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situaciones especiales
• Madre : patología
materna ,paridad multiple, trabajo
materno ,etc.
COMPRENSION Y PACIENCIA
⚫Mejorar la de
técnica
lactancia y extracción
⚫Explicar causa del
problema y dar consejos
prácticos
La lengua se inserta
en la cara posterior Es importante
del arco valorar la
mandibular integridad
anatómica y
funcional de las
estructuras
que participan
en la succión.
Fisiología de la Succión y de la Deglución
• El recién nacido
realiza una serie de
movimientos orales
para obtener la leche
de su madre.
• La legua envuelve
el complejo pezón-
areola.
• Comprime contra
el paladar duro.
• Realiza
movimientos de
“reptación” de
adelante hacia
atrás.
Fisiología de la Succión y de la Deglución
El Recién nacido está provisto de reflejos
que aparecen progresivamente:
EDAD
REFLEJO
GESTACIONAL
11 Deglución
24 Succión
32 Orientación y hociqueo
34 Buena coordinación: Succión y
deglución
37 Perfecta coordinación: Succión,
deglución y respiración.
Succión – deglución – respiración
37 sem
Succión – deglución
34 sem
RN puesto en posición prona sobre la madre,
después del parto (un parto sin medicación):
• A los 15 min.:
– lamido del pezón
– succión y
– hociqueo.
• A los 34 min.lleva la mano a la
boca.
• A los 55 min. empieza a
succionar espontáneamente.
La boca del recién nacido :
Posición de los labios Evertidos (hacia afuera), relajados y Cercanos, fruncidos (proyectados hacia
descansando contra el pecho formando un delante)
sello
Posición de la lengua Curvada alrededor del pezón, se mantiene bajo Hacia arriba e impelida hacia delante
el pezón durante la lactada, se mueve contra el final del chupón, “como un
peristálticamente de delante a atrás. pistón”, para controlar el flujo de leche.
Prematuridad
Inicio de la Alimentación directa
al pecho de RN Prematuro
⚫Aspiración menos
grave
⚫Tras cirugía:
Lactancia precoz.
Técnica de la mano de danzarina
• Bebé con fisura
labiopalatina con un
obturador
ortopédico colocado
al pecho.
Anquiloglosia
o Frenillo
lingual
Lengua “acorazonada”
No logra proyectarse por
encima de la encía.
Anquiloglosia
Hipoplasia mandibular
Hipoplasia mandibular
• TRILLIZOS, GEMELOS:
• El factor más importante
es el tiempo.
• Se prefiere el
amamantamiento
simultáneo.
• La ayuda en casa es
importante
Lactante hospitalizado post-traumatismo
accidental.
Manejo del dolor para alivio
de la mujer y facilitar la
continuación de la
lactancia.
¿Qué piensan del pezón de la
fotografía 1?
El pezón se ve plano.
Sin embargo, el bebe succiona el
pezón y el tejido del pecho por
debajo de la areola dentro de su
boca y forma una tetilla.
Con una buena técnica de
agarre
Apoyo del personal de salud
para dar seguridad a la madre
E L P E Z Ó N SE VE P LAN O
Colocación y agarre del pecho
CLASIFICACION DEL PEZON
INVERTIDO
QUE E L AGA R R E ES D E F I C IE N T E
¿Qué piensan del pezón de la
foto 1?
QUE ES L A RG O
Pechos llenos y pechos ingurgitados
CAUSAS PREVENCION
• Mucha leche
• Retraso en iniciar la • Iniciar la lactancia pronto
lactancia después del parto
• Agarre deficiente • Asegurar un buen agarre
• Restricción de la • Estimular la lactancia sin
duración de las restricciones
mamadas
• Extracción infrecuente de
leche
INGURGITACION:
Prevención
Inicio en Alojamiento
la primera Conjunto
hora 24 horas
Madre Agarre
del pecho
cómoda adecuado
I N G U R G I TAC I O N Y F ISUR A D E L P E Z Ó N
¿Qué ven en este pecho?
I N F E C C I Ó N P O R C A N D I DA
Manejo de pezones inflamados y
dolorosos
Busque las causas:
• Examine el agarre
• Examine los pechos - ingurgitación, fisura,
Candida -
• Busque Candida o frenillo corto en el bebé
Dé el tratamiento apropiado:
• Confianza de la madre
• Mejore el agarre y continuar lactando
• Reduzca la ingurgitación: mamadas frecuentes,
extracción de la leche
• Dé tratamiento contra Candida, si es necesario
Aconseje a la madre:
• Lavarse los pechos sólo 1 vez /día y evitar el
jabón
¿Qué notan en este pecho?
INGURGITACION Y FISURA
DEL
PEZÓBNasado en Consejería en Lactancia
¿Qué ven en este
pecho?
amamantar
exitosamente
• Galactosemia clásica: se
Lactantes que necesita una fórmula especial
no deben recibir libre de galactosa.
leche materna
ni otra leche
excepto fórmula • Enfermedad de orina en jarabe
especializada de arce: se necesita una fórmula
especial libre de leucina, isoleucina
y valina.
Absceso mamario
LM: contraindicaciones - Amanzo
Afecciones • Uso de sustancias tóxicas: se ha
maternas durante demostrado que el uso materno de
nicotina, alcohol, éxtasis, anfetaminas,
las cuales cocaína y estimulantes relacionados
puede tiene un efecto dañino en los bebés
amamantados.
continuar la
lactancia, • El alcohol, los opioides, las
aunque benzodiacepinas y el cannabis pueden
representan causar sedación tanto en la madre
como en el bebé.
problemas de
salud • Se debe motivar a las madres a no
preocupantes utilizar estas substancias y darles
oportunidades y apoyo para
abstenerse.
CANCER