Anatomia de la mama

Fibroadenomas Simples
Los fibroadenomas simples son tumores sólidos benignos
que contienen tanto tejido glandular como fibroso

Se puede realizar escisión si es necesario

Crioablación

¨Si un presunto fibroadenoma simple aumenta

significativamente de tamaño o es sintomático,
entonces se exige la escisión para descartar un cambio
maligno y confirmar el diagnóstico¨
 Fibroadenomas Complejos

• Patologicamente estos presentan:

• Adenosis esclerosante
• Hiperplasia epitelial del conducto
• Epitelio calcificación
• Cambios apocrinos papilares

• Presentan un riesgo mayor de cáncer

• Extirpación completa o tratamiento conservador.

 Factores de Sospecha de Futura Malignidad

01 02 03
Mitosis del Estroma Crecimiento excesivo de estoma Pleomorfismo Nuclear

04 05
Infiltracion de tejidos adiposo Fragmentacion del tejido adiposo
 Fibroadenomas Juveniles:

● Se dan entre los 10-18 año

● Típicamente asintomático
● Desaparecen sin tratamiento
quirúrgico

Fibroadenomas gigantes:

• Miden >10cm
• Se recomienda escisión
• Diferenciarlo de un tumor filoides
 Adenomas
• Neoplasias epiteliales puras

• Contienen escasos elementos estromales

• Se dividen en :
Lactantes :
• Requieren extirpación
• No tienen potencial maligno
• Se da durante el embarazo

• Tubulares:
• Neoplasia benigna
• Requieren escisión quirúrgica
• Se da en mujeres premenopausicas
 Lesiones Benignas diversas de la mama

Lipomas: Necrosis grasa:

• Tumor benigno • Consecuencia de
• No contiene elementos de traumatismo mamario
tejido mamario • Biopsia es opcional
• compuesto de células grasa
maduras
• Dx por biopsia o por escisión
Mastopatía diabética:
• Mastitis linfocítica
• Se da en mujeres pre
menopaúsicas con DM1
• Dx a traves de biopsia

Sarcoidosis:
• Sintomatología solo se presenta en px
• Inmunocomprometidos
• Masa firme y dura
• Dx a traves de biopsia
 Diagnostico

01 02 03
Histopatología Historia Clínica Examen Físico

04 05
Examen de Laboratorio Exámenes de imagen
Examen Fisico
 Examenes de laboratorio
• Niveles de Hormona Folículo Estimulante (FSH)
• Niveles de Hormona Luteinizante (LH)
• Niveles de Estrógenos
• Niveles de Prolactina
• Biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF)
• Biopsia Trucut
• Biopsia escisión.

Exámenes de imagen

Ultrasonido

• Es el estudio de elección para el

diagnóstico de lesiones mamarias.

• Diferencia entre lesiones quísticas y

solidas
 Exámenes de Imagen
Mamografía:
• Indicada en pacientes arriba de los 40 años
• Los resultados se deben reportar utilizando el sistema ACR-BIRADS
• <30 años solo se hacen mamografías si hay hallazgos clínicos
sospechosos
 Diagnostico

Resonacia magnética de mama:

Es el estudio que ofrece la mejor sensibilidad y fiabilidad para el
diagnóstico de lesiones mamarias (cerca del 100%)

Se recomienda para complementar el tamizaje en mujeres de alto riesgo y

en pacientes con diagnóstico de cáncer