FACULTAD DE CIENCIAS DE LA

SALUD

ANAMNESIS PSICOLOGICA
APELLIDOS Y NOMBRES: P.C.E.E.
FECHA DE NACIMIENTO: 15/05/2013
EDAD: 9 años
SEXO: Femenino
LUGAR DE NACIMIENTO: Santiago de Chuco
LUGAR QUE OCUPA EN LA FAMILIA: 3/4
GRADO DE INSTRUCCIÓN: Nivel primaria
NIVEL SOCIECONÓMICO: Medio
TIEMPO DE RESIDENCIA: 8 años y 5 meses
DIRECCIÓN ACTUAL: Villa Marina- Salaverry
REFERIDO: Madre
FECHA DE EXAMEN: 27/04/2022
INFORMANTE: Madre
 FACULTAD DE
CIENCIAS DE LA
SALUD UNIVERSIDAD CATÓLICA DE TRUJILLO

PROBLEMA ACTUAL

La evaluada presenta dificultad en lectoescritura, además

presenta falta atención y concentración, esto lleva desde hace
5 años atrás, se presenta la dificultad cuando trata de hacer
tareas encomendadas ya sea por los profesores o por los
padres, esto se presenta en casa como en la escuela. Hasta el
momento no ha recibido ningún tipo de tratamiento.
 FACULTAD DE
CIENCIAS DE LA
SALUD UNIVERSIDAD CATÓLICA DE TRUJILLO
DESARROLLO
Cuando la madre quedo embarazada de la niña tenia 21 años de
edad y el padre 24 años de edad, su embarazo fue
aparentemente normal, tenia controles médicos mensuales,
tenia protección de los dos progenitores tanto económica como
afectiva, nació a las 39 semanas de gestación, el parto fue
normal atendido por una obstetra no hubo ningún tipo de
complicaciones.
Recibió lactancia materna, su lactancia duraba de 15 a 30
minutos, se produjo el destete hasta el 1 año y un mes de
manera brusca, lo cual produjo llanto por una noche entera, se
le daba 4 comidas diarias, sus dientes le aparecieron a los 6
meses, tipo de alimento que recibía eran nutritivos mayormente
le preparaban batidos. En la actualidad come sola, tres veces al
día.
 FACULTAD DE
CIENCIAS DE LA
SALUD UNIVERSIDAD CATÓLICA DE TRUJILLO
Desarrollo neuromuscular, la niña irguió la cabeza a los
dos meses, se sentó a los 6 meses, no gateo, se paró sin
ayuda a los 10 meses, sus primeros pasos dio a los 11
meses y camino sola a el primer año de edad, no presento
ninguna dificultad en el movimiento.
Desarrollo de lenguaje: Empezó a balbucear a los 4 meses, sus
primeras palabras de manera automática fueron a los 8 meses, empezó
a designar algo, y decir su primera frase a el primer año de edad, en la
actualidad no presenta dificultad al hablar. No presenta dificultades en
la compresión de lenguaje.
Visión: De igual manera en la visión empezó a seguir los objetos con
los ojos a los 3 meses, y no presenta dificultades visuales.

Escolaridad: Asistió a los 4 años de edad a inicial,

demostrando agrado al asistir, luego lo trasladaron a otra
I.E. por motivo que cambio de vivienda. El lado
predominante es el lado derecho. El año pasado la madre
observo una dificultad en el aprendizaje puesto que se
desconcentraba fácilmente. Lee y escribe con dificultad.
 FACULTAD DE
CIENCIAS DE LA
SALUD UNIVERSIDAD CATÓLICA DE TRUJILLO
ALTERACIONES DE LA
CONDUCTA

Alteraciones de la conducta: pues refiere que se come las uñas
y le suadan las manos por nervios también se succiona los
dedos cuando esta ansiosa. Su comportamiento en casa como
fuera de ella indican que es adecuado, sin embargo en ocasiones
cuando se porta mal utilizan el castigo verbal, proporcionándole
gritos y el castigo físico muy raras veces, cuando se porta muy
mal. Es de carácter dócil aunque en raras ocasiones disputa con
los padres.
NIVEL
SOCIECONOMICO
El padre es el sustento del hogar, trabaja en construcción, su ingreso
mensual es de 1200, la relación entre padre y madre es cordial muy
pocas discusiones y si lo hacen no es frente a sus hijos. Su vivienda
es alquilada de material noble, cuenta con dos habitaciones, una
cocina y servicios higiénicos, de igual manera con los servicios
básicos (agua potable, luz eléctrica y drenaje).