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ATENCIÓN A TRASTORNOS

CAUSADOS POR EL CALOR


(Golpe de Calor)
YARA México Site Topolobampo
Programa de Seguridad y Salud en el trabajo
Golpe de Calor
• Se define como una elevación descontrolada de la temperatura
corporal que origina disfunción del sistema nervioso central, que se
puede manifestar como delirium (disminución del estado de
conciencia, alucinaciones sensitivas), convulsiones y coma.
• Está asociado a actividades físicas extenuantes que se realizan en
ambientes de altas temperaturas.
• Con efectos a corto y largo plazo
Diagnostico
• Alteraciones en el estado mental o disfunción orgánica.
• Incremento en la temperatura central mayor a 40°C. Presión sistólica
por debajo de 100 mmHg, Taquicardia (frecuencia de los latidos
aumentada), Hiperventilacion (Frecuencia y amplitud de la respiración
aumentada), apariencia de choque (piel fría y sudorosa)
• Antecedente de exposición a ambientes calidos (>32°C).
• Perdida de entre 3 al 5% del peso corporal
Normatividad Regional
• NORMA Oficial Mexicana NOM-030-STPS-2009, Servicios preventivos de seguridad y salud en el
trabajo-Funciones y actividades
• REGLAMENTO GENERAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO
• NORMA Oficial Mexicana NOM-015-STPS-1994, relativa a la exposición laboral de las condiciones
térmicas elevadas o abatidas en los centros de trabajo.
Obligaciones del trabajador según la norma

• A) Colaborar en las actividades de la evaluación.


• B) Acatar y cooperar con el patrón y los grupos de seguridad, para contrarrestar las condiciones
ambientales de trabajo, en beneficio de su salud.
• C) Colaborar con la toma de temperatura corporal.
• D) Participar en el adiestramiento y capacitación en materia de higiene y seguridad en el trabajo.
• E) Usar el equipo de protección personal, proporcionado por el patrón y de acuerdo a las
indicaciones establecidas por él.
• F) Acatar y cumplir con las medidas de control en seguridad e higiene que dicte el patrón, en
beneficio de su salud.
Obligaciones del patrón según la norma
• A) Disponer las medidas preventivas para proteger a los trabajadores de dichas condiciones y mantener
los límites de exposición de acuerdo con el tipo de trabajo, de conformidad con lo que se establece en la
presente NOM-STPS.
• La temperatura corporal del trabajador medida en la cavidad oral, no debe exceder del valor de 38°C.
Cuando esto suceda, el trabajador debe ser retirado por el patrón de su puesto de trabajo y con
propósitos preventivos, puesto en observación para determinar si los síntomas son resultantes de la
condición térmica o se debe a patología intercurrente (ver Anexo I). Cuando se trate de condiciones
térmicas ambientales abatidas, la temperatura corporal del trabajador no debe ser menor a 36°C, cuando
esto suceda, no debe ser expuesto el trabajador a la condición térmica que produce este efecto.
• B) Realizar, conservar y mostrar a la autoridad laboral, cuando ésta así lo requiera, el registro de la
evaluación de lascondiciones térmicas elevadas o abatidas a que se refiere esta NOM-STPS.
• C) Adiestrar y capacitar a los trabajadores en materia de higiene y seguridad en su lugar de trabajo, a fin
de evitar los daños ala salud derivados de las condiciones térmicas elevadas o abatidas.
• D) Efectuar el reconocimiento, evaluación y control de la exposición de las condiciones térmicas elevadas
o abatidas.
Seguimiento de temperatura y humedad
Tipo de trabajo
Regimen de trabajo Ligero Modera Pesado
Trabajo continuo 30.0°C 26.7°C 25.0°C
Exposicion de 8 horas por
dia. Semana de 48 horas
75% de exposición, 25% 30.6°C 28.0°C 25.9°C
de recuperación por cada
hora.
50% de exposición, 50% 31.4°C 29.4°C 27.9°C
de recuperación por cada
hora
25% de exposición, 75% 32.2°C 31.1°C 30.0°C
de recuperación por cada
hora
Vigilar que los trabajadores que:

• I) Por primera vez van a ser expuestos a condiciones térmicas


ambientales elevadas, el periodo de aclimatación debe ser por lo
menos de 6 días, iniciando con el 50 % de la exposición total durante el
primer día, siguiendo con incrementos del 10 %diariamente hasta llegar
al 100 % de la exposición total el sexto día.
• II) Los trabajadores aclimatados que regresen de nueve días
consecutivos de ausencia, deberán someterse a un periodo de
aclimatación de por lo menos cuatro días. El periodo de aclimatación
debe iniciar con el 50 % de la exposición total el primer día, siguiendo
con incrementos del 20 % diariamente hasta llegar al 100 % de
exposición total el cuarto día.
Medidas para atenuar el riesgo a exposición
• Utilizar rehidratación oral con electrolitos orales a base de glucosa.
• Utilización de ventiladores.
• Trabajo bajo la sombra.
• Descanso programado según la intensidad de la actividad.
Tratamiento según la GPC
• Acueste al trabajador en un ambiente fresco o en la sombra.
• Afloje y quite la ropa excesiva.
• Humedezca la piel con un paño húmedo o atomizador. Refresque con
empleo de abanico. Esto hasta que salga de peligro.
• Ministre agua para beber si está completamente consciente, ministre
líquidos con electrolitos con 3 a 8% de carbohidratos para el
tratamiento de deshidratación relacionada con el esfuerzo.
• Llame a una ambulancia si no mejora automáticamente.
• Aplique compresas de hielo envueltas en el cuello, la ingle y las axilas.
Criterios de traslado de paciente a hospital
• Paciente con datos de golpe de calor y tendencia a la inconsciencia.

• El compañero puede presentarse incoherente al hablar, marcha


anormal, tendencia a la caída, batalla para respirar, se le palpan los
brazos y las piernas frías, el abdomen y el tórax caliente.
Paciente con criterios para iniciar RCP
• La reanimación cardiopulmonar se inicia cuando el colaborador deja
de respirar, no responde al llamado verbal, ni contacto físico y este ya
se encuentra en el suelo porque ya no se mueve.
• Por lo que se recomienda iniciar protocolo de Reanimación
Cardiopulmonar según la AHA.
Bibliografía
• NORMA Oficial Mexicana NOM-030-STPS-2009, Servicios preventivos
de seguridad y salud en el trabajo-Funciones y actividades
• REGLAMENTO GENERAL DE SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO
• NORMA Oficial Mexicana NOM-015-STPS-1994, relativa a la
exposición laboral de las condiciones térmicas elevadas o abatidas en
los centros de trabajo.
• Prevención, diagnostico y tratamiento de golpe de calor en adultos.
Guia de Evidencias y Recomendaiocnes: Guia de Practica Clinica.
México, CENETEC; 2019. Disponible en: http://www.cenetec-
dofusion.com/CMGPC/GPC-SEMAR-571-19/ER.pdf

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