IDENTIFICACI

ÓN DE LA
OBSTRUCCIÓ
N
INTESTINAL Y
EL ÍLEO
RADIOLOGÍA E IMAGEN
DOCENTE: DR. GALLIFA ELIZONDO
MARTÍNEZ LOPEZ NAYELI MONSERRAT
MEDINA LÓPEZ ARIZBETH GUADALUPE
ARMANDO NAPOLEON MORENO AZÚA LLAMEL ESTEFANÍA
VEGA DELGADO MARÍA LILIANA
WONG DE LEÓN KARLA ALEJANDRA
 PATRONES
DE GAS
ANÓMALOS
ÍLEO FUNCIONAL: Una o más asas
intestinales pierden capacidad de propagar
ondas peristálticas del intestino.

 ÍLEO LOCALIZADO (asas

centinela)
 ÍLEO ADINÁMICO
GENERALIZADO
 PATRONES
DE GAS
ANÓMALO
S
OBSTRUCCIÓN
MECÁNICA: Lesión física,
orgánica y obstructiva que impide
desplazamiento de contenido intestinal.

 OBSTRUCCIÓN DEL
INTESTINO DELGADO (OID)
 OBSTRUCCIÓN DEL
INTESTINO GRUESO(OIG)
OIG
LEYES DEL
INTESTINO
Tras la obstrucción la peristalsis continúa

Asas proximales presentan dilatación por aire deglutido

y/o líquido secretado

Asas distales muestran descompresión

Obstrucción mecánica presentan + dilatación asas

con diámetro en reposo mayor o inmediatamente
proximales

Dolor abdominal, distensión abdominal, estreñimiento;

vómitos en fases iniciales

Obstrucción prolongada: compromiso vascular, necrosis,

perforación. Ruidos intestinales escasos o nulos.
ÍLEO FUNCIONAL, LOCALIZADO:
ASAS CENTINELA
Fisiopatología Causas
o Anuncian presencia de un proceso
patológico subyacente Localización de las asas Causa(s)
dilatadas
o Aperistalsis y dilatación
o Aire en recto o colon sigmoide es Hipocondrio derecho Colecistitis
visible Hipocondrio izquierdo Pancreatitis
Fosa ilíaca derecha Apendicitis
Características Fosa ilíaca izquierda Diverticulitis
Parte media del abdomen Úlcera o cálculo
o Dilatación persistente renal/ureteral
o Niveles hidroaereos
o Gas en recto o colon sigmoide
 Asas del
Asa del intestino intestino
grueso dilatada delgado
 ARTEFACTOS
DIAGNÓSTICOS

• Puede simular fase temprana de

OID mecánica

• Solución. – hallazgos clínicos,

analíticos y resultados de TC
abdominal
ÍLEO FUNCIONAL, GENERALIZADO:
ÍLEO ADINÁMICO
Fisiopatología Causas
o Aperistalsis o hipoperistalsis Causa Comentario
o Paciente post-operado
Postoperatorio Generalmente, cirugía abdominal
Desequilibrio electrolítico Especialmente, diabéticos en
Características cetoacidosis

o Todo el intestino dilatado y con

aire
o Niveles hidroaéreos largos Diferenciación
o Gas en recto o en colón sigmoide
o Ruidos intestinales inexistentes o o Seudoobstrucción intestinal
hipoactivos o Aerofagia