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Fichas Alejita
Fichas Alejita
Todos los seres humanos hacen tres cosas constantemente: piensan, sienten y se comportan.
De manera que el principal objetivo de este sistema terapéutico es que el individuo aprenda a
dirigir y controlar sus respuestas mentales, emocionales y conductuales, estimulando el ejercicio
de un esfuerzo sistemático y una práctica diligente, aplicando para ello una metodología
estructurada.
Para corregir las conductas desadaptativas, las distorsiones cognoscitivas y los errores
habituales y específicos, la Terapia Cognitivo Conductual utiliza una mezcla de técnicas de
modificación de conducta y de procedimientos verbales. Estas técnicas están diseñadas para
ayudar al paciente (cliente) en la identificación y corrección, asumiendo que si se piensa y se
actúa en forma más realista y adaptativa con énfasis en el "aquí y el ahora" de los problemas,
tanto situacionales como psicológicos, se espera que el paciente experimente una mejoría en los
síntomas y en consecuencia, en la conducta.
La Terapia Cognitivo Conductual tiene tres principios importantes, enfocados cada uno de
ellos en el paciente. Dichos principios son:
1. Un paciente tratado bajo esta terapia, debe aprender a distinguir entre la realidad y la
percepción de esa misma realidad.
2. Esta percepción de la realidad se ve modificada y está sujeta a diversos procesos de
aprendizaje, que son en sí mismos fruto del error.
3. Lo anterior supone conseguir que el paciente asuma y contemple sus creencias como
hipótesis que puede convertir en un fenómeno sujeto a verificación, negación y modificación.
•
EL USO TERAPÉUTICO DE LA COGNICIÓN INTERPERSONAL
• Mantenemos que nuestra definición de cognición interpersonal encaja perfectamente con la
teoría del apego. Recabamos la propuesta psicoterapéutica definida por Bowlby (1979) y la
representamos utilizando unos gráficos o triángulos similares a los de Malan (1983) para explicar
su psicoterapia breve dinámica. (Fig.21 y 22). Para explicar el proceso de la psicoterapia basada
en la teoría del apego nos valdremos igualmente de los conceptos de la C.T (Beck, 1979).
• -EL PROCESO PSICOTERAPEÚTICOS -
• (1) PROPORCIONAR AL PACIENTE UNA BASE SEGURA: FOMENTAR LA CONFIANZA.
• 1º Evaluación-diagnóstico.
• 2º Facilitar una buena relación terapéutica.
• 3º Socializar al paciente en la terapia.
• (2) AYUDAR AL PACIENTE A HACER AUTOEXPLORACIONES: TRANSFERENCIA SOBRE
OTROS.
• 1º Detección de círculos interactivos de pensamientos-afectos-conductas en situaciones sociales
actuales.
• 2º Hipótesis sobre Supuestos personales.
• 3º Detectar papeles o roles interpersonales derivados de los supuestos personales (p.e
"controlador", "evitativo", etc.).
• 4º Alternativas a pensamientos-afectos-conductas y supuestos personales a la base de las
relaciones interpersonales problemáticas.
• (3) AYUDAR AL PACIENTE A TOMAR CONCIENCIA DE COMO CONSTRUYE LA
RELACIÓN TERAPEÚTICA: TRANSFERENCIA TERAPEÚTICA.
• 1º Detectar pensamientos-afectos-conductas implicados en la relación terapéuticas y Supuestos
personales a la base.
• 2º Alternativas a pensamientos-afectos-conductas y supuestos personales disfuncionales a la
base de problemas de la relación con el terapeuta.
• (4) AYUDAR AL PACIENTE A TOMAR CONCIENCIA DE LA RELACIÓN ENTRE SUS
RESPUESTAS A LAS SITUACIONES INTERPERSONALES, TERAPÉUTICAS Y LAS
RELACIONES TEMPRANAS CON SUS FIGURAS DE APEGO.
• 1º Pedir al paciente que describa las relaciones actuales y pasadas con las figuras
familiares más relevantes, sobretodo en el periodo de la infancia y adolescencia.
• 2º Seguir el mismo patrón pero ahora relacionado con recuerdos ("imágenes") de esas
relaciones.
• 3º Confrontar al paciente con incongruencias entre los informes descriptivos y de
recuerdos.
• 4º Sugerir al paciente hipótesis sobre esas incongruencias y pedirle que siga evocando
más recuerdos (p.e mediante el "flujo de conciencia", una especie de asociación libre
sobre un tema prefijado; o mediante el uso de evocación de imágenes, etc.).
• 5º Lograr evocaciones que reúnan una mayor congruencia entre lo descrito y lo
recordado.
• 6º Con el paciente, comentar las implicaciones de esa nueva congruencia de significados
sobre la evaluación de sí mismo, los otros y su conducta interpersonal.
• (Fig.21)
•
• -LOS TRIÁNGULOS TERAPÉUTICOS-
• Triangulo cognitivo Triangulo de las relaciones (1) P-A-C/ Situación actual(1) Si
mismo/Otros(2) Distorsiones Cognitivas(3) Disociación designificados personales en la
memoria a largoplazo (2) Terapeuta(3) Figura de apego
TRATAMIENTO COGNITIVO PARA TRASTORNOS ESPECIFICOS
FOBIAS