Mtua General de Catalunya Fundaci

sobre implantes versus prtesis tradicional

Dr. Miguel ngel Carreo Hernndez Postgrado Prtesis Bucal U.B.
drmacarreno@yahoo.es

Prtesis

El cuerpo humano
Las prtesis pueden colocarse en multitud de rganos ubicaciones...nuestro campo de actuacin...

La Boca
Tenemos normalmente 32 dientes en total Funcin masticatoria Funcin verbal, de comunicacin Funcin esttica

Problema: prdida de dientes Causas

Por caries Por enfermedades de las encas Por accidentes Por alteraciones genticas Por infecciones en dientes tratados anteriormente

El efecto de no reemplazar los dientes perdidos

Perdida sea

Desalineacin

Alteraciones faciales

La radiografa muestra la prdida sea que sigue a la prdida del diente

Los dientes adyacentes se desalinean al moverse hacia el espacio dejado por el diente perdido

El impacto de la prdida de un diente y la reabsorcin sea: los perfiles faciales se colapsan, los labios se hunden, aumento de las arrugas alrededor de los labios, y la nariz y la barbilla se aproximan

Prtesis
Del griego y del latn, significa colocar delante Procedimiento mediante el cual se repara la falta de algn rgano; como la de un diente, un ojo, etc. Prtesis dental: implantacin de uno ms dientes, comnmente artificiales, para suplir la falta de otros

Como restituir los dientes perdidos (Prtesis)

Prtesis fija Coronas ,fundas Puentes Prtesis removible ( quitar y poner) Completas (todos los dientes) Parciales (uno varios dientes) Prtesis mixta Elementos fijos y elementos removibles

Prtesis actual
Tradicional Utiliza como apoyos los dientes y/o enca existentes en el paciente Implantes Utiliza como apoyos los implantes dentales que son colocados a modo de races artificiales

Qu son los implantes dentales?

Los implantes dentales son una alternativa a las dentaduras o a los puentes convencionales para reemplazar dientes perdidos. Los implantes dentales actuales estn fabricados en titanio y se colocan por un procedimiento quirrgico en la mandbula o en el maxilar. El implante funciona como la raz del diente a reponer Los implantes se suelen colocar en la clnica odontolgica utilizando para ello anestesia local. Puede complementarse con sedacin. El post operatorio no suele ser traumtico, alivindose con antiinflamatorios normales.

Historia de los implantes dentales

El Pfr.Branemark (Univ de Goteborg, Suecia) desarroll (desde 1952) estudios de implantes de titanio en tibias de conejo y ms tarde en mandbula de perro. En 1965 se inici su uso clnico. A partir de 1971 se comercializ el sistema, actualmente uno de los ms conocidos y empleados. Actualmente existen decenas de marcas de implantes originarias de una gran variedad de pases. Las nuevas tecnologas aplicadas sucesivamente a los implantes a ha elevado los xitos a porcentajes del 9899%.

Marca de Implantes ITI (Straumann).Suiza.

Mecanismo biolgico del implante en el hueso

Comparando implantes con dientes naturales

Los implantes dentales son el tratamiento ideal en el caso de prdida de dientes ya que el resultado final se asemeja mucho al de los dientes naturales

Dientes e Implantes
Todos los dientes naturales tienen un ncleo de dentina, rodeada por el esmalte y estn anclados al maxilar por medio de la raz.

Un implante dental completo, incluye el implante que corresponde a la raz del diente y la corona que imita la apariencia del esmalte de los dientes adyacentes. La corona est fijada al pilar o al poste que es el equivalente de la dentina natural. El poste o pilar est unido al implante de titanio anclado en el maxilar actuando como la raz del diente reemplazado.

Restauraciones ms comunes con implantes

1. Sustitucin de un solo diente 2. Sustitucin de varios dientes 3. Sustitucin de arcada completa

1. Sustitucin de un solo diente

A diferencia de los puentes y dentaduras, los implantes dentales se parecen ms a los dientes naturales en apariencia, sensacin y funcin. En el tratamiento convencional de un puente de tres piezas los dientes adyacentes tienen que ser limados para reemplazar un solo diente. Con los implantes dentales esto no es necesario.

Inconvenientes prtesis tradicional

Ventajas prtesis sobre implante

Dientes sanos adyacentes limados

Dientes adyacentes sin modificar

Tratamiento con Implantes, sustitucin de un diente

Se coloca un implante en el hueso y se deja cicatrizar con un tapn de cierre o de cicatrizacin, Dependiendo de la cantidad de hueso presente, se tendr o no que realizar procedimientos adicionales para preparar el lecho implantario (injertos, tcnicas especiales,etc.).

El paso final es colocar una corona sobre el pilar. La corona tendr distinta forma y color dependiendo de los dientes adyacentes. El resultado final es similar al de los dientes naturales. Todo este procedimiento se puede completar en tan solo dos meses con tres visitas a la consulta.

Despus del periodo de cicatrizacin y una vez que el implante est firmemente anclado al hueso, se coloca el pilar que sujetar la corona (prtesis de un diente). El pilar puede ser ajustado o tallado para que la corona est acorde con los dientes adyacentes.

Tipos de tratamiento con prtesis tradicional, sustitucin de un diente

a

Tratamiento con implantes. Sustitucin de un diente

implante

corona sobre implante

2. Sustitucin de varios dientes

Los implantes de titanio son tan fuertes, y estn unidos tan bien al hueso que no es necesario muchas veces un implante por cada diente a remplazar. El dentista determinar cuantos implantes son necesarios en cada caso.

3. Sustitucin de arcada completa

En la mayora de los casos, slo se necesitan 8 6 implantes para fijar la dentadura superior o inferior. Aunque en algunos casos el dentista puede decidir colocar ms dependiendo de la cantidad y calidad sea del paciente. Las dentaduras removibles sujetadas por implantes no requieren el uso de adhesivos dentales. A diferencia de las dentaduras retenidas por adhesivos, las dentaduras implantadas no se movern al comer. Segn el nmero de implantes y diseo de la prtesis la solucin ser fija extrable

IMPLANTES

Mandbula (fija)

Maxilar superior (removible)

IMPLANTES (maxilar superior, paladar)

TRADICIONAL

Dentaduras completas removibles soportada por implantes (sobredentaduras).

Para las dentaduras removibles, los implantes sujetan una barra a la que se fija la dentadura que ahora es de quita y pon. Esto permite al paciente quitarse la dentadura en casa para limpiarla. Aunque la dentadura es removible esto no significa que se mueva o moleste cuando el paciente est comiendo o hablando. Se necesitaran rebases bianuales si est sujeta por dos implantes . Es as por las fuerzas que seguir recibiendo la enca en las zonas posteriores.

Ciruga. Consideraciones previas. Limitaciones anatmicas (maxilar superior).

Ciruga. Consideraciones previas. Limitaciones anatmicas (maxilar inferior).

La ciruga de implantes

Tcnicas para solventar las limitaciones anatmicas

Utilizacin plasma rico en plaquetas Injerto hueso artificial Manipulaciones de seno maxilar Lateralizacin dentario inferior Injerto hueso paciente

Problemas asociados a prtesis tradicional

Recesin de la enca

Prdida de hueso

Implantes

Encas sanas

Nivel de hueso mantenido

Casos Clnicos

UNITARIOS

SOBREDENTADURAS

SOBREDENTADURAS

Prtesis sobre implantes actual y futura

Implantes y dientes en un solo da Carga inmediata Elevacin de seno maxilar Levantamiento de seno maxilar Regeneracin de hueso (ingeniera gentica) Regeneracin de hueso (tcnicas normales) Clonacin de dientes

Muchas Gracias

drmacarreno@yahoo.es

www.blanqueamientodental.com