Afasia de Broca

Neurotransmisores: caractersticas
Son sintetizados en la neurona Se almacenan en vesculas presentes en el terminal presinptico Se liberan tras despolarizacin de la neurona en cantidades fisiolgicas Cuando son administrados exgenamente tienen idnticos efectos que el NT endgeno Existen mecanismos de inactivacin del NT (neurona / sinapsis)

Aminas bigenas (Menor %)

Monoaminas: - Dopamina (DA) - Noradrenalina (NA) - Serotonina (5-HT) Acetilcolina (Ach) Histamina

Aminocidos (Mayor % -70%-)

Ac. -aminobutrico (GABA) -IGluamato -E-, Glicina -I-

Neuropptidos (Protena < 100 aa.)

Opioides endgenos, Sustancia P, Neurotensina, Colecistoquinina, Somatostatina, Vasopresina, Oxitocina...

Clasificacin de los neurotransmisores

Sistema

Striatum) Dopaminrgico Humor / Motricidad - Mesolmbico-Mesocortical (Area ventral tegmentum - Cortex / Sist. Lmbico) Emociones / Cogniciones - Tbero-Infundibular (Ncleo arcuato / Area periventricular - Infundibulum / HPF ant) Inhibe secrecin Prolactina - Locus Coeruleus - Cortex / Sist. Lmbico / Noradrenrgico Tlamo / HPT Humor / Arousal

Tractos / Funcin - Nigroestriatal (Sust. Nigra -

- Ncleos del rafe rostral Cortex / Sist. Serotoninrgico Lmbico / G. Basales Humor / Emociones / Impulsividad

Sistema monoaminrgico
SistemaPsicopatologa DA - Esquizofrenia ()

- T. Humor ( Depresin / Mana)

NA - T. Humor ( Depresin )

- T. Ansiedad -crisis de pnico()

- T. Humor ( Depresin / 5-HT Suicidio)

- C. Impulsivas ( agresividad, bulimia, abuso OH-drogas, ludopata, cleptomana, esfera sexual)

Sistema GABArgico
Distribuido por todo el SNC Principal NT inhibidor
Sistema Psicopatologa GABA - Ansiedad

- Depresin
- Corea de Huntington, hemibalismo, epilepsia

El sistema lmbico est compuesto por un conjunto de estructuras cuya funcin est relacionada con las respuestas emocionales, el aprendizaje y la memoria. Nuestra personalidad, nuestros recuerdos y en definitiva el hecho de ser como somos, depende en gran medida del sistema lmbico. Los componentes de este sistema son: amgdala, tlamo, hipotlamo, hipfisis, hipocampo, el rea septal (compuesta por el frnix, cuerpo calloso y fibras de asociacin), la corteza orbitofrontal y la circunvolucin del cngulo.

El sistema lmbico est compuesto por un conjunto de estructuras cuya funcin est relacionada con las respuestas emocionales, el aprendizaje y la memoria. Nuestra personalidad, nuestros recuerdos y en definitiva el hecho de ser como somos, depende en gran medida del sistema lmbico. Los componentes de este sistema son: amgdala, tlamo, hipotlamo, hipfisis, hipocampo, el rea septal (compuesta por el frnix, cuerpo calloso y fibras de asociacin), la corteza orbitofrontal y la circunvolucin del cngulo.

Las amgdalas forman parte del sistema endocrino, el cual est formado por un conjunto de glndulas (tiroides, paratiroides, amgdalas, hipfisis, epfisis y glndula suprarenal) que sintetizan hormonas y las liberan al torrente sanguneo. Hoy en da se sabe que el hipotlamo es el responsable del control de la secrecin hormonal, y a su vez las hormonas afectan el funcionamiento del sistema nervioso, por este motivo al conjunto de los dos sistemas se les denomina sistema neuroendocrino. Las glndulas endocrinas controlan una gran cantidad de funciones fisiolgicas del organismo como el metabolismo, la homeostasis, el crecimiento, la reproduccin, el dolor, etc., pero tambin estn involucradas en la conducta humana, concretamente en las emociones, la memoria, el aprendizaje o incluso en las patologas como la depresin, la ansiedad o la anorexia nerviosa.

Las amgdalas forman parte del sistema endocrino, el cual est formado por un conjunto de glndulas (tiroides, paratiroides, amgdalas, hipfisis, epfisis y glndula suprarenal) que sintetizan hormonas y las liberan al torrente sanguneo. Hoy en da se sabe que el hipotlamo es el responsable del control de la secrecin hormonal, y a su vez las hormonas afectan el funcionamiento del sistema nervioso, por este motivo al conjunto de los dos sistemas se les denomina sistema neuroendocrino.
Las glndulas endocrinas controlan una gran cantidad de funciones fisiolgicas del organismo como el metabolismo, la homeostasis, el crecimiento, la reproduccin, el dolor, etc., pero tambin estn involucradas en la conducta humana, concretamente en las emociones, la memoria, el aprendizaje o incluso en las patologas como la depresin, la ansiedad o la anorexia nerviosa.

Diencfalo

La formacin hipocampal est situada en la superficie media de del lbulo temporal. Le llega informacin del crtex, y a su vez enva seales neuronales al hipotlamo y el rea septal a travs del frnix. La principal funcin del hipocampo es la de la consolidacin de la memoria y el aprendizaje. Una lesin en esta zona produce amnesia antergrada, o sea de los aconecimientos ocurridos despus de la lesin, afectando as a los recuerdos de hechos especficos, pero curiosamente no afecta al aprendizaje de nuevas capacidades o habilidades. Por ejemplo, una persona podra aprender a montar en bicicleta despus de la lesin, pero no recordara haber visto nunca una bicicleta.

La formacin hipocampal est situada en la superficie media de del lbulo temporal. Le llega informacin del crtex, y a su vez enva seales neuronales al hipotlamo y el rea septal a travs del frnix. La principal funcin del hipocampo es la de la consolidacin de la memoria y el aprendizaje. Una lesin en esta zona produce amnesia antergrada, o sea de los aconecimientos ocurridos despus de la lesin, afectando as a los recuerdos de hechos especficos, pero curiosamente no afecta al aprendizaje de nuevas capacidades o habilidades. Por ejemplo, una persona podra aprender a montar en bicicleta despus de la lesin, pero no recordara haber visto nunca una bicicleta.

El ncleo estriado est formado por: caudado, putamen y globo plido. El ncleo estriado est en el interior de los hemisferios cerebrales, en la base de cada hemisferio y su funcin est relacionada con el movimiento corporal. Este ncleo forma parte de un sistema funcional mayor llamado sistema de ganglios basales, formado por el cuerpo estriado, el subtlamo y la sustancia negra. La lesin de cualquiera de estas estructuras puede provocar alteraciones en el control de los movimientos (temblor, tics, etc.). El caudado tiene forma de C visto lateralmente, sigue el curso del ventrculo lateral. Al conjunto del caudado y el putamen tambin se le denomina neoestriado, y al globo plido paleoestriado.

La formacin hipocampal est situada en la superficie media de del lbulo temporal. Le llega informacin del crtex, y a su vez enva seales neuronales al hipotlamo y el rea septal a travs del frnix. La principal funcin del hipocampo es la de la consolidacin de la memoria y el aprendizaje. Una lesin en esta zona produce amnesia antergrada, o sea de los aconecimientos ocurridos despus de la lesin, afectando as a los recuerdos de hechos especficos, pero curiosamente no afecta al aprendizaje de nuevas capacidades o habilidades. Por ejemplo, una persona podra aprender a montar en bicicleta despus de la lesin, pero no recordara haber visto nunca una bicicleta.

Tronco enceflico

Los ventrculos cerebrales estn compuestos por varias partes: los ventrculos laterales, el tercer ventrculo y el cuarto ventrculo. El lquido cefalorraqudeo se encuentra en el interior de este sistema ventricular. El lquido cefalorraqudeo es un lquido acuoso que se localiza en los ventrculos y en los espacios subaracnoideos. Est producido por los plexos coroideos de los ventrculos, que son como ovillos capilares cubiertos por clulas epiteliales. Estas clulas absorben el lquido acuoso de la corriente sangunea y lo segregan al interior de los ventrculos. El lquido cefalorraqudeo pasa a continuacin desde los ventrculos al interior del espacio subaracnoideo a travs de las tres aberturas u orificios situados en el cuarto ventrculo. Una vez en el espacio subaracnoideo, se absorbe y vuelve a la corriente sangunea a travs de la membrana aracnoidea, concretamente a travs de las vellosidades aracnoideas. Cualquier obstruccin en la circulacin del lquido cefalorraqudeo da como resultado la aparicin de un crecimiento ventricular conocido con el nombre de hidrocefalia. Esta afeccin puede originar un crecimiento global de la cabeza si ocurre a una edad temprana, cuando los huesos de la cavidad craneal no se han unido de manera definitiva. El lquido cefalorraqudeo, producido de manera continua a partir de la sangre por los plexos coroideos, no puede ser adecuadamente reabsorbido en caso de hidrocefalia. El ser humano posee por trmino medio un volumen de lquido cefalorraqudeo que oscila alrededor de 135 ml. Este lquido forma una especie de manto protector contra eventuales contusiones o movimientos bruscos de la cabeza, que de lo contrario repercutiran gravemente en la integridad enceflica. Por otra parte, sirve tambin como medio de derivacin hacia la cavidad raqudea del volumen lquido contenido en la cavidad craneal. Por ejemplo, si en la cavidad craneal penetran cantidades excesivas de sangre, la derivacin de lquido al interior de la cavidad espinal sirve para acomodar las cantidades adicionales de sangre en el compartimiento craneal. El lquido cerebroespinal tambin puede servir para el transporte de substancias nutritivas.

Corteza somatosensorial

Esta figura muestra las reas somatosensoriales primarias de la corteza cerebral, es un grfico donde se representan las zonas del crtex humano donde se reconocen, organizan e integran las sensaciones provinientes de las distintas partes del cuerpo. Como puede observarse, no todas las partes el cuerpo requieren de la misma "cantidad" de corteza especializada. Las reas somestsicas o reas de la sensibilidad general, se localizan en la circunvolucin central posterior. En esta zona se registran las sensaciones de calor, fro, tacto, presin, dolor y la sensibilidad propioceptva (sentido de la posicin y equilibrio muscular). Cada circunvolucin recibe las sensaciones procedentes del lado opuesto del organismo. La disposicin de las partes del cuerpo representadas en la circunvolucin sigue tambin un orden inverso, de manera que las reas sensitivas de los pies se localizan en el extremo superior del crtex, mientras que las reas para la cabeza ocupan el extremo inferior. Las reas motoras se localizan en las circunvoluciones centrales superiores. Cada circunvolucin controla la actividad del msculo esqueltico que ocupa el lado opuesto del organismo. Las diversas partes del organismo representadas en la circunvolucin se disponen escalonadamente, de arriba abajo, de modo que la porcin superior de la circunvolucin controla los movimientos de la extremidad inferior opuesta, mientras que la zona inferior de la circunvolucin controla la cabeza y el cuello. Algunas partes del organismo, como la mano y la cara, estn ms representadas que otras. Ello se debe a la capacidad de tales partes para efectuar movimientos ms delicados. El rea promotora, relacionada tambin con la actividad motora, ocupa una posicin inmediatamente anterior a la circunvolucin precentral. La estimulacin de esta rea se traduce en la aparicin de una serie de movimientos de naturaleza generalizada, como la rotacin de la cabeza, giros del tronco y movimientos generales de las extremidades. Las reas del lenguaje, o reas de Broca, se localizan en el lbulo frontal. En una persona diestra las reas del lenguaje estn mejor desarrolladas en la corteza cerebral izquierda. En un zurdo estn ms desarrolladas las reas del lenguaje derechas. Las reas visuales se localizan en el lbulo occipital. En el lbulo occipital izquierdo se registran los impulsos que se originan en la parte izquierda de cada globo ocular, mientras que en el lbulo occipital derecho se registran los impulsos que se originan en la parte derecha. Las reas auditivas se localizan en la circunvolucin temporal superior. Cada lbulo temporal recibe impulsos auditivos procedentes tanto del odo derecho como del izquierdo. Ello se debe a que un nmero considerable de neuronas encargadas de transmitir los impulsos auditivos no siguen la va contralateral, sino que se dirigen al lbulo temporal del mismo lado. El rea primaria olfativa se localiza en la superficie medial del lbulo temporal, y el rea primaria gustativa en la cara anterior de la circunvolucin central posterior del lbulo parietal. Existen otras reas llamadas reas de asociacin. Las situadas en el lbulo parietal participan en la integracin de la informacin sensitiva procedente de las reas somestsica, auditiva, visual y gustativa. Las reas de asociacin parietales correlacionan informacin acerca de las diversas partes del organismo. Las reas asociativas situadas en la regin posterior del lbulo temporal se relacionan con la integracin de datos sensitivos. La afasia visual y auditiva (incapacidad para comprender la palabra oral y escrita) puede asociarse a lesiones de estas reas asociativas. Las reas de asociacin localizadas en la porcin anterior del lbulo temporal se relacionan con gran variedad de experiencias, aparte de las audiovisuales. Esta porcin anterior del lbulo temporal se ha denominado corteza psquica a causa de su relacin con experiencias pasadas. Las actividades superiores tales como el discernimiento, razonamiento y abstraccin dependen tambin de la corteza cerebral. La parte anterior del lbulo frontal, denominada rea prefrontal, se halla en relacin con estos procesos mentales caractersticos del ser humano. La corteza cerebral ejerce tambin una influencia de carcter inhibitorio sobre las partes inferiores del sistema nervioso central.

La medula espinal es una masa cilndrica de tejido nervioso que se extiende en direccin caudal a partir del bulbo raqudeo. La medula de un adulto mide aproximadamente 45 cm de longitud y ocupa los dos tercios superiores del conducto raqudeo. Durante las primeras etapas del desarrollo la medula espinal ocupa la casi totalidad del conducto raqudeo, pero el crecimiento rpido que experimenta en seguida la columna vertebral da lugar a la disposicin que presenta el adulto. La terminacin inferior de la medula recibe el nombre de cono terminal. La medula espinal se divide en 31 segmentos: 8 cervicales, 12 torcicos o dorsales, 5 lumbares, 5 sacros y uno coccgeo.

Los nervios salen de la medula espinal a lo largo de toda su longitud, en nmero de un par por cada segmento medular. La medula presenta dos engrosamientos, el cervical y el lumbar. El engrosamiento cervical corresponde al origen de los nervios que se dirigen al miembro superior, el engrasamiento lumbar al de tos nervios que se dirigen al miembro inferior.
Estructura La medula espinal est constituida por substancia gris y substancia blanca que adoptan una distribucin bastante regular. La substancia blanca ocupa la parte externa que rodea la substancia gris, y se compone de fibras ascendentes y descendentes sostenidas por la neuroglia. Al examinar un corte transversal de la medula puede observarse que la substancia gris presenta una disposicin en forma de H. La parte horizontal de esta H se denomina comisura gris, y cada una de las puntas recibe el nombre de asta. En consecuencia, existen dos astas ventrales o anteriores y dos astas dorsales o posteriores. La substancia blanca se dispone en tres columnas o cordones de fibras, anterior o ventral, lateral y posterior o dorsal, que discurren de un nivel del sistema nervioso a otro. Las fibras que se extienden desde un lugar determinado a otro se agrupan en haces denominados fascculos o tractos. Varias fisuras discurren a lo largo de la medula espinal. En la figura aparecen dos de estas fisuras, la anterior o ventral y la posterior o dorsal. La fisura anterior es ms profunda y sirve para identificar la parte frontal de la medula espinal. Funcin La substancia gris de la medula espinal sirve de centro reflejo y forma parte de un centro de distribucin para las vas sensitivas y motoras. La substancia blanca acta as de gran va conductora de impulsos hacia el encfalo y a partir de ste.