Servicio de Obstetricia y Ginecologa

TCNICA DE AMAMANTAMIENTO CORRECTO. LA POSICIN.

El xito de la lactancia materna depende bastante de una posicin adecuada de la madre y su hijo, as como de un buen acoplamiento de la boca del nio al pecho de su madre. Existen muchas posiciones para el amamantamiento, pero la mas adecuada en cada momento, ser aquella en que la madre y el nio se encuentren mas cmodos ya que pasarn muchas horas al da amamantando. La lactancia materna es la forma natural de alimentar al beb, las madres debemos confiar en nuestra capacidad de amamantar y aunque sea un hecho fisiolgico y sencillo si hay aspectos que ensear y reforzar, como es la posicin. Una postura incorrecta est relacionada con la hipogalactia (insuficiente produccin de leche) e irritacin del pezn, ambas se solucionan con una buena tcnica. POSICIN: Posicin del nio con la madre acostada.
(Muy til por la noche o en las cesreas).

Madre e hijo se acuestan en decbito lateral, frente a frente y la cara del nio enfrentada al pecho y abdomen del nio pegado al cuerpo de su madre. La madre apoya su cabeza sobre una

almohada doblada. La cabeza del nio sobre el antebrazo de la madre.

Posicin tradicional o de cuna: La espalda de la madre debe de estar recta y los hombros relajados. El nio est recostado sobre el antebrazo de la madre del lado que amamanta. La cabeza del nio se queda apoyada en la parte interna del ngulo del codo y queda orientada en el mismo sentido que el eje de su cuerpo. El abdomen del nio toca el abdomen de la madre y su brazo inferior la abraza por el costado del trax: La cabeza del nio en el antebrazo de la madre. Posicin de cuna cruzada.
(til para dar ambos pechos sin cambiar al nio de posicin en casos en los que el beb tenga predileccin por uno de los dos pechos).

Una variante de la anterior en la que la madre con la mano del mismo lado que amamanta, la coloca en posicin de U y sujeta el pecho, la otra es para sujetar al beb por la espalda y la nuca. Es necesario disponer de una almohada para colocar el cuerpo del beb a la altura del pecho.

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Posicin de canasto, o de rugby.
(til en caso de cesreas, grietas y amamantamiento simultneo de dos bebs).

Colocamos al nio bajo el brazo del lado que va a amamantar, con su cuerpo rodeando la cintura de la madre. La madre maneja la cabeza del beb con la

mano del lado que amamanta, sujetndolo por la nuca.

Posicin sentado.

(til para nios hipotnicos, reflejo de eyeccin exagerado, grietas y mams muy grandes).

En ella el beb se sienta vertical frente al pecho, con sus piernas bien hacia un lado o montado sobre el Posicin sentada. La madre se coloca con la espalda recta, hombros relajados y un taburete o reposapis para evitar la orientacin de los muslos hacia abajo. El beb mirando a la madre y barriga con barriga, colocando una almohada o cojn debajo para acercarlo al pecho de la madre, si fuera necesario (no el pecho al beb).

muslo de su madre. La madre sujeta el tronco del beb con el antebrazo del lado que amamanta.

RECORDAR QUE 1. Sea cual sea la posicin a adoptar la cabeza del nio tiene que estar alineada con el pecho de la madre, su boca de frente a la altura del pecho, sin que tenga que girar, flexionar o extender el cuello.

2.

Si los labios y la lengua estn bien, el beb mamar correctamente en cualquier posicin. La boca del beb tiene que estar muy abierta , ambos labios evertidos, pecho muy adentro de la boca, el pezn cerca del labio superior pues as deja espacio para que la lengua se situ entre la areola y el labio inferior, ya que el nio mama apretando la lengua hacia arriba y hacia s.

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3.

Normalmente se nota que el beb "trabaja" con la mandbula, cuyo movimiento rtmico se extiende hasta sus orejas y sienes, y que sus mejillas no se hunden hacia adentro sino que se ven redondeadas. Cuando el beb succiona de esta manera la madre no siente dolor ni siquiera cuando tiene grietas.

SIGNOS DE MAL POSICIN. Hundimiento de las mejillas, en este caso el nio no est mamando, est succionando. Dolor y grietas en el pezn debido a la friccin y aumento de la presin por la succin. El nio mama durante mucho tiempo, hace tomas muy frecuentes y casi sin interrupcin. Traga aire y hace ruido al tragar. Se produce regurgitacin, vmito y clico con frecuencia. Presencia excesiva de gases: en forma de eructo por el aire tragado y los que se forman en el colon por fermentacin de la lactosa y son expulsados por el ano. Ingurgitacin frecuente. Con esto la produccin de leche aumenta y la ingesta del beb es mayor en protenas y lactosa, puesto que la capacidad del estmago est limitada impide que el nio tome la leche del final rica en grasas y que sacia al beb, por lo que se queda con hambre a pesar de haber comido. Se atraganta con el chorro de leche que sale desesperado por la bajada de leche. Irritacin de las nalgas por la acidez de las heces. El beb pasa el da lloroso e intranquilo. A veces se pelea con el pecho, lo muerde, lo estira y lo suelta llorando. La madre est agotada. Aparece dolor en el pezn, el beb no suelta espontneamente el pecho y la frecuencia de las tomas al da es de 15 veces y mas de 15 minutos. QU DEBEMOS HACER? Se puede evitar colocando el pezn a la altura de la nariz del nio antes de abrir la boca. Sirve de ayuda bajar el mentn con un dedo para abrirle la boca. No es necesario si apoyamos correctamente la cabeza del nio segn la postura elegida y le dejamos libertad de movimiento. Acercar el beb al pecho por la espalda.

POSICIONES INCORRECTAS MAS FRECUENTES. Es muy frecuente que la boca no est muy abierta. Que se chupe el labio inferior junto con el pecho. Apretar con un dedo el pecho o hacer la pinza para despejar la nariz del beb.

Atraer al beb hacia el pecho por la nuca.

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BIBLIOGRAFA. 1. 2. 3. 4. Lactancia Materna: Gua para profesionales. Monografas de la Asociacin Espaola de Pediatra 2004. Manual prctico de lactancia materna. Carlos Gonzlez. Edita ACPAM , Barcelona 2004. Hipogalactia: Posibilidades de manejo. Carlos Gonzlez. II Congreso Espaol de Lactancia Materna. Sevilla 2002. Hipogalactia: Madres de riesgo. Jos Mara Paricio Talayero. II Congreso Espaol de Lactancia Materna. Sevilla 2002.

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