MEDICAMENTOS QUE AFECTAN

A LA LACTANCIA MATERNA
FRANCIA BAEZ C
AD-6756
Medicamentos que afecta a la Lactancia Materna

PROFESORA:
ACACIA MERCEDEZ
Ante todo debes saber que casi todo lo que se suele prescribir es compatible con la
lactancia y que la lactancia, para la mujer y para el lactante, esta por encima de la
necesidad de muchos medicamentos o remedios que son perfectamente evitables.

la mayor parte de las drogas que la madre consume y se

encuentran en la sangre, pueden pasar a la leche, pero no son
muchas las que lo hacen en la cantidad suficiente
como para afectar al lactante.

La dosis que pasa a la leche, raramente excede el 1% al 2% de la

dosis materna.

Las madres que deben tomar medicamentos diariamente para

padecimientos tales como epilepsia, diabetes o hipertension,
pueden amamantar a sus bebes.

Sin embargo, es recomendable que consulten con su pediatra para

que les aconseje acerca de la mejor manera para minimizar
la exposicion del bebe a la droga.
Cómo saber si un medicamento es peligroso?

Para que un medicamento esté contraindicado durante la

lactancia, debe cumplir una serie de requisitos:

Aparecer en la sangre de la madre: es decir, tiene que

absorberse. Muchos antiácidos y algunos laxantes no se
absorben. De las cremas y pomadas, en general, no se absorbe
casi nada (excepto algunas que se usan precisamente para que se
absorban, como los parches de nicotina).

Tiene que pasar de la sangre a la leche. Casi todos los

medicamentos pasan a la leche en mayor o menor medida,
aunque hay excepciones, como la heparina y sus derivados
(inyecciones anticoagulantes que a veces se aplican antes o
después del parto, cuando existe riesgo de trombosis).

Producir un efecto perjudicial al bebé. La mayor parte de los

medicamentos pasan a la leche en cantidades tan ridículas que
no pueden tener ningún efecto. Y la mayoría, aunque pasasen en
mayor cantidad, no serían perjudiciales.
 
Recomendaciones para el uso de medicamentos durante la lactancia

Evita lo mas posible el uso de medicamentos. Si son utilizados solo para aliviar
síntomas, selecciona la droga que alivie el síntoma mas molesto.

Retrasar el tratamiento (si es posible). Las terapias específicas deben ser

retrasadas hasta después del destete.

Tomar el medicamento antes del periodo mas largo de sueño del bebe. Esto
puede aplicarse para drogas que se administran una vez al día.

Trata de no amamantar en los periodos de concentración máxima de la droga,

entre 1 a 3 horas después de ingerido el medicamento.

Toma el medicamento cuando termines de dar de mamar.

Se prefiere las drogas que tienen un periodo de acción mas corto.

No debe suspenderse la lactancia materna, ya que las consecuencias para la

salud del niño pueden ser desfavorables.
 Medicamentos son compatibles con la Lactancia

Algunos medicamentos son totalmente compatibles con la lactancia.

Antibióticos. Cualquiera que se pueda administrar al bebé se puede dar también a

la madre: amoxicilina, penicilina, cefalosporinas, eritromicina, antituberculosos...

También el metronidazol y el tinidazol, aunque todavía muchos libros

recomienden, erróneamente, suspender la lactancia durante 24 horas.

Gripe y resfriado. Para la fiebre o el dolor de cabeza, paracetamol o ibuprofeno. Si

la tos es insoportable, codeína. Los antibióticos, antihistamínicos, mucolíticos y
expectorantes no hacen nada en estos casos, y no vale la pena tomarlos nunca. Se
puede ponerse la vacuna de la gripe.

Dolor. Paracetamol, ibuprofeno, diclofenaco, codeína...Alergia. Varios

antihistamínicos (prometazina, loratadina, dexclorfeniramina, cetirizina...). Con
algunos otros antihistamínicos se han observado casos de somnolencia en el bebé.
En cualquier caso, para la rinitis (estornudos y moqueo), los inhaladores nasales de
corticoides son mucho más efectivos y tienen menos efectos secundarios (tanto
para el bebé como para la madre).
Asma: Vale cualquier inhalador (salbutamol, terbutalina, corticoides,
ipratropio...).

Epilepsia: Carbamazepina, ácido valproico, fenitoína... El fenobarbital se

puede usar, pero hay que estar atentos por si aparece somnolencia en el bebé.

•Hipertensión: Propanolol (mejor que el atenolol), enalapril (mejor que el

captopril)... Los diuréticos (tiazidas, furosemida) no hacen daño al bebé, pero
se cree que en algunos casos podrían disminuir la secreción de leche, por lo
que es importante estar muy atentos.

•Depresión: Varios antidepresivos se pueden tomar sin problema: paroxetina,

sertralina, imipramina, nortriptilina, dotiepina. No es recomendable la doxepina.
La fluoxetina probablemente también se puede tomar, aunque sería mejor la
paroxetina.

•Úlcera:Omeprazol, ranitidina, famotidina... y antiácidos.

Diarrea: Tampoco precisa fármacos (excepto en algunos casos muy concretos en que
se usan antibióticos, después de hacer un cultivo). Eso sí, necesitará beber
abundantemente para compensar las pérdidas. Si la diarrea es seria, tome suero de
rehidratación oral.
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Hormonas. Puede tratarse, sin ningún temor, con insulina o con hormona
tiroidea. También se pueden tomar corticoides. Incluso a dosis altas, como las
que se usan para tratar ciertas enfermedades autoinmunes, la cantidad de
corticoides que recibe el bebé con la leche es muy inferior a la que su propio
cuerpo fabrica cada día.

•Anticonceptivos. Se recomienda no tomar anticonceptivos con estrógenos,

sobre todo durante los primeros seis meses, porque parece que en algunos casos
podrían reducir la producción de leche. Pero no perjudican al bebé, ni aunque sea
varón. Sí se pueden tomar anticonceptivos que lleven solo gestágenos.
medicamentos están contraindicados?
Aunque hay muchos medicamentos que la madre puede tomar cuando esta
amamantando a su bebe, hay otros que están contraindicados porque pueden ser
un riesgo para el bebe:

Anticancerosas o inmunosupresoras ya que matan las células en el cuerpo

materno, pueden, igualmente, dar al bebe.

Bromocriptine (Parlodel): medicamento para la enfermedad de Parkinson.

Disminuye la produccion de leche.

Ergotamina: (para las jaquecas o migrañas): causa v mito, diarrea y convulsiones en

el bebe.

Methotrexate (para la artritis): puede disminuir el sistema inmunolgico del bebe.

Alcaloides Drogas para disminuir el colesterol

Antibióticos: tales como la ciprofloxacina, tetraciclinas (pueden colorear los dientes y
afectar el crecimiento futuro de los huesos del bebe), el cloranfenicol (puede ocasionar
anemia hemolítica), el metronidazol (antibiótico usado para algunas infecciones
genitales e intestinales produce toxicidad neurológica), etc.

Terapia de oro ,Yodo Laxantes o purgantes: puede producir diarreas severas en el niño,
es mejor tratar el estreñimiento con fibra.

Broncodilatadores: la teofilina en altas dosis puede ocasionar irritabilidad y excitación.

Litio (para enfermedades maniaco depresivas): se excreta en la leche materna.

Cigarro: la madre que amamanta debe suspender totalmente el cigarro ya que la
nicotina puede causar vomito, diarrea e inquietud en el bebe y disminuir la produccion
de leche.
Alcohol en pequeñas dosis diarias no generan problemas, pero cantidades mayores
producen somnolencia y debilidad en el bebes. Además, disminuyen la lactancia.
Drogas: Estas pueden ser tan potentes que una pequeña cantidad puede tener un
efecto adverso en el bebe. Se sugiere que se suspenda este tipo de alimentación. El
bebe puede intoxicarse. El uso de la mariguana o cocaína por la madre se asocia a un
bajo desarrollo motor en los niños de un año.
MUCHAS GRACIAS