SINTOMA

S-TIPOS-
DESHIDRA TRATAMI
TACIÓN ENTO
 ¿QUE ES LA DESHIDRTACIÓN?
• Son todas aquellas alteraciones del
contenido corporal de agua o electrolitos
en el cuerpo humano
• Es la pérdida de líquidos corporales por
encima del gasto corriente que afecta a
todos los espacios del organismo. Su
gravedad depende de:
• La edad del niño
• La cantidad del líquido eliminado y
• La rapidez de su reposición.
 ¿QUÉ TIPOS DE
DESHIDRTACIÓN HAY?

Se clasifican según
• Pérdida de peso: Leve 3 a 5 %-
Moderada 6 a 10 %-Grave 9 a 15%
• Pérdida de líquidos y electrolitos.
1.- Isotónica 2. Hipotónica 3.
Hipertónica
• Isotónica: La perdida de agua es igual a
los solutos. Los valores de electrolitos se
encuentran en valores normales.
•Hipotónica: Los valores de electrolitos
están reducidos. En la que se pierde más
sodio que agua.
•Hipertónica: La pérdida de agua libre es
mayor que la de solutos. Los valores de
electrolitos son superiores a lo normal DESHIDRATACIÓN
POR Pérdida de
líquidos y electrolitos.
DESHIDRATACION
GRAVE- Déficit de peso >
10 %
Signos como palidez, flacidez, pulso
rápido y débil, hipotensión y oliguria que
indican colapso intravascular y shock.
Somnoliento, frío, sudoración, sed,
inquietud o letárgica, convulsiones o
coma, Irritabilidad, conducta rápida,
taquipnea moderada, ojos hundidos,
globo ocular y fontanelas deprimidos,
salivación escasa o nula, mucosas secas
de color grisáceo, hipertermia, y
posteriormente hipotermia, piel seca de
color DESHIDRATACIÓ
moteado grisáceo, cianosis,
alteración del nivel de conciencia,
extremidades N POR PERDIDA
frías y cianóticas,
vasoconstricción periférica, oliguria,
DE PESO
orina concentrada, tiempo de llenado
capilar > 3 segundos..
Es necesario el ingreso hospitalario y la
rehidratación se hace por vía
DESHIDRTACION LEVE SINTOMAS:
• Se observa de 3 al 5 % de pérdida de peso.
• Temperatura normal o ligeramente elevada
• Fontanelas ligeramente hundidas, Ojos hundidos,
Sequedad de mucosas.
• Estos cambios no reflejan compromiso hemodinámico
importante, pero si existe incapacidad para tomar
DESHIDRATACION
líquidos por boca y el déficit de líquidos es progresivo y
MODERADA.
es necesario SINTOMAS
fluidoterapia oral
• Déficit del 5 a 10 % de peso corporal
• Existen ya signos clínicos de déficit
intersticial de líquidos más signos clínicos
de líquido intravascular.
• Además se observa somnolencia o
letargia, taquicardia, hipotensión leve,
disminución de la diuresis (oliguria),
ausencia de salivación, sequedad de piel y
mucosas (labios y lengua seca), trastorno
en la deglución, hipotermia o hipertermia
de leve a moderada, signo de pliegue
positivo, fontanela y ojos hundidos,
 • En niños suele ocurrir debido a
episodios de diarrea, vómitos, por
exceso de calor o fiebre, que causan
pérdida de agua por el organismo.
• Pudiendo ser causada también por la
disminución de la ingestión de líquidos
debido a una enfermedad viral o que
CAUSAS DE LA afecte la boca, y raramente el exceso de
sudoración u orina también pueden
DESHIDRATACI causar deshidratación.
ÓN • Los bebés y los niños se deshidratan
mucho más fácilmente que los
adolescentes y adultos porque pierden
relativamente más rápido los fluidos
 deshidratación sobre la base de
signos y síntomas físicos.
Para ayudar a confirmar el
diagnóstico e identificar el grado de
deshidratación, pueden realizarte
DIAGNOST otros exámenes, por ejemplo:

ICOS •Análisis de sangre. Las muestras de

sangre pueden usarse para controlar
muchos factores, como los niveles de
electrolitos, especialmente de sodio y
potasio, y el funcionamiento tus
riñones.
•Análisis de orina. Estos análisis
pueden ayudar a determinar si estás
deshidratado y el grado de
TRATAMIENTO
TIPOS DE
TRATAMIENTO.
PLAN A
DESHIDRATACIÓN
LEVE

PLAN B
DESHIDRATACIÓN
MODERADA
 A
• No tiene signos de deshidratación. Tratar la diarrea en
casa. Manejo en el Hogar. Educar a representantes.
Enseñar a los padres o cuidadores las tres reglas de
tratamiento en casa:
• Darle más líquidos. Bebidas abundantes
• Continuar alimentándole.
• Cuando regresar. Consulta Oportuna
B.
• Dar más líquido de lo habitual. omitir las no
recomendados por la OMS. (embotellados,
azucarados, bebidas gaseosas) su alta
Osmolaridad aumenta secreción intestinal.
PLAN A
C.
DESHIDRAT • Llevar a centro de salud si hay vómitos
ACION LEVE incoercibles (>4/h), evacuaciones con sangre,
fiebre, gasto fecal elevado (2/h)
 • Tiene 2 o más Signos de Deshidratación.
• Hidratar al paciente en un servicio de Salud, bajo
supervisión médica y ayuda de los responsables.
• Consiste en Administrar SRO por vía oral, dárselo
en taza o cucharilla 100 ml/kg en 4 horas (25 ml/kg/h)

PLAN B • Si la vía oral es viable administrar SRO

• Si la vía oral no es viable administrar por SNG 20
ml/kg/hora.
Cuatro horas después:
• Reevaluar al niño/a y clasificar el grado de
deshidratación.
• Investigar signos y síntomas de deterioro.
• Seleccionar el plan adecuado para continuar con el
tratamiento.
• Si el niño/a ha mejorado su condición, comenzar a
alimentar según tolerancia.
PLAN C
SINTOMAS: Letárgico, inconsciente, hipotónico ojos muy hundidos y secos •
Lagrimas ausentes • Mucosa oral muy seca •No tolera la vía oral • Signo de Pliegue (+)
>2seg
TRATAR RAPIDAMENTE LA DESHIDRATACION GRAVE. Hidratación E.V. Debe iniciarse de
inmediato si el niño/a no puede beber. Dar 100 ml/kg de lactato de ringer, si no hubiera se
administrara solución salina.
• Evaluar al niño cada hora. Si la deshidratación no mejora aumentar la velocidad de goteo IV.
• Evaluar al niño cada hora.
• Dar también SRO apenas pueda beber. Si vomita varias veces o si presenta distención
abdominal dar el liquido mas lentamente.
• Al cabo de tres horas, clasificar la deshidratación y seleccionar el plan apropiado A, B o C para
continuar.
• Observar al niño por lo menos durante seis horas después de la rehidratación a fin de
cerciorarse de que la madre pueda mantener al niño/a bien hidratado dándole SRO por vía oral.