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RADIO-ANATOMIA del

MEDIASTINO

Dra. Bertha M. Rodríguez Dávila


Medico Radiólogo
Hospital E. Rebagliatti
MEDIASTINO
 Es el compartimento anatómico extrapleural situado en el
centro del TORAX, entre los PULMONES.
 Comunicado hacia arriba ampliamente con el cuello y huecos
supraclaviculares, y hacia abajo con el diafragma,
LIMITES DEL MEDIASTINO:
SUPERIOR : Opérculo torácico limitado por el esternón, cuerpo
vertebral de D1 y 1ra costilla.

INFERIOR : Cara superior del diafragma

ANTERIOR : Cara posterior del esternón y cartílagos costales.

POSTERIOR : Plano anterior de la columna vertebral desde D1 a L1.

LATERAL : Pleura Mediastinal derecha e izquierda


DIVISION del MEDIASTINO
1.- Mediastino superior: ocupa la región cuyo
límite superior es el orificio torácico superior y su
límite inferior un plano imaginario que pasa por
el ángulo esternal (ángulo de Louis) y la vértebra
torácica cuatro -T4.

2.- Mediastino inferior: éste a su vez se subdivide


en tres porciones: anterior, medio y posterior.
 Mediastino anterior: es la parte más pequeña del mediastino y se
localiza anterior al pericardio fibroso y el esternón. Aunque es
pequeño en el adulto; es relativamente grande durante los
primeros meses de vida, debido a que la porción inferior del timo
se extiende en esta región. En los primeros años de vida, la
imagen del timo es tanto o más ancha que la del corazón en las
radiografías de tórax.

 Mediastino medio: es la subdivisión más importante, contiene al


corazón, ocupa la región comprendida entre el pericardio y la
porción anterior de la bifurcación traqueal.

 Mediastino posterior: se localiza posterior al pericardio y anterior


a los cuerpos vertebrales de las ocho vértebras dorsales
inferiores.

 Se debe comprender que ciertas estructuras que pasan a través


del mediastino como el esófago, el conducto torácico, etc se
encuentran en más de una subdivisión del mediastino.
DIVISION DEL MEDIASTINO

S: Mediastino superior
A: Mediastino anterior
M: Mediastino medio
P: Mediastino posterior
D4: Cuerpo de la vertebral dorsal 4
S
D4

M
P
TORAX PA / LAT


1. Vértebra dorsal
MEDIASTINO SUPERIOR
2. Esternón
3. Yugular derecha
4. Yugular izquierda
5. Arteria vertebral derecha
6. Carotidea común derecha
7. Carotidea común izquierda
8. Arteria vertebral izquierda
9. Tráquea.
10. Esófago.

CORTE DE LOS 6 VASOS


MEDIASTINO SUPERIOR

1. Vértebra dorsal.
2. Canal medular
3. Cayado aórtico
4. Vena cava superior
5. Vena ácigos
6. Tráquea.
7. Esofago
MEDIASTINO
INFERIOR-MEDIO
1.- Vertebra dorsal
2. Esternón
Mediastino Medio
4. Aorta ascendente
5. Aorta descendente
6. Vena cava superior
7. Tronco de la arteria pulmonar
8. Arteria pulmonar derecha
9. Arteria pulmonar izquierda
10. Carina
Mediastino Posterior
12. Esófago
13. Vena ácigos
Mediastino Anterior
15. Grasa mediastinica
1. Pericardio
2. Ventrículo derecho
3. Ventrículo izquierdo
4. Septo interventricular.
MEDIASTINO POSTERIOR:
5. Aorta descendente
6 . Esófago
PATOLOGIA del
MEDIASTINO
PATOLOGIA del
MEDIASTINO SUPERIOR
 Tiroides, timo, teratoma, vasos “tortuosos” y el
“temido” linfoma.

-SIGNOS RADIOGRÁFICOS:
 Ensanchamiento del mediastino superior.
 Desplazamiento o Compresión de la Tráquea.
 Compresión y deformación de los 6 vasos.
MEDIASTINO SUPERIOR
ANEURISMA EN EL CAYADO AÓRTICO.
SIGNOS RADIOLOGICOS
Radiografía P-A

 Ensanchamiento del mediastino.

Radiografía Lateral
 Velamiento del espacio retroesternal.
TIMOMA

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