- Universidad de Morón

- Facultad de filosofía
- Materia: Neurofisiopatología
 Daniel Nasuti 41050064
 Agustina zanotti 49010412
 Trefilio maria agostina 41011358
 Agustina torok 49010992
 Dana Urday 47010421
Psiconeuroendocrinoinmunologia
Es la rama de la neurociencia que tiene por objeto el estudio de
las relaciones entre los cuatro sistemas de regulación y control
del medio interno y de reacción y afrontamiento del medio
externo:

 Psicológico
 Neurológico
 Endocrinológico
 Inmunológico
La interconexión entre los sistemas se produce mediante diferentes
señales químicas que generan un nuevo “idioma” semejante al de la
neurotransmisión-neurorecepcion. Estas señales químicas son las
sustancias neurotransmisoras en general:

 Neuropeptidos
 Hormonas
 Interleuquinas
 Eje psicológico

Circuito límbico “lo vital” lo propioceptivo

 Formado por:
 Hipocampo (asiento de la memoria genética o instinto de
las especies)
 Amigdala (responsable de la autopreservación y
vivencias de la familiaridad)
 Septum funciones de valoración, jerarquización, del
discernimiento entre lo importante y lo que no lo es.
Circuito paralímpico
 Formado por:
 Cerebelo que regula el “tono” de respuesta, equilibrio motor y sensorial.
Adaptador conductual.
Circuito pineal
 En el se decodifica el estimulo límbico en señales químicas
(neurotransmisores) permitiendo una adecuación de los ritmos
circadianos (luz-oscuridad)a los del medio ambiente.
 La encrucijada psico-neuro esta armada por el telencéfalo (cerebro
superior) que discrimina los estímulos y mensajes externos, y los envía
al diencefalo (cerebro animal) del cual parte la respuesta de conducta
mediada por sustancias diversas.
 Eje neurológico
Este eje se expresa en el SNC y en el periférico, en el SN autónomo simpático y parasimpático y mediante
todas las sustancias transmisoras y moduladoras intra y extracelulares.
 Eje endocrino/ sist. Endocrino
 Endocrinas
 Exocrinas
 Merocrinas o mixtas

HORMONA: excitar o despertar actividad

 Son sustancias químicas del tipo macromoléculas, la mayoría proteínas, aminas y esteroides
(compuestos lípidos del colesterol) producidas en las mismas glándulas y a veces almacenadas (como
en ovarios y tiroides).
 Controlas y coordinan numerosas funciones del organismo (crecimiento y desarrollo, reproducción,
características del dimorfismo sexual, el uso y almacenamiento de energía, niveles de agua, sales e
hidratos de carbono, proceso de metabolismo etc).
 Tipos de hormonas

 Proteínas: hormonas producidas por la hipófisis anterior, como

Los islotes de Langerhans o islotes pancreáticos son cúmulos
de células que se encargan de producir hormonas como la
insulina.
 Esteroides: producidas por la corteza de la glandula suprarrenal
(corticoesteroides) y las gonadas (hormonas sexuales).
 Aminas: producidas por la medula de las adrenales
(mineralocorticoides).
 Las hormonas comunican mensajes mas firmes, duraderos
y menos inmediatos que los neurotransmisores. Por
ejemplo, los cambios producidos en la pubertad.
 La liberación de las mismas dependen de los niveles en
sangre de otras hormonas y de ciertos productos
metabólicos bajo influencia hormonal y de la estimulación
nerviosa. Los ritmos circadianos de secreción son
caracteristicos de la prolactina, la somatotrofina y la
ACTH (hormona adenocorticotropa).
 Secreción de hormona por la hipófisis anterior se inhiben cuando
las producidas por las glándulas dianas particulares circulan en la
sangre.
 La liberación de hormonas esta también regulada por la cantidad de
determinadas sustancias circulares no hormonales en sangre, cuya
presencia o utilización queda bajo control hormonal.
 El polipéptido somatotastina es inhibitorio per se de la secreción de
hormona de crecimiento y de la tirotrofin, y la dopamina es
inhibitoria de prolactina hipofisaria.
 La función endocrina esta también regulada por el SN, como
demuestra la respuesta suprarrenal al estrés y al diesestres.
Los circuitos neuroendocrinos
pueden ser largos, cortos o
ultracortos dependiendo del lugar
donde se encuentre el órgano sobre
el cual las hormonas ejercen su
efecto.
 En los circuitos largos, las hormonas recorren un trayecto
prolongado. Es el caso de los circuitos de hormonas de cualquier
glándula del cuerpo, como las suprarrenales, las gónadas,
páncreas, entre otras. Buscando ejercer efecto sobre la hipófisis
o sobre el hipotálamo.
 Los circuitos ultracortos se producen cuando las mismas
hormonas hipotalámicas regulan su propia liberación, de manera
que las neuronas encargadas de la secreción de hormonas están
organizadas para trabajar de modo coordinado y liberarlas de
forma pulsátil al sistema portahipofisario.
 Las alteraciones en la producción
endocrina se pueden clasificar
como: Hiperfunción o
hipofunción.
 La hiperfunción de una glándula puede ser causada
por ejemplo: por un tumor benigno o maligno,
productor de hormonas.
 La hipofunción puede deberse a defectos
congénitos, cáncer, degeneración, trastornos de la
hipófisis, déficit externo de nutrientes o también
por una extirpación quirúrgica de la glándula .
La hipófisis se encuentra ubicada dentro de la silla turca del
esfenoides, tiene el tamaño de una arveja y pesa 0,5g. Presenta
dos lóbulos: anterior o adenohipófisis y el posterior o
neurohipofisis.
 La hipófisis
 Está conectada con el hipotálamo por medio del
infundíbulo por el cual pasan haces nerviosos o vasos.
Aunque su relación con la misma no es solo de vecindad:
tanto la neurohipofisis como la adenohipófisis están
vinculadas con diferentes núcleos hipotalámicos.
 Produce hormonas que estimulan la producción de leche,
el crecimiento, las funciones reproductivas, las glándulas
suprarrenales y la tiroides.
 La hiperfunción de la hipófisis anterior con
sobreproducción de SOMATOTROFINA provoca en
ocasiones gigantismo o acromegalia.
 Si la hipófisis produce en exceso la hormona estimulante
de la corteza suprarrenal (ACTH) puede resultar un grupo
de síntomas conocidos como síndrome de Cushing, el cual
incluye hipertensión, debilidad, policitemia, estrías
cutáneas y obesidad.
Retroalimentación negativa
 La hipofunción de la hipófisis anterior provoca el
enanismo, ausencia de desarrollo sexual, debilidad y
caquexia.
 El síndrome de Simmonds Sheehan puede presentarse en
una mujer con hemorragia uterina grave durante el parto.
La gran pérdida de sangre ocasiona la muerte de tejidos de
la hipófisis y conduce al PANHIPOPITUITARISMO
durante el post-parto.
 TIROIDES
 Es un órgano que se
encuentra en la parte anterior
del cuello del tamaño
aproximado al de una nuez.
 Está formada por células
epiteliales dispuestas en
forma de pequeñas bolsas
conocidas como vesículas a
folículos
En situaciones normales las vesículas están llenas de
una sustancia coloidal constituida por la proteína
llamada tiro globulina junto con las dos hormonas
tiroideas: tiroxina y triyodotironina. Estas hormonas
están compuestas por múltiples copias del
aminoácido tiroxina, que contienen tres o cuatro
átomos de yodo.
 La tiroides acumula cerca del 25% del total del
yodo del organismo, obtenido a partir de los
alimentos y del agua
 La secreción excesiva de hormonas tiroideas da
lugar al hipertiroidismo (T4), que produce un
aumento del metabolismo caracterizado por
abultamiento de los ojos, temblor y sudoración,
aumento de la frecuencia del pulso, palpitaciones e
irritabilidad nerviosa.
 El déficit de hormonas o hipotiroidismo se caracteriza por
estados de letargo y ritmos metabólicos más bajos. En
lactantes produce cretinismo o enanismo (caracterizado por
rasgos toscos y disminución de las reacciones fisicas y
mentales en el adulto). El cretinismo, que es un
hipotiroidismo congénito, en la mayoría de los casos genera
retardo mental.
Existen otras patologías psíquicas, derivadas de las
enfermedades tiroideas que se agrupan en la serie
afectiva.
 La depresión
 El trastorno bipolar
 Algunos trastornos del carácter
Defectos estructurales del SNC causados por el hipotiroidismo

 Entre los defectos se pueden encontrar incrementos en la densidad celular del cortex
debido a la reducción del neuropilo, disminución del número de células en las regiones que
aumentan su celularidad después del nacimiento como en el bulbo olfatorio, en las capas
granulares del giro dentado y en el cerebelo.
 Disminución de interneuronas en la corteza cerebral y alteración estructural de algunos
tipos neuronales como en neuronas colinérgicas
 En el hipotiroidismo de comienzo adulto también se observan cambios estructurales tales
como alteraciones del número y distribución de las espinas dendríticas en neuronas
piramidales, que son reversibles con el tratamiento hormonal.
 Defectos estructurales del SNC causados por el
hipotiroidismo
 Todas estas anomalías son consecuencia de la alteración de la
neurogénesis, migración celular, expresión molecular de genes,
etc.
 Las hormonas tiroideas participan en fases tardías del desarrollo
neural, como la migración y diferenciación terminal de neuronas.
 No se ha demostrado que actúen en la proliferación de
precursores de células neurales durante la neurogénesis
embrionaria, pero se han descrito algunas acciones en
neurogénesis adulta.
 Ocurre en dos regiones:
 La zona subventricular (SVZ) y la zona subgranular (SGZ).
 La SVZ se localiza bajo la superficie de los ventrículos
laterales y genera interneuronas del bulbo olfatorio en
roedores adultos. El hipotiroidismo disminuye y la hormona
tiroidea aumenta la neurogénesis en estas dos áreas
 Las hormonas tiroideas ejercen acciones importantes sobre
la migración celular en la corteza cerebral, hipocampo y
cerebelo.
 Paratiroides.

Son aproximadamente cuatro pequeños acúmulos

glandulares, vecinos o incluidos en el estroma tiroideo
responsables del control del metabolismo del calcio y del
fósforo, cuyo máximo reservorio es el esqueleto.
En el hipoparatiroidismo aparecerán
manifestaciones en el SNC y sus
consecuencias serán el aumento de
excitabilidad de los nervios que generarán
espasmos musculares dolorosos y
temblores o contracciones musculares
intermitentes.
Diagnósticos diferenciales
EPILEPSIA
 La epilepsia es una alteración bioeléctrica de un grupo localizado o
generalizado de neuronas, el cual por su activación, adopta una
expresión clínica final. Para realizar un diagnóstico diferencial de las
crisis generalizadas con el trastorno histrionico de la personalidad,
debemos comprender los parámetros de una alteración y de otra.
 El sujeto cae desplomado, inconsciente. Inicialmente aparece una
convulsión tónica muscular seguida de convulsiones clónicas. La
palidez inicial se transforma en cianosis.
 Los movimientos son violentos, la respiración es lenta y puede tener
salivación espumosa y sanguinolenta, puede durar tres minutos.
 Aparece el sueño post comicial y la amnesia al despertar.
Histeria

 La fenomenología es similar a la epilepsia, pero

sin correlato neuronal. El paciente "elige" dónde y
cómo caer, no hay más que un estrechamiento de
la conciencia.
 Pancreas

 Es un órgano del aparato digestivo y del sistema

endocrino de los vertebrados.
 En los seres humanos se localiza en la cavidad
abdominal, justo detrás del estomago.
 Es tanto una glándula exocrina como endocrina.
 Como endocrina tiene la función de secretar al torrente
sanguíneo varias hormonas importantes.
 Suprarrenales.
 Las glándulas suprarrenales o adrenales se encuentran ubicadas en el
polo superior de los riñones.
 Constan de dos secciones bien diferenciadas: la médula (interna, 20 %)
que segrega la adrenalina y la corteza (80 %), que segrega los
corticoides: glucocorticoides, mineralocorticoides y esteroides
(andrógenos y estrógenos).
La hipersecreción genera un hipercortisolismo

El hipercortisolismo presenta como síntomas:

 Enrojecimiento de las mejillas
 obesidad en el tronco
 aumento del apetito
 piel fina que se lesiona
 mala cicatrización de las heridas
 aumento de la susceptibilidad a las infecciones
 debilidad y atrofia de los músculos proximales
 Hipertensión,
 Acné
 Osteoporosis.
 Puede producir diabetes
Gónadas
Doble actividad: endócrina y reproductiva.
 El SE ejerce un efecto regulador sobre los ciclos
de reproducción, incluyendo el desarrollo de las
gónadas, la madurez funcional y su posterior
envejecimiento, la menstruación y la gestación.
En la mujer se asocia la
pubertad con el inicio de la
menstruación y la ovulación
Glándula pineal

 Situado en el centro del cerebro, cerca de la glándula pituitaria.

 Actúa uniéndose a receptores de membrana de los melanocitos.
 La ausencia de NA estimula la secreción de melatonina de la
glándula pineal.
 Estimula el crecimiento y proliferación de los melanocitos.
 Favorece la síntesis de melanina.
 Ejes hormonales

Eje de la prolactina:
 - El SNC influye en la hipófisis a través de la serotonina, que la estimula, y la
dopamina, que la inhibe.
 - No aumenta en la depresión endógena.
Eje gonadal:
 - El SNC influye en el hipotálamo a través de la dopamina, noradrenalina y serotonina.
 -Las alteraciones del eje gonadal son paradigmáticas de los trastornos de alimentación.
 Eje Suprarrenal (HHA)

 SNC influye en el hipotálamo.

 Hipotálamo produce CRH y estimula hipófisis.
 Hipófisis produce: endorfinas, hormona melanocito estimulante y ACTH.
 Se produce estimulación de glándula suprarrenal que genera corticoides,
aumenta glucosa e inhibe ACTH en la hipófisis.
 Alteración de este eje provoca:
 DEPRESION – DIESTRES – INMUNOSUPRESION
 Test de la Dexametasona útil para evaluar depresión
 Eje Tiroideo (HHT)

 SNC influye en hipotálamo inhibiendo o estimulándolo.

 Hipotálamo segrega TRH lo que estimula la hipófisis (PRL y TSH).
 TSH estimula la tiroides que genera T3 y T4 e inhibe TSH.
 Hipotiroidismo se asocia a depresión, estrés e inmunosupresión.
 Este eje se estudia para evaluar BIPOLARIDAD, ATAQUES DE PANICO
Y DEPRESION RECURRENTE.
 Prueba de TRH
Diferencia de Género en Salud y
Enfermedad
 La dispersión de las predominancias de patologías no dependen sólo del sexo (lo dado)
sino del género (lo construido).
 Hormonas masculinas y femeninas son diferentes en calidad y cantidad.
 Neurorreceptores específicos e inespecíficos en el tejido del SNC implican cerebros
estimulados y modulados de manera diferente.
 La mujer posee 130 genes más activos por célula que los hombres (podría ser la base de las
diferencias funcionales cerebrales).
 A partir del 2do mes de gestación comienzan las diferenciaciones a través de secreciones
hormonales que influyen en la formación del SNC de tres maneras: A NIVEL
ESTRUCTURA CELULAR O NEURONAL, ORGANIZACIÓN SINAPTICA O
DENDRITICA Y EN VOLUMEN DE GRUPO DE NEURONAS.
 Diferencia de Género en Salud y
Enfermedad
 La mujer posee un 33% más de fibras en el cuerpo calloso lo que favorece la conexión
interhemisférica. Utiliza ambos hemisferios con más facilidad.
 Si en el cerebro se genera alta concentración de testosterona se creará un cerebro masculino, en
ausencia de esta hormona se generará un cerebro femenino.
 Estudios sobre síndromes y conductas ocurridas por exceso o defecto de hormonas.
 Las conexiones neuronales se producen por mecanismos paralelos: genéticos y hormonales.
 Area preóptica hipotalámica es del doble de tamaño en el hombre que en la mujer.
Diferencia de Género en Salud y
Enfermedad
 Hipocampo es de mayor tamaño en las mujeres que en los hombres.
 En la corteza frontal y paralímbica el número de neuronas por unidad de volumen de la
mujer, es significativamente mayor que para los hombres (+11%).
 En la corteza frontomedial, amígdala e hipotálamo los hombres poseen un volumen mayor.
 Sin embargo el volumen de la corteza frontal y prefontal, relacionadas con el CI no tienen
diferencias por sexo.
 En los varones predominan las conexiones entre las redes neuronales posterior y anterior
(áreas perceptivas y asociativas).
 En las mujeres predominan los intercambios interhemisféricos (áreas de análisis e
intuición).
Diferencia de Género en Salud y
Enfermedad
 Mujer supera al hombre en atención, memoria de palabras, rostros e inteligencia social;
posibilitando más soluciones para el grupo.
 Hombres más aptos para aprender y ejecutar una sola tarea.
 La diferencia en interconectividad cerebral se encuentran diferenciadas a partir de la
adolescencia (13 a 17 años).
 Órganos sensoriales también presentan diferencias, en la mujer: más sensibles, agudos,
distingue más colores, mayor visión periférica y mayor habilidad para integrar señales sonoras
y visuales. El hombre: posee más visión tubular y escucha sonidos más graves, tiene piel
cinco veces el espesor de la mujer, menor utilización de palabras diarias y emociones.
 En ambos las estructuras neurales cambian por hábitos, climas, dietas y fármacos. Esto cambia
patrones de conexiones y cascada de neurotransmisores y hormonas.
Diferencia de Género en Salud y
Enfermedad
 En las mujeres la masa encefálica empieza a disminuir entre los 50 y 60 años de edad y en
el hombre comienza entre los 60 y 70 años.
 Calidad de neuroprotección diferente a partir de neuroesteroides; mujeres poseen menor
incidencia de infarto cerebral que los hombres de la misma edad.
 ESTAS DIFERENCIAS ANTEDICHAS CONNOTAN UNA ADAPTACION
DIFERENTE AL MEDIO DE MANERA QUE EL EQUILIBRIO QUE IMPLICA LA
SALUD MENTAL DEL HOMBRE O LA MUJER, SE LOGRA DE DIFERENTES
MANERAS, LO MISMO QUE EL MODO DE ENFERMAR.
Desórdenes endócrinos asociados con
trastornos psicológicos o psiquiátricos
 Síndrome de Cushing
 Enfermedad de Addison
 Hipertiroidismo
 Hipotiroidismo
 Hiperprolactinemia
 Hiperparatiroidismo
¡¡GRACIAS!!