Modelos de clasificación

en Psicopatología
• Integrates del equipo: Lezly Carolina Robles
• Pavel Alexander Virgen Enciso
• Yunidia
• Profesora: Maria Magdalena Nápoles Torres
• Materia: Teorías y Fundamentos de la Salud-Enfermedad Mental y sus
Procesos en la Infancia y Adolescencia (I9130)
• Psicología
• Segundo semestre
“Clasificaciones categoriales o dimensionales”
Existe controversia en cuanto al método que debe prevalecer en
la clasificación de las conductas anormales.
• Skinner señala 3 modelos: categorial, dimensional e híbrido. El
modelo categorial se asocia a conceptos como categoría,
conjunto, clase, cluster o tipo.
Sus ventajas son:
 Facilita la comunicación o la creación de
diseños para la investigación.

 Es fácilmente memorizable.

 Responde mejor a las exigencias de una

organización institucional asistencial
(administración y archivo de historias
clínicas, planificación de servicios y
realización de estudios epidemiológicos).
 Da unidad a la psicopatología
manifestada por una persona al integrar
diversos elementos en una única
configuración.
Sus desventajas son:

• Contribuyen a la creencia de que los procesos psicopatológicos incluyen entidades discretas.

• Plantean la duda de si las categorías son artificiales o derivadas empíricamente, existiendo el riesgo de
imponer unos datos a una estructura que tal vez no exista.

• No incluyen aspectos de la conducta ante la necesidad de restringir en número de atributos, con la

consiguiente pérdida de información.

• Obligan a desarrollar criterios diagnósticos restrictivos para incrementar la homogeneidad en los miembros
de cada clase, a costa de añadir categorías mixtas para incluir a un elevado número de sujetos que no logran
cumplir dichos criterios.

• El número de categorías suele ser muy inferior a las diferencias interindividuales.

Modelos de estructura taxonómica en
psicopatología
• Actualmente, las taxonomías están organizadas siguiendo una estructura vertical, horizontal o
circular. La vertical es conocida como jerárquica. Las categorías están organizadas en árboles
diagnósticos en los que las de rango inferior están subsumidas en las de rango superior. La
verticalidad es el nivel de inclusión de la categoría. Cuanto más alto es el nivel, mayor es el grado de
abstracción.

• Ej: CIE-10 o los trastornos afectivos del DSM-IV. La horizontal se conoce como multiaxial. Ordena las
distintas clases de atributos en categorías paralelas. Se segmentan las categorías del mismo nivel de
inclusividad. En contraposición a la jerárquica en la que se diferencia un único tipo de atributos,
permite múltiples tipos de datos. DSM-III y posteriores tienen una estructuras tanto multiaxial como
jerárquica. La circular es conocida como circumpleja. Es utilizada por los autores que ordenan los
rasgos de personalidad. Las categorías similares están situadas en un lugar relativamente más
cercano, en los segmentos de un círculo. Las representadas opuestas en la representación circular
son consideradas antitéticas. Esta estructura es más una herramienta teórica que un modelo clínico.
Los modelos de clasificación han prosperado debido a las ventajas que ofrecen
a la hora de representar la información disponible y de hacerla más
comprensible, así como para el diseño de un plan de acción para el manejo de
cada paciente.

Los dos aspectos más habituales que han dado lugar a ejes son la fenomenología y los
factores etiológicos. Otros ejes frecuentes son: síndromes y síntomas psiquiátricos,
causa, trastornos de la personalidad, trastornos físicos, nivel intelectual, duración y curso
de la enfermedad, estresores psicosociales, gravedad psicopatológica/psicoticismo,
funcionamiento adaptativo y rapidez del comienzo de la alteración.
Los ejes del DSM-III y propuestos por Mezzich y colbs son:
1.Síndromes psiquiátricos
• Síndromes psiquiátricos calificados en función en función de la gravedad/psicoticismo,
curso clínico y etiología
2.Trastornos de la personalidad y del desarrollo
• Alteraciones conductuales estables (trastornos de la personalidad, trastornos específicos
del desarrollo, retraso mental)
3.Trastornos físicos
• Trastornos físicos (con mejores instrucciones)
4.Gravedad global de los estresores psicosociales
• Estresores/situaciones psicosociales específicos (incluyendo falta de soportes)
5.Nivel más alto de funcionamiento adaptativo en el año anterior
• Funcionamiento adaptativo actual
Tipos de
clasificación:
•Los elementos se pueden
definir de dos formas. Una
definición extensiva se hace
enumerando a todos los
miembos de una clase,
mientras que una intensiva
se hace enumerando las
CARACTERÍSTICAS
NECESARIAS para la
pertenencia de una
categoría.
 Desarrollo de las
modernas clasificaciones
psicopatológicas.
•La psicopatología descriptiva y la fenomenología
clínica tienen como objetivo el estudio de los signos
de la enfermedad considerados como
manifestaciones externales reales.
•La primera clasificación psiquiátrica oficial
norteamericana apareció en 1840. Bajo el término
de idiocia y locura se incluían todas las alteraciones
mentales. En 1880 se ampliaron a 7 categorías:
manía, melancolía, monomanía, paresis, demencia,
dipsomanía y epilepsia. Este sistema fue revisado
para obtener datos estadísticos de los hospitales.
 •Los trastornos se organizan en 16
categorías diagnósticas y un apartado
para otras alteraciones que pueden ser
foco de atención clínica. El DSM-IV
describe cada trastorno en los
siguientes epígrafes: características
diagnósticas, características y
trastornos asociados, características
relacionadas con una determinada
edad, cultura o género; prevalencia,
incidencia y riesgo; evolución;
complicaciones, factores
predisponentes, patrón familiar y
diagnóstico diferencial. El principio
organizador general de las secciones se
basa en las características
fenomenológicas compartidas, con
excepción de los trastornos
adaptativos, que se basa en la etiología
común.

Clasificación de trastornos
Crítica al diagnóstico psicológico basado en CIE y DMS.
•Según Roger Blashfield (1984) las clasificaciones no se ajustan a los principios en que se apoyan las
clasificaciones biológicas: que las categorías sean mutuamente excluyentes y en la exhaustividad.
Además no tienen otros requisitos que se le exige a una organización jerárquica, equivalentes a los
niveles de rango y análogos a los conceptos de especie, género, orden y familia.
 Conclusión:

Las consecuencias de la guerra nos han traído nuevos conocimientos en el campo extenso de la psicopatología, pero
aunque creamos llevar la ventaja dentro del esquema de la planeación y el control en terapia de los pacientes, la
“verdad” es que tenemos que seguir expandiendo nuestro conocimiento.

El caso es que tanto el CIE, como el DSM, que han sido herramientas de trabajo para psiquiátras como para
psicólogos, es inútil criticar una herramienta que está en constante evolución, quizá la crítica más fuerte que han
tenido a lo largo de su construcción, es que “cualquiera puede tener un trastorno” pero incluso esa crítica es
incorrecta conociendo los manuales y cómo se fundamentan en el trabajo en campo de diagnóstico.
Debemos entender, que no todxs estamos preparadxs para ser evaluados, ni todxs cumplimos los criterios, solo
debemos aprender a conocer nuestro sistema de evaluación.
Referencias

Clasificación y diagnóstico en psicopatología. (s. f.). psicopatología.isipedia.com. Recuperado 9 de febrero

de 2022, de
https://psicologia.isipedia.com/segundo/psicopatologia/psicopatologia-parte-1/04-clasificacion-y-diagnos
tico-en-psicopatologia#:~:text=%3A%20autoinformes%2C%20test

Críticas a la psicopatología. (s. f.). psiquipedia.com. Recuperado 9 de febrero de 2022, de

https://psikipedia.com/libro/psicopatologia-1/1915-criticas-a-las-clasificaciones-psiquiatricas