Test con Varilla de

Maddox y PPC
Clínica de Motilidad Ocular y
Acomodación

Carolina Gracia
Alejandro Huertas
 Test con Varilla de Maddox

Objetivo
Medir forias horizontales, verticales y
cicloforias a cualquier
distancia.
Metodo subjetivo y cuantitativo, se puede
realizar con montura
de pruebas, en el foropter o en el espacio
libre.
 Maddox ¿Cómo se realiza?

• Siente cómodamente al paciente.

• El paciente sostiene la barra de Maddox sobre su ojo
derecho de la siguiente manera:
👓⬧ Para medir la foria lateral, las ranuras de la varilla
de Maddox están orientadas horizontalmente. El paciente ve
una raya vertical.
👓⬧ Para medir la foria vertical, las ranuras de la varilla
de Maddox están orientadas verticalmente. El paciente
ve una raya horizontal.
• Pida al paciente que mire la luz, la cual debe ser enfocada
a la distancia en que se va a medir la desviación.
• Si se encuentra una foria, el examinador sostendrá una barra
de prisma sobre el otro ojo del paciente para medir la foria.
 Posibles resultados

Valores esperados
VL: 1Δ exo (± 2Δ ).
VP: 3Δ exo (± 3Δ ).
Doble varilla de Maddox (CF)
 Punto Próximo de Convergencia

Objetivo
determinar la capacidad del
paciente para hacer converger
los ojos mientras mantiene
fusión
 PPC ¿Cómo se realiza?
Método Subjetivo

1. Paciente cómodamente sentado con la cabeza recta.

2. Ponga a 33 cm del paciente y a la misma altura de los

ojos un objeto real, si el paciente reporta diplopía,
aléjelo mas hasta que lo vea sencillo.

3. El paciente debe seguir el objeto mientras el

examinador se lo va acercando a los ojos.

4. Pida al paciente que avise cuando vea doble y tenga en

cuenta la distancia.
5. A continuación, aleje el objeto de los ojos del paciente
y pídale que informe cuando lo vea sencillo, tenga en
cuenta la distancia.
Formas de anotación
El valor se da en centímetros.
Tanto en el método subjetivo (el paciente reporta), como en el
Objetivo (el examinador observa), se anota la distancia en la que se inicia la
diplopía y en la que se vuelve a ver sencillo.

Ejemplo:
12/15 cm.
 ¿Cómo se realiza?
Método Objetivo

1. Paciente cómodamente sentado con la cabeza recta.

2. Ponga a 33 cm del paciente y a la misma altura de los
ojos un objeto real, si el paciente reporta diplopía, aléjelo
mas hasta que lo vea sencillo.
3. El paciente debe seguir el objeto mientras el examinador
se lo va acercando a los ojos.
4. El examinador observa y tiene en cuenta la distancia
cuando el reflejo de Hirschberg se descentra (diplopía).
5. A continuación aleje el objeto de los ojos del paciente y
observe cuando los reflejos se vuelven a centrar
(sencillo) y tenga en cuenta la distancia.
Esta técnica también se puede hacer con luz y filtro rojo, este
último puesto delante del ojo no dominante.
Fuente: Elaboración propia
 Anotación

Primero se anota la desviación y después la magnitud.

Ejemplos:

Orto: O
Endoforia: E 10
Exoforia: X 30
Suprime ojo dominante: Suprime O. D. (si el ojo derecho es el dominante).
Suprime ojo no dominante: Suprime O. I. (si el ojo izquierdo es el no dominante).
Hiperforia del ojo derecho: D/I 15
Hipoforia del ojo derecho: I/D 10
Incicloforia: E.C. 10
Excicloforia: X.C. 5.
Anotación
 Bibliografía

• Carlson, N. B., & Kurtz, D. (2015). Clinical procedures for ocular examination, fourth edition (4a ed.).
McGraw-Hill Education/Medical.

• Borras García, R. M. (2001). Optometría - manual de exámenes clínicos. Alfaomega Grupo Editor.

• Cordovez, C. (2009). 156 pruebas clínicas y optométricas. Universidad de la Salle.