• Tecnicas de aislamiento

• Indumetaria adecuada
• Tecnicas de antisepsia
• Esterilización
• Formación sanitaria del personal
 Se refiere a la bioseguridad del quirófano

 Se divide en 3 zonas principales de restricción progresiva para

eliminar fuentes de contaminación
Puertas Son de tipo volandero provistas de un visor de
25x25cm y de 1.50m de ancho para permitir el paso
holgado de la camilla.

Paredes y techo Deben ser duros, lisos, resistentes al fuego,

impermeables, a prueba de manchas, de fácil
limpieza, sin brillo, sin colores fatigantes para la
vista y absorbentes del sonido.
Desprovistas de ventanas.

Piso Resistente al agua y conductor de corrientes para

evitar la acumulación de cargas electroestáticas que
puedan provocar chispas. Las esquinas deben ser
redondeadas para facilitar el aseo

Ventilación El aire debe estar en concentraciones bajas de

partículas de materiales y bacterias.
El aire pasa por filtros que eliminan el 99.97% de las
partículas mayores de 0.3 micras de diámetro
eliminando hongos, bacterias pero no virus.

Iluminación Debe ser flexible, ajustable y controlable. No debe

producir sombras, calor. Debe ser de facil limpieza.
1. La ropa y los campos actúan
como barreras y protegen de esta
forma contra la transmisión de
bacterias de un área a otra.

2. La característica más importante

que debe tener la ropa quirúrgica
es su impermeabilidad a la
humedad
 GORRO

Debe colocarse antes del vestido de

mayo, el cabello debe quedar totalmente
cubierto para prevenir la caída de
partículas en el vestido quirúrgico.

VESTIDO QUIRÚRGICO O
“VESTIDO DE MAYO”
Debe ser de tejido fino, estrecho, fresco,
limpio y representar una barrera
efectiva.
 BATA QUIRURGICA

Debe ser de material impermeable en

la región frontal y en las mangas.

La parte delantera de la bata, de la

cintura hacia arriba hasta el nivel de
los hombros y de las mangas hasta los
codos se considera área estéril.

Muchas batas tienen un puño de

poliéster que no es resistente a los
fluidos, por lo tanto se hace necesario
que éste sea cubierto totalmente por el
guante.
 BOTAS

Idealmente deben ser de material

impermeable y cubrir totalmente los zapatos.

Deben colocarse después del vestido

quirúrgico e inmediatamente antes de
ingresar a los quirófanos.

MASCARILLAS FACIALES O
CUBREBOCAS

Se deben utilizar preferiblemente

desechables y cubrir totalmente la
nariz y la boca.
 GUANTES

Se deben usar guantes estériles para ejecutar la manipulación de los

elementos estériles.

Las manos únicamente deben tocar la parte interna de los guantes, si

se toca la parte externa del guante éste se considera contaminado, por
lo tanto se debe cambiar.
Existen 3 tipos de lavado de manos:

1. Lavado social o higiénico

2. Lavado antiséptico o especial

3. Lavado quirúrgico
Lavado Social o higienico
Es aquel que se realiza con agua y jabón (no antiséptico) para
remover la suciedad de las manos.

Lavado antiséptico o especial

Esta definido como una fricción breve y vigorosa de toda la
superficie de las manos con jabón antiséptico, seguido por un
enjuague con agua. Permitiendo la remoción mecánica de la
suciedad y flora transitoria de las manos.
Lavado quirúrgico
Es una acción mecánica sobre la superficie de las manos y
antebrazos en la que se utiliza agua y jabón antiséptico (con
hexaclorofeno o clorhexidina). El primer lavado del día debe
durar 5 minutos, los lavados posteriores de 2 a 5 minutos.
Repitiéndose 2 a 3 veces.
PASO 1
Remover accesorios
Lavar manos y antebrazo
Tomar cepillo y agregar la cantidad necesaria de antiséptico

PASO 2 Y 3
Con movimientos circulares iniciar el lavado en
la cara palmar de la mano izquierda
Luego cara dorsal ipsilateral
Pasar a los lados radiales de cada dedo luego
lado ulnar
Terminar con las uñas/ repetir en la mano
derecha
PASO 4 Y 5
Lavar antebrazos sin llegar a los codos,
primero la cara anterior luego posterior.
Finalizar con los codos
Lavar con abundante agua, no permitir
que el jabón/o agua de los codos y
antebrazos alcancen las manos.
Paso secuencial del lavado quirúrgico
Paso secuencial del secado quirúrgico
 FISICOS QUIMICOS

•Calor húmedo •Esterilización por gas

•Calor seco •Agentes químicos orgánicos e
•Filtración inorgánicos
•Radiación
•Desecación
METODOS FISICOS
MÉTODOS
QUÍMICOS
Es el objeto de acero inoxidable diseñado técnica y científicamente para el
desarrollo del acto quirúrgico y de acuerdo al tiempo quirúrgico y a la
especialidad.
 La gran mayoría son de acero inoxidable, pudiendo ser de
otras aleaciones las cuales deben tener propiedades específicas
para hacerlos resistentes a la :

1. Corrosión
2. Exposición a sangre
3. Líquidos corporales,
4. Soluciones de limpieza,
5. Esterilización
6. Atmósfera.
Mandíbula
Punta
Rama
Caja de traba

Mango

Cremallera

Anilla
 SEGÚN SU UTILIDAD CLASIFICACIÓN DE
FINOCHIETTO

1. De cirugìa General 1.Instrumental quirúrgico

2. De cirugìa Especial propiamente dicho.
2.Iluminación del campo
operatorio.
3.De aspiración.
4.Para anestesia local.
5.Para radiología intraoperatoria.
6.Adaptado a la cirugía
especializada.
1. Instrumental para la confección del campo
2. Para diéresis
3. De prehensión
4. De hemostasia
5. De separación
6. De síntesis
7. De tiempos especiales
PINZAS DE PRIMER CAMPO: Fijan el campo a la piel del
paciente.
•Jones
•Backhaus

PINZAS DE SEGUNDO CAMPO: Fijan el campo a los bordes

de la incisión.
•Doyen
 Es elástica, se fija por convergencia de sus
ramas.

Tiene anillas y se fija por medio de una

cremallera.
Es elástica, se fija por convergencia de sus
ramas, que son curvadas hacia adentro para una
mejor colocación en los bordes de la herida.
BISTURI CON HOJA FIJA:
Se conoce con el nombre
escalpelo. Su hoja debe afilarse
cuando pierde su filo, por lo que
ha disminuido su uso.
BISTURI CON HOJA DESECHABLE: tiene un mango
numerado según su tamaño del No. 3 al 9, siendo los más usados
el No. 3 y 4. Las hojas están numeradas del 10 al 24.
Las hojas de bisturí más utilizadas en atención primaria
son:

• La número 10 útil para incisiones en piel gruesa

• La número 11, para drenar absceso y retirar puntos.
• La número 15, es la más empleada para disecar tejidos
• La numero 20 se usa solo en mango de bisturí 4; cirugía
mayor.
Los mangos de bisturí más utilizados son los mangos
planos TIPO BARD-PARKER:
• El número 3, para hojas de los números 10 al 15 (estándar
en cirugía menor)
• El número 4 con hojas del 18 al 24
(cirugía mayor)
Colocación
de hoja
Retiro de hoja
Formas de sujetar
un bisturí
Se utiliza para la toma y manipulación de diversos tejidos.

•PINZAS DE PRENSIÓN ELÁSTICA: Se utilizan para

estabilizar tejidos y/o exponer los estratos tisulares durante la
sutura. Necesitan la fuerza manual del cirujano para mantenerlas
colocadas.

• PINZAS DE PRENSIÓN CONTÍNUA: Recogen o sostienen

tejidos suaves y vasos. Constan de un mecanismo de cremallera
entre sus mangos, lo que hace innecesaria la fuerza manual, ya
que permanecen fijadas en el tejido u órgano en que se las aplico.
 PINZAS
DE
PRESIÓN
ELASTICA

PINZAS DE
PRESION
CONTINUA
SIN DIENTES: tiene puntas
redondeadas con estrías
transversales. Para sostener
intestino, vasos sanguíneos. No
utilizar en piel

CON DIENTES: posee dos dientes

en un lado y uno en el otro. Para
sostener tejido subcutáneo,
musculo, fascias, tentativamente
se puede utilizar en piel
Se utilizan para cohibir la hemorragia.

•PINZAS HEMOSTÁTICAS: Son instrumentos de

aplastamiento empleados para clampear vasos sanguíneos.
Son instrumentos que se emplean para facilitar la exposición de
los tejidos durante la cirugía con el mínimo trauma posible.

•SEPARADORES MANUALES O DINÁMICOS: Son los que

deben ser sostenidos con las manos por un ayudante.

•SEPARADORES AUTOESTÁTICOS: Se mantienen solos

entre los bordes de la herida permitiendo que los ayudantes
tengan sus manos libres para colaborar con los cirujanos en otras
tareas.
 SEPARADORES
DINAMICOS

SEPARADORES
ESTATICOS
SEGÚN SU OJAL:
1.Con Ojal Francés
2.Sin agujero y adaptada al hilo de sutura
SEGÚN LA FORMA
1.Aguja recta
2.½ circulo
3.3/8 circulo
4.5/8 circulo
5.Media curva
• 1/4: cirugía oftálmica o microcirugía

• 3/8: aponeurosis, vías biliares, fascia, aparato digestivo,

músculo, miocardio, nervios, tendones, vasos.

• 1/2: vías biliares, aparato digestivo, boca, músculo, tejido

adiposo, subcutáneo, peritoneo, pleura, sistema urogenital,
piel.

• 5/8: sistema cardiovascular, cavidad nasal, faringe, lechos

amigdalinos, órganos pélvicos, sistema
urogenital.
SEGÚN LA PUNTA
1.Redonda (tejidos suaves y fascias)
2.Cortante (piel)
3.Cortante invertida (cirugía plástica)
SEGÚN SU TAMAÑO
Las agujas curvas se miden de extremo a extremo mediante
una línea recta y se usan de la siguiente forma:
• Mesa de riñon
• Mesa de Mayo
MESA DE MAYO
MESA DE RIÑON