Parasitología

Tremátodos

Dr. Johan Gregorio Mauricio L. MA

 Tremátodos
Los trematodos o tremátodos (Trematoda, del griego trimatodis, con aberturas o ventosas)
son una clase del filo de gusanos platelmintos que incluye especies parásitas de animales,
algunas de las cuales infectan al hombre. Son conocidos comúnmente por duelas.
La mayoría de los trematodos tienen ciclos de vida complejos con estadios que afectan a
varias especies; en estado adulto son endoparásitos de vertebrados, incluido el ser humano
(como por ejemplo Fasciola hepática, Paragonimus y Schistosoma), y en estado larvario lo
son de moluscos y, a veces, de un tercer hospedador.
Los trematodos son gusanos hermafroditas, de simetría bilateral, dorsoventralmente aplanados y no
segmentados (con excepción de Schistosoma que presenta sexos separados y cuerpo cilíndrico). Su
cuerpo no se divide en regiones y presenta dos ventosas, una oral y otra ventral (acetábulo).

Presenta aparato digestivo incompleto y fecundación interna. Su ciclo biológico incluye varios
estadios; por ejemplo para F. hepática: huevo, larva (miracidio, esporoquiste, redia, cercaria y
metacercaria) y adulto.

En los tremátodos (Fasciola y Paragonimus) la forma infectante es la metacercaria mientras que la

forma diagnóstica es el huevecillo no embrionado.

La vía de infección de estas parasitosis es la oral y el mecanismo de transmisión es la ingestión de

alimentos contaminados con metacercarias.

Para Schistosoma la forma infectante es la cercaría o furcocercaria..

 Estructura de los Tremátodos
El tamaño de los trematodos varía entre uno y varios centímetros de longitud. Poseen órganos
adhesivos (ventosas, ganchos) que los fijan al hospedador. Los digéneos presentan casi
siempre dos ventosas, una anterior que rodea la boca y otra ventral o posterior, que puede
faltar.
Los digéneos o digenéticos (Digenea, griego dis, "doble" y genos, "raza") son una subclase de
platelmintos de la clase de los trematodos. Se trata de gusanos parásitos con un tegumento
sincitial, en general provistos de dos ventosas, una oral y otra ventral.
Los aspidogástreos carecen de ventosa oral y presentan un disco adhesivo ventral cuya
superficie está tabicada en una serie de alvéolos; en Stichocotyle dicho disco adhesivo está
reemplazado por una hilera de ventosas.
Los aspidogástreos o aspidogastros (Aspidogastrea, del griego aspis, "escudo" y gaster, "vientre")
son una subclase de platelmintos trematodos, parásitos de moluscos y vertebrados acuáticos. Su
longitud varía entre aproximadamente 1 mm hasta varios centímetros.

Son un grupo muy pequeño con unas 80 especies conocidas,​ lo que contrasta mucho con la otra
subclase de trematodos, los digeneos, que tiene 6.000.

Digéneos Aspidogástreos
 Pared del cuerpo de los Tremátodos
Los trematodos se caracterizan por tener un cuerpo no segmentado, con frecuencia en forma
de hoja, y revestido por un tegumento no ciliado formado por una cutícula no quitinosa,
generalmente gruesa; por debajo de ella existe un epitelio sincitial y, bajo este, fibras
musculares longitudinales y circulares.
La quitina es un carbohidrato que forma parte de las paredes celulares de algunos
organismos.
Un epitelio sincitial es una célula con varios núcleos resultante de la fusión de varias
células.
 Órganos Internos de los Tremátodos
El aparato digestivo se inicia en la boca, situada en posición apical o ventral, seguida por la
faringe y el intestino, que está dividido en dos troncos principales que, a su vez, pueden
ramificarse; como es norma en los platelmintos, carecen de ano.
El aparato excretor consta de protonefridios que confluyen en uno o dos vasos que se abren
al exterior a través de uno o más poros excretores.
El sistema nervioso consta de un plexo cerebral del que parten dos cordones nerviosos
ventrales, dos laterales y, a menudo, dos dorsales. Los órganos de los sentidos están poco
desarrollados en la fase adulta.
 Órganos Internos de los Tremátodos
El aparato reproductor es muy complejo y está muy desarrollado. En general son
hermafroditas, pero los esquistosomas tiene sexos separados. El aparato genital masculino
consta de uno o dos testículos, a veces ramificados, de los que parten los conductos
deferentes que confluyen en el órgano copulador (bolsa del cirro).
El aparato reproductor femenino consta de un ovario y uno o más vitelógenos (glándulas
productoras de vitelo); el oviducto y los viteloductos conducen los óvulos y las células
vitelinas al ootipo, del cual parte el útero que desemboca cerca del poro genital masculino o
en un atrio genital común situado en posición ventral.
 Órganos Internos de los Tremátodos
No tienen sistema circulatorio, de forma que los productos digeridos pasan directamente al
mesénquima y de ahí a las células.
No poseen sistema respiratorio debido a su modo de vida parasitario.
La estructura y fisiología de los trematodos es bastante semejante a la clase Rhabditophora
(son una clase de "gusanos planos" de vida libre o "Turbellaria", del filo platelmintos). Las
duelas tienen órganos adhesivos orales y ventrales que los fijan al hospedador, del cual
chupan tejidos, moco, fluidos y/o sangre.
La epidermis de los trematodos no es ciliada y permite los intercambios gaseosos y la
eliminación de compuestos nitrogenados, al mismo tiempo que los protege de las enzimas
segregadas por el hospedador. Se reproducen sexualmente y casi todos son hermafroditas
 Ciclo Biológico de los Tremátodos
Los trematodos tienen complejos ciclos vitales, parasitando a varios hospedadores
vertebrados e invertebrados. Además presentan una complicada alternancia de
generaciones, conocida como heterogonia en la que se dan varias generaciones
partenogenéticas consecutivas seguidas de una generación bisexual.
El dimorfismo generacional o heterogonia es el dimorfismo que se produce cuando en la
misma especie se da una alternancia de distintas formas de reproducción.
Miracidios
Los huevos pasan del hospedador a las heces. Cuando los huevos alcanzan el medio
dulceacuícola, se produce la eclosión y salen unas larvas nadadoras de vida libre con cilios
llamadas miracidios.

Los miracidios penetran en un hospedador intermediario, que en general es un gasterópodo,

también pudiendo ser un cangrejo de río, un caracol (terrestre o acuático según la especie de
trematodo), una almeja de río o cualquier otro molusco. Dentro de este hospedador intemediario
el miracidio se transforma en otro tipo larvario llamado esporocisto.

Redias y Cercarias
El esporoquiste o esporocisto forma unas bolas germinales en su interior mediante reproducción
asexual y las libera, estas bolas se diferencian en el siguiente tipo larvario, llamado redias que,
por partenogénesis, originan las cercarias, formas nadadoras libres que salen del hospedador
intermedio y, mediante enzimas, perforan la cubierta del segundo hospedador intermediario, que
suele ser un artrópodo y penetrando en él, se enquistan y se transforman en metacercarias.
Metacercarias
En esta fase son ingeridas por el hospedador definitivo, en general un vertebrado que depreda el
hospedador anterior. En este huésped definitivo, la metacercaria abandona el quiste, se desarrolla, pone
huevos que son expulsados con las heces y se cierra el ciclo. Algunos trematodos son capaces de impedir
la reproducción de sus huéspedes generando hormonas que producen la castración química del mismo.

En las especies de Digenea acuáticos sanguíneos, el miracidio penetra un molusco transformándose en

esporocistos que se albergan en el manto, hepatopáncreas y gónadas. Ahí son liberadas cercarias que
migran desde el caracol hasta encontrar a su próximo hospedador, pez o ave acuática, en donde por
atracción química de compuestos tales como ceramidas y lípidos de la piel penetran y forman al adulto
en el ave como hospedador definitivo.

La enfermedad conocida con el nombre de dermatitis cercarial, es causada por la penetración accidental
de especies de cercarias a la piel humana, a causa de la similitud entre la piel aviar y humana en relación
a la composición de químicos.
Miracidio - Fasciola hepática

Miracidio de Schistosoma
Redias y Cercarias
1.- Los huevos abandonan el hospedador definitivo con las heces. 2.- De los huevos eclosionan larvas ciliadas nadadoras de vida
libre miracidio. 3.- Las larvas miracidio penetran en el hospedador intermediario, un caracol de agua dulce, ya sea a través de la
pared corporal atravesándola con enzimas proteolíticos, o al ser ingerido. 4.- En el interior del caracol, las larvas miracidio se
transforman en esporoquistes (4a) que dan lugar a redias (4b) y éstas a cercarias (4c). 5.- Las cercarias abandonan el caracol y, tras
un periodo de vida libre en el agua se enquistan sobre plantas acuáticas, transformándose en metacercarias. 6.- Las metacercarias
son ingeridas por el ganado o por los humanos, los hospedadores definitivos que se desenquistan en el duodeno (7). 8.- Del duodeno
pasan a los conductos biliares, donde originan los adultos que producirán huevos que abandonarán el hospedador y cerrarán el ciclo.
Ciclo biológico de Fasciola hepática
Importancia Sanitaria de los Tremátodos
Los aspidogastros parasitan moluscos y vertebrados (peces y tortugas) de agua dulce o
marinos, y no tienen ninguna importancia económica ni sanitaria.
Todos los trematodos con importancia sanitaria pertenecen a la subclase de los digeneos. En
función al órgano que infectan, se les clasifica en dos grupos, trematodos de los tejidos
(conductos biliares, pulmones, hígado, músculos, etc.) y trematodos sanguíneos.
Los trematodos de los tejidos incluyen: Paragonimus westermani en el pulmón, Clonorchis
sinensis y Fasciola hepática en el hígado. En el grupo de los trematodos sanguíneos hay
varias especies del género Schistosoma.
Tremátodos de importancia para el hombre

En la siguiente tabla se resumen los principales trematodos que afectan a la especie humana.
En el caso de los esquistosomas, el caracol es el único hospedador intermediario, mientras
que en el resto existe otro hospedador además del caracol.
 Parásito Caracol intermediario Vehículo infección
Schistosoma haematobium Bulinus Agua contaminada
Schistosoma mansoni Biomphalaria Agua contaminada
Schistosoma japonicum Oncomelania Agua contaminada
Schistosoma intercalatum Bulinus Agua contaminada
Schistosoma mekongi Tricula aperta Agua contaminada
Fasciola hepatica Lymnaea Ingestión de plantas acuáticas
Fasciola gigantica Lymnaea Ensaladas
Fasciola buski Planorbidae Ingestión de plantas acuáticas
Clonorchis sinensis Bithynia Ingestión de pescado crudo
Opistorchis viverrini Bithynia Pescado
Heterophyes heterophyes Bithynia Pescado
Metagonimus yokogawai Bithynia Pescado
Paragonimus westermani Hydrobidos Ingestión de Cangrejos de río
Paragonimus mexicanus Hydrobidos Cangrejos de río
Paragonimus africanus Hydrobidos Cangrejos de río
 En la siguiente tabla se resume la localización de algunos de estos trematodos en el ser humano.

Especie Localización en el ser humano

Schistosoma haematobium Venas de vejiga, próstata y útero

Schistosoma mansoni Venas de los plexo mesentérico inferior y hemorroidale

s

Schistosoma japonicum Venas del plexo mesentérico superior

Fasciola hepatica Hígado y conducto biliar

Clonorchis sinensis Hígado

Fasciolopsis buski Intestino

Paragonimus westermani Pulmón

 Taxonomía de los Tremátodos
Los trematodos se dividen en dos subclases y cinco órdenes:
Subclase Aspidogastrea
Subclase Digenea

Orden Azygiida
Orden Echinostomida
Orden Opisthorchiida
Orden Plagiorchiida
Orden Strigeidida
Los sistemas de clasificación previos incluían los Monogenea en los trematodos junto a Digenea y Aspidogastrea,
basándose en que todos son parásitos vermiformes. La taxonomía de los platelmintos está siendo objeto de una
intensa revisión gracias a los estudios filogenéticos modernos. Fuentes actuales sitúan los Monogenea en una clase
separada dentro del mismo filo.

Los monogéneos o monogeneos (Monogenea) son una clase del filo Platelmintos compuesta por especies parásitos,
principalmente de peces y anfibios.
 Tremátodos Más Frecuentes
El género Schistosoma posee gran cantidad de especies, parásitas de mamíferos silvestres y
domésticos, incluido el hombre. Al menos tres especies parasitan al hombre: Schistosoma
mansoni, Schistosoma japonicum y Schistosoma haematobium.
La hembra, larga y delgada, se encuentra parcialmente introducida en el canal ginecóforo
del macho. Los machos son gruesos de 6‐15 mm de longitud y 1,5 mm de diámetro; poseen
3‐7 testículos y el tegumento puede estar ornamentado con tubérculos espinosos ricos de
glucógeno. Las hembras son delgadas, de tegumento liso y poseen un sólo ovario, situado
en el tercio anterior del cuerpo; el útero es corto.
 S. mansoni (trematodo sanguíneo de Manson) Los adultos viven en las venas mesentéricas del
intestino grueso de muchos mamíferos, tanto silvestres como domésticos, incluido el hombre
(hospedador definitivo).

 S. japonicum (trematodo sanguíneo oriental) El adulto vive en las venas mesentéricas del intestino
delgado y a veces en las venas del sistema porta del hombre y otros mamíferos (hospedador
definitivo).

 S. haematobium (trematodo sanguíneo de la vejiga) Los adultos viven en las venas que rodean la
vejiga urinaria (venas vesicales) del hombre y otros primates (hospedador definitivo).

El ciclo vital es similar en todas las especies. Los huevos, ya embrionados, eclosionan en el agua;
surge un miracidio que penetra activamente en un caracol acuático (hospedador intermediario)
 Fasciola Hepática
Fasciola es un gusano plano en forma de “hoja de laurel” y de color parduzco, que mide
entre 2-4 cm. por 1-2 cm.
Se caracterizan porque en su región anterior se distingue la ventosa oral mientras que un
tercio por detrás se encuentra la ventosa ventral o acetábulo.
Los huevos son de forma elíptica y color amarillento, miden 120-150 µm por 60-100 µm;
tiene cáscara delgada y son operculados.
 Paragonimus Westermani
Es un gusano plano de forma ovalada y de color rojizo, que mide entre 8-15 mm por 4-5
mm.
Se caracterizan porque la ventosa oral es subterminal y de mayor diámetro que la ventosa
ventral o acetábulo que se encuentra por debajo de ella.
Los huevos son de forma ovalada y color marrón rojizo, miden 80-90 µm por 50-60 µm;
tiene cáscara delgada y son operculados. Las metacercarias se caracterizan por carecer de
envoltura quística y miden 1.47 µm por 0,67 µm.
 Clonorchis Sinensis
Es un parásito foliáceo, alargado, con tegumento sin espinas; vivo es semitransparente y
espatulado; mide de 10 a 25 mm de largo por 3 a 5 mm de ancho.
Se caracteriza porque la ventosa ventral es más pequeña que la oral, tiene dos tubos
digestivos, dos testículos y un ovario por lobulado.
Los huevos son pequeños, aproximadamente de 30 mm de longitud y provistos de opérculo
y una espícula en el otro extremo de la pared.
Alguna Pregunta??