MEDICAMENTOS DEL SISTEMA

CARDIOVASCULAR

UNIDAD II
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MÉRIDA
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MÉRIDA
 CLASIFICACIÓN
CARDIOVASCULAR
ANTIHIPERTENSIVOS
ANTIARRÍTMICOS
DIGITÁLICOS
ANTIANGINOSOS
ANTICOAGULANTES
ANTIANÉMICOS
HIPOLIPEMIANTES
SOLUCIONES

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MÉRIDA
 ANTIHIPERTENSIVOS

ANTAGONISTAS
DE
ANGIOTENSINA
INHIBIDORES DE LA
ECA
EL
TRATAMIENTO
DE LA CALCIOANTAGONISTAS
HIPERTENSIÓN
ES EN BASE A
AGONISTA CENTRAL
UN ESQUEMA
ESCALONADO
BETABLOQUEADORES

01/22/2022 DIURÉTICOS
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MÉRIDA
 DIURÉTICOS

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MÉRIDA
 OSMÓTICOS

DE ASA
DIURÉTICOS
TIAZIDAS

NO OSMÓTICOS AHORRADORES
DE POTASIO

INHIBIDORES DE
ANHIDRASA
CARBÓNICA

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MÉRIDA
 DIURÉTICOS OSMÓTICOS
OSMÓTICOS MECANISMO INDICACIONES REACCIONES
DE ACCIÓN

MANITOL 1-2g/kg AUMENTA LA EDEMA HIPERTENSIÓN

en bolo o dosis de PRESIÓN CEREBRAL, ARTERIAL,
mantenimiento OSMÓTICA GLAUCOMA, CEFALEA, VISIÓN
25mg/kg cada 4 PROVOCANDO OLIGURIA, BORROSA,
hrs DISMINUCIÓN EN INSUFICIENCIA HIPONATREMIA
LA RENAL AGUDA. VÉRTIGO,
REABSORCIÓN NÁUSEAS Y
DE AGUA DE VÓMITO.
TUBULO
PROXIMAL

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 DIURÉTICOS DE ASA
DE ASA MECANISMO DE INDICACIONES REACCIONES
ACIÓN

FUROSEMIDE INHIBE AL EDEMA HIPOTENSIÓN,

40 mg/ día CONTRANSPORTADOR HIPERTENSIÓN DHE,
c/ 8hrs Na/K/Cl DE LA ARTERIAL HIPOPOTASEMIA
MEMBRANA LUMINAL
DEL ASA DE HENLE

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 DIURÉTICOS TIAZIDAS
TIAZIDAS MECANISMO DE INDICACIONES REACCIONES
ACCIÓN
CLOROTIAZIDA INHIBEN AL HIPERTENSIÓN ALTERACIONES
HIDROCLOROTIAZIDA COTRANSPORTADOR ARTERIAL GASTROINTESTINAL
CLORTALIDONA DE Na/Cl DEL EDEMA ES
TUBULO DISTAL LITIASIS RENAL HIPOTENSIÓN
Dosis 12.5 a 25 mg/día ICTERICIA
DHE
HIPERGLUCEMIA
HIPERLIPEMIA
SEQUEDAD DE BOCA
ALCALOSIS

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 DIURÉTICOS INHIBIDORES DE
ANIHIDRASA CARBÓNICA
INHIBIDORES MECANISMO DE ACCIÓN INDICACIONES REACCIONES
ANHIDRASA
CARBÓNICA

ACETAZOLAMIDA INHIBEN LA ENZIMA GLAUCOMA FLEBITIS

4 mg/kg cada 6 hrs ANIHIDRASA CARBÓNICA EDEMA HIPERURICEMIA
IMPIDIENDO LA FORMACIÓN SOMNOLENCIA
DE ÁCIDO CARBÓNICO A DESORIENTACIÓN
PARTIR DE AGUA Y ACIDOSIS
ANHÍDRIDO CARBÓNICO, METABÓLICA
AUMENTANDO LA
EXCRECIÓN DE
BICARBONATO A NIVEL DE
TUBULO PROXIMAL

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MÉRIDA
 DIURÉTICOS AHORRADORES DE
POTASIO
AHORRADORES MECANISMO DE INDICACIONES REACCIONES
DE POTASIO ACCIÓN

ESPIRONOLACTONA REDUCEN LA HIPERTENSIÓN ALTERACIONES

25 a 100 mg/día SECRECIÓN DE K, ARTERIAL GASTROINTESTINAL
AMILORIDA Y DISMINUYEN LA EDEMA ES
2.5 a 5 mg/día REABSORCIÓN DE HIPERALDOSTERONIS GINECOMASTIA
TRIAMTIRENO K EN TUBULO MO IMPOTENCIA
25 a 100 mg/ día DISTAL Y CEFALEA
COLECTOR SOMNOLENCIA
ACIDOSIS
METABÓLICA

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 BETABLOQUEADORES

Bloquean los receptores beta adrenérgicos

relajando al músculo liso de los vasos sanguíneos y al miocardio.
Disminuyen la presión arterial, la frecuencia cardiaca,
la contractilidad cardiaca y la demanda de oxígeno del miocardio.

ATENOLOL 25 mg/día
PROPRANOLOL 40mg/día
METOPROLOL 50mg/día
LABETALOL 200mg/día
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INDICACIONES: REACCIONES :
ARRITMIAS POSTINFARTO BRONCOESPASMO
HIPERTENSIÓN ARTERIAL INSOMNIO, MAREO
ANGINA DE PECHO HIPOTENSIÓN
EXTRASÍSTOLES BRADICARDIA
TAQUICARDIA HIPERGLUCEMIA
IMPOTENCIA

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 AGONISTAS CENTRALES
METILDOPA 500 mg/día
RESERPINA 100mg/día
CLONIDINA 0.3 mg/día
GUANETIDINA 25mg/día
MECANISMO DE ACCIÓN:
ESTIMULAN RECEPTORES ALFA ADRENÉRGICOS A NIVEL CENTRAL
PROVOCANDO RELAJACIÓN DE MÚSCULO LISO VASCULAR, POR LO TANTO
DISMINUYE LA RESISTENCIA PERIFÉRICA Y LAS CIFRAS DE TENSIÓN
ARTERIAL.

REACCIONES:
•HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA
•DEPRESIÓN
•SEDACIÓN
•DIARREA
•SEQUEDAD DE BOCA
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MÉRIDA
 CALCIOANTAGONISTAS

Actúan sobre los canales de calcio

compitiendo con el calcio.
Disminuyendo la entrada de calcio
a las células cardiacas y vasculares, esto
ocasiona una vasodilatación y disminución de la
contractilidad cardiaca
INDICACIONES:
VERAPAMIL • ARRITMIAS
120mg/día SUPRAVENTRICULARES
DIALTIAZEM • ANGINA DE PECHO
120mg/día • HIPERTENSIÓN ARTERIAL
NIFEDIPINO
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mg/día MARÍA ADRIANA ANDRADE 17
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 REACCIONES:
HIPOTENSIÓN
BLOQUEOS
BRADICARDIA
INSUFICIENCIA CARDIACA
ERUPCIONES CUTÁNEAS
RUBOR FACIAL
IMPOTENCIA

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MÉRIDA
 INHIBIDORES DE ECA

//d
d ííaa
m
m gg
4400 //ddííaa
A
00 A 0 m gg a
I L
L 1
1 4 0 m / d
d íía
R I 4 g /
T O
O PR ILL 55 aa 400 m
P mg g//ddííaa
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a 4 mm g
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A RIILL 55 2200
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E N O
N
N OPP 11..225
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M
M IP
RR A
A

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MÉRIDA
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MÉRIDA
MECANISMO DE ACCIÓN:
Inhiben la Enzima Convertidora de Angiotensina (ECA) por lo tanto no se
producen estos mediadores, lo que ocasiona vasodilatación y no se
produce Aldosterona, por lo tanto no se retiene agua y sodio; es decir,
disminuyen el gasto cardiaco y la resistencia periférica.

REACCIONES:
TOS
HEPATOTOXICIDAD

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MÉRIDA
ANTAGONISTAS DE ANGIOTENSINA

2 5 m g/día
SA R TÁN 0m g/día
LO ATÁN
8
A LS A R 7 5 m g/día
V TÁN
BE S A R 8m g/día
IR ARTÁN mg/día
E S
CAND SARTÁN 20
I
TELM

MECANISMO D
BLOQUEAN LO E ACCIÓN:
S RECEPTORE
LA VASOCONS S DE ANGIOTE
TRICCIÓN Y SE NSINA, EVITAN
CRECIÓN DE A DO
LDOSTERONA

REACCIONES:
TOS
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MÉRIDA
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MÉRIDA
 GLUCÓSIDOS CARDIACOS O
DIGITÁLICOS
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MÉRIDA
DIGITÁLICOS O GLUCÓSIDOS
CARDIACOS

INDICACIONES:
 INSUFICIENCIA
CARDIACA
 ARRITMIAS
SUPRAVENTRICULARES
LOS GLUCÓSIDOS CARDIACOS SON:
DIGOXINA EFECTOS:
DIGITOXINA AUMENTAN LA FUERZA DE
CONTRACCIÓN Y EL GASTO
OUAVAÍNA CARDIACO (inotrópico)
LANATÓSIDO C DISMINUYEN LA
FRECUENCIA CARDIACA

INHIBEN LA ENZIMA Na-K ATP asa,

AUMENTANDO Na INTRACELULAR Y Ca
INTRACELULAR, POR LO TANTO AUMENTA
LA FUERZA DE CONTRACCIÓN
MIOCÁRDICA.
 DIGITÁLICOS
Vía de administración: Oral, IV, IM (no recomendable).
IV 1ml en 4ml de agua estéril, NaCl, glucosada.
Dosis de impregnación
• Adultos: 0.5 a 1 mg se administra 50% de la dosis y
después 25% cada 6 hrs.
• Niños: 15 a 30 µg/kg se administra 50% de la dosis y
después 25% cada 6 hrs.
Dosis de mantenimiento
• Adultos: 0.125 a 0.5mg/día
• Niños: 5 a 10 µg/kg/día
 Consideraciones especiales
Antes y durante la administración de los
medicamentos checar:
• FC
• TA
• ECG
• Función renal
No mezclar con otros medicamentos
principalmente macrólidos
 REACCIONES SECUNDARIAS Y
ADVERSAS DE LOS GLUCÓSIDOS
NÁUSEA CARDIACOS
VÓMITO INCOERCIBLE
DIARREA
DOLOR ABDOMINAL
VISIÓN BORROSA
ALTERACIONES
ELECTROCARDIOGRÁFICAS

NOTA: MARGEN TERAPÉUTICO ESTRECHO, POR LO TANTO ES

FRECUENTE LA TOXICIDAD