FITOTERAPIA

Generalidades
 Introducción
Atención Primaria de la Salud (APS):
“Es la atención ambulatoria basada en
métodos y tecnologías científicamente
fundamentadas y socialmente
aceptables, puesta al alcance de la
comunidad, comprendiendo en esto al
individuo, la familia y el ambiente,
cuyo fin último es la promoción y
prevención de la salud”.
 Introducción
 La APS debe lograr:
 Participación de la comunidad
 Participación de sectores económicos y sociales
 Sentido de auto responsabilidad y
autodeterminación.
 La meta es alcanzar un adecuado estado de
bienestar físico, mental, emocional y social
tanto en individuos como en familias.
 Introducción
 La Fitomedicina cumple un papel
crucial en la APS.
 La OMS (1976) viene promoviendo el
uso de las medicinas tradicionales en los
distintos países, en especial a la
fitoterapia como parte de los programas
de Atención Primaria de la Salud.
 FITOMEDICINA
Ciencia que estudia las plantas medicinales
bajo un perfil científico.

 Incluye otras ciencias vinculantes tales como

Agronomía, Antropología, Biología, Botánica,
Ecología, Farmacognosia, Farmacología,
Medicina y Toxicología.
 Realización de ensayos in vitro, estudios en
animales, ensayos clínicos, estudios
toxicológicos, etc,
 Mismo nivel de exigencia que el de los
productos medicinales sintéticos.
 FITOTERAPIA
El empleo de plantas medicinales para uso
humano, bajo una perspectiva folclórica o
popular, adentrada generalmente en
prácticas tradicionales de civilizaciones
antiguas.

 muchas especies se encuentran en investigación

científica
 PLANTA MEDICINAL
Aquella especie que contiene en toda o alguna de
sus partes constitutivas, principios activos útiles
para combatir enfermedades.

 La parte de la planta empleada medicinalmente se conoce

con el nombre de Droga Vegetal (por ejemplo, la raíz de
valeriana es la droga vegetal de Valeriana officinalis L.).

 Las plantas medicinales pueden suministrarse bajo

diferentes formas galénicas, que incluyen infusión,
decocción, tintura, jarabe, pomada, crema, ungüento,
elixir, tabletas, cápsula, comprimidos, etc.
Las raíces de una gran medicina
 El uso de remedios de origen vegetal se
remonta a la época prehistórica
 El primer texto escrito sobre plantas
medicinales data del año 3000 AC.
 Los sumerios, grabaron en tablillas de arcilla
todos los conocimientos recopilados hasta
aquella época sobre las propiedades curativas
de las plantas.
 Es una de las formas más extendidas de
medicina
 Presente en todas las culturas conocidas
 Las raíces de una gran medicina

 La industria farmacéutica actual se ha basado en

los conocimientos tradicionales para la síntesis y
elaboración de fármacos
 El proceso de verificación científica de estas
tradiciones continúa hoy en día, descubriéndose
constantemente nuevas aplicaciones.
 Muchos de los fármacos empleados hoy en día
como el opio, la quinina, la aspirina o la digital
replican sintéticamente o aíslan los principios
activos de remedios vegetales tradicionales.
 Elementos medicinales
 En el metabolismo normal de todos los seres
vivos, el organismo produce sustancias a partir de
los nutrientes obtenidos del medio;
 algunos de estos compuestos químicos forman parte del
proceso en todas o casi todas las especies
 Entre los compuestos de la primera clase
(metabolitos primarios) se cuentan los glúcidos y
lípidos, aprovechados en la alimentación
 Los compuestos de uso terapéutico (metabolitos
secundarios) y se obtienen sólo de organismos
específicos.
 Elementos medicinales
 Pocas veces la función que estos cumplen
en medicina se corresponde con la que
cumple en el ciclo vital de la planta en
cuestión
 Ej. la digoxina, se concentra en las hojas y
flores de Digitalis purpurea como tóxico para
evitar su consumo por animales herbívoros, se
emplea terapéuticamente como inotrópico para
los pacientes que padecen de arritmia cardiaca.
 Extracción y empleo
 Sólo raramente la planta entera tiene valor
medicinal
 Los compuestos útiles se concentran en:
 hojas,
 semillas,
 flores,
 cortezas y
 raíces
 Extracción y empleo
 Modos de aplicación: varían según su
aplicación

 La infusión, en que el principio activo se

disuelve en agua mediante una cocción más o
menos larga. La tisana resultante se bebe
 Ej. tila (Tilia platyphyllos), p.a. eugenol,
 pasionaria (Passiflora edulis), p.a. harmol y harmano,
 café (Coffea arabica), p.a. cafeína.

 Las tinturas, se comen, inhalan el humo de su

combustión, o se aplican tópicamente como
emplastos o cataplasmas.
 Investigación y síntesis
 La necesidad de comprender con precisión el uso
de los distintos componentes
 De graduar con precisión la dosis empleada y
 De elaborar de manera estandarizada fármacos
homogéneos
 La industria farmacéutica  el o los principios
activos.
 En algunos casos, se obtienen:
 Del procesamiento de las plantas medicinales;
 Se investigan para aislar el principio activo, y
 Se sintetiza luego de manera artificial.
 La investigación de las propiedades medicinales de
una planta es una labor compleja
Algunas plantas medicinales
 Digital o dedalera,
Amapola o adormidera,
Digitalis purpurea  hojas y flores se
Papaverlasomniferum
extrae digital  se
 extrae
Efedra,un látex seco:
Ephedra sinicael aminas simpaticomiméticas
opio, conysus
efedrina alcaloides: la
pseudoefedrina
 tebaína,
Guaraná,papaverina,
Paullinia cupana  metilxantinas cafeína y
morfina y codeína
teobromina
 Belladona, Atropa
belladonna  p.a. atropina,
belladonina, colina,
esculetina, hiosciamina,
nicotina, escopolamina,
escopletina y taninos
Algunas plantas medicinales
 Nuez vómica,
Ginkgo, GinkgoStrychnos
biloba  nux-vomica
diversos principios
 semillas
activos, vasodilatador
contienen alcaloides estricnina
cerebral,yantiagregante
brucina,
 plaquetario
Sauce (Salixyspp.)
antioxidante, utilizado para
 ácido salicílico
 promover la memoria
Quina(Cinchona y la 
calisaya) atención
quininaen casos leves
de deterioro cognitivo y demencia
 Terapias alternativas
 Medicamentos sintéticos  efectos
adversos
 Productos vegetales  uso antiguo en
medicina
 La creencia de que se trata de "medicina
natural"  inocuo
 Están presentes en medicinas herbales:
 riesgo de reacciones adversas
 confusiones en el uso
 riesgo de intoxicación aguda  es más bajo.
 Terapias alternativas
 La fitoterapia practicada actualmente se nutre:
 Tradición herborística occidental  griegos y romanos
 Tradición Ayurveda hindú
 Herboristería china

 Comercialización de suplementos vegetales

 En los Estados Unidos en 1994 una Ley los

clasifica como suplementos nutricionales,
permitiendo su venta y consumo salvo que la FDA
pueda demostrar su carácter pernicioso
 Terapias alternativas
 Riesgos de la medicina herbal:
 Interacciones  productos herbales + fármacos
 Presencia y dosificación variable  numerosos
p.a. en los preparados herbales
 Confusión que provoca la nomenclatura
inestable de los vegetales
 Especies o variedades llamadas por el mismo
nombre  varian presencia y concentración p.a.
 Interacciones plantas - mto
 Las fibras dietéticas: afectan
la absorción de ciertas drogas;
la pectina y otras fibras
solubles enlentecen la
absorción del acetaminofen
(analgésico).
 El salvado y otras fibras
insolubles ocasionan lo
mismo con la digoxina
(medicación para el corazón).
 Vitamina K: el brócoli, la
espinaca y otras verduras de
hoja ricas en vitamina k, si
son consumidas en gran
cantidad y con frecuencia,
pueden oponerse a la acción
de medicamentos
anticoagulantes.
 Interacciones plantas - mto
 El alcohol: puede
interactuar con los
antidepresivos, con los
sedantes y con otras
drogas que actúan sobre el
Sistema Nervioso Central.
 Fuentes de cafeína: el té, el
café, el chocolate,
aumentan el riesgo de
reacciones adversas si se
consumen durante el uso
de teofilina (usada en el
tratamiento del asma).
 Interacciones plantas - mto
 Ácido Tánico Ginseng
Presente en algunas
plantas (Hypericon y Sabal  Si se consume esta raíz por
serrulata) inhibe la tiempo prolongado 
absorción del hierro por anormalidades menstruales
parte del organismo. y molestias en las mamas
de mujeres susceptibles.
 Ajo + ADO  ocasiona
hipoglucemias (descenso  No debería ser usada junto
brusco del azúcar a los estrógenos y los
sanguíneo). corticoides debido a los
 Tiene también posibles efectos adictivos.
propiedades
anticoagulantes,  No es conveniente su
semejantes a las del ingestión por parte de los
Ginseng. enfermos de Diabetes
mellitus, pues puede elevar
la concentración de azúcar
en la sangre
 Interacciones plantas - mto
 Kava-kava
Hypericon o+Hierba
alcohol,
deantidepresivos, barbitúricos y
San Juan
antipsicóticas  ocasiona un estado de coma
 + ADT Blanco
Sauce  potencia efecto
por
 Además
períodospuede
prolongados
provocarpuede ocasionar irritación del
tracto
alteraciones
digestivo de la
 coagulación.
Valeriana + barbitúricos  sedación excesiva.
 Uso clínico: factores limitantes
 Dependiendo
Las plantas medicinales
de:  remedios para aliviar síntomas o
tratar enfermedades
 dosis,
 Debido a su actividad farmacológica, actuaban directamente
 oportunidad,
sobre
 vía el
de organismo, produciendo cambios significativos en su
administración,
funcionamiento.
 idoneidad de quien las indicaba,
 En este sentido,
 constitución delestas
sujetoplantas
tratado,eran estrictamente fármacos
(o
 drogas) con
entre otros capacidad de actuar como remedios o
factores
venenos
 Uso clínico: factores limitantes
 S. XIX, se aislan p.a. de especies vegetales con
impacto en la clínica médica.
 Las limitaciones intrínsecas de las fórmulas
vegetales habían impedido la titulación de:
 valores óptimos para dosis activa mínima,
 margen de seguridad de la sustancia, y
 dosis letal media.
 Aumentan los riesgos de sobredosis agudas o
intoxicación accidental.
 Efectos adversos, por causa de alguno de los
innumerables compuestos presentes en los
preparados naturales.
Uso clínico: factores limitantes

 En la actualidad, persiste la predilección del

público no especializado por las
formulaciones vegetales.
 No obstante, requieren estudios
sistemáticos de sustratos vegetales
administrados con fines terapéuticos
 Establecer perfil de eficacia y seguridad 
p.a. en forma pura.
 Terapia herbal: eficacia y
riesgos
 Sólo en Estados Unidos, al menos 41% de
la población utiliza con alguna regularidad
esta forma de tratamiento en combinación
con drogas (medicamentos) de prescripción
médica tradicional, lo cual en el año de
1997 originó una inversión aproximada de
12 billones de dólares en la compra de
suplementos naturales. La anterior cifra es
impresionante si se tiene en cuenta que la
mayor parte de dichos suplementos no son
amparados por seguros médicos.
Plantas medicinales reconocidas
por la OMS
 Aloe vera
 Astrágalo
 Manzanilla
 Echinacea purpúrea
 Ajo
 Jenjibre
 Valeriana
 Ginkgo biloba
 Ginseng
 Plantago ovata
 Recolección y cosecha

Normas Generales
 Ubicación
geográfica  Recolección
 Estaciones
 Desecación
climáticas
 Conservación
 Suelos
 Almacenamiento
 Luz
 Riego
 Abonos
 Pesticidas
 Recolección y cosecha
 Contaminación
 El suelo alejado de carreteras, fábricas o
cualquier foco de contaminación
 Infestación
 No estar próximos de cultivos comerciales,
pastizales, huertos, etc. tratados con
plaguicidas
 Costumbres autóctonas
 De acuerdo a cada región
 Conceptos agrícolas
 Fertilizantes
 Recolección y cosecha
Normas Básicas
RECOLECCION
1. Solo plantas sanas y limpias.4. Se cosecharán:
 Hojas al inicio de la
 No lavar hojas, excepto raíz y tubérculos.
floración
2. No recoger cuando llueve, nievao hay humedad.
Flores al momento de
 Mañana: 5 a 8 am máxima maduración
 Tarde 5 a 7 pm  Semillas bien secas y caen
3. La edad de los vegetales. espontáneamente
 Influye en la composición  Raíces antes de la
floración
 Revisión
 Fitoterapia
Forma de Terapia Alternativa que emplea plantas medicinales y fitofármacos
en el tratamiento de las enfermedades

 Plantas medicinales
Plantas que contienen principios activos con un rol terapéutico conocido en
el ser humano

 Fitofármacos
Principios activos, derivados de plantas, elaborados de acuerdo a estándares
de calidad específicos, definidos por los organismos reguladores de cada
país
 Importancia
 Futuras medicinas por descubrir
 Medicina sinergética
 Apoyo de la medicina
 Medicina preventiva
GRACIAS