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Este documento describe las modificaciones anatómicas y funcionales que ocurren en los aparatos y sistemas del cuerpo durante el embarazo. Estos cambios incluyen el crecimiento del útero, aumento de peso, cambios en los sistemas cardiovascular, respiratorio y digestivo, así como alteraciones metabólicas y hematológicas que permiten satisfacer las necesidades del feto en desarrollo.
Descripción original:
Título original
MODIFICACIONES EN APARTOS Y SISTEMAS DURANTE LA GESTACION
Este documento describe las modificaciones anatómicas y funcionales que ocurren en los aparatos y sistemas del cuerpo durante el embarazo. Estos cambios incluyen el crecimiento del útero, aumento de peso, cambios en los sistemas cardiovascular, respiratorio y digestivo, así como alteraciones metabólicas y hematológicas que permiten satisfacer las necesidades del feto en desarrollo.
Este documento describe las modificaciones anatómicas y funcionales que ocurren en los aparatos y sistemas del cuerpo durante el embarazo. Estos cambios incluyen el crecimiento del útero, aumento de peso, cambios en los sistemas cardiovascular, respiratorio y digestivo, así como alteraciones metabólicas y hematológicas que permiten satisfacer las necesidades del feto en desarrollo.
CAMBIOS ANATOMICOS Y FUNCIONES DURANTE EL EMBARAZO Durante la gestación el organismo sufre cambios en el aparato y sistemas(anatómicos y funcionales). Estos cambios llevan a un proceso de adaptación. Estos directamente vinculados a las necesidades metabólicas del feto. APARATO GENITAL Y ABDOMEN UTERO Durante los primeros tres meses de embarazo, los cambios de forma, tamaño y consistencia del útero constituyen indicaciones importantes. Modificaciones uterinas durante el embarazo Anatómicos Funcionales: pre embarazo gestacional Hipertrofia miometral longitud 7cm 35cm espesor grueso delgado Hiperplasia miometral peso 70gr 880- 1200g Elongación de las fibras forma piramidal globular musc. Hipertrofia vascular OTRAS ESTRUCTURAS DEL APARATO GENITAL A nivel perineal aumenta la vascularización de la piel y músculos. En la vagina Durante la octava a la decima semana de embarazo, se observa una coloración de la mucosa vaginal debido a la influencia del aumento de hormonas. La mucosa vaginal con frecuencia se engruesa y adquiere apariencia purpurea o azul oscuro por el aumento de vascularidad a este tinte se le denomina síndrome de Shadwick. se aprecia un leve incremento del grosor de la mucosa con aumento de la longitud de las fibras musculares subyacentes Los ovarios y las trompas de Falopio se desplazan con el útero y dejan de ser órganos de localización pélvica MAMAS Se hiperpigmentan la areola y el pezón . Su mayor urgencia eleva la sensibilidad el volumen y el peso(400gr) El aumento progresivo de estrógenos y progesterona primero por el cuerpo lúteo y luego por la unidad feto placentaria, estimula la actividad mitótica dentro de la mama. Se le suma el efecto de la prolactina y eso aumenta las proteínas, la secreción de liquido y dilatación alveolar. También aparece una red venosa que se ve en la inspiración ene algunos casos hay secreción de calostro y palpación PESO CORPORAL
Es uno de los cambios mas notables
No solo aumenta de peso si no un incremento en el IMC (5%), y grasa (10%) CAMBIOS FISIOLOGICOS El organismo de la mujer experimenta una serie de cambios fisiológicos. Dichos cambios ocurren de manera gradual, pero continua, a lo largo de todo el embarazo van desde cambios cardiovasculares, digestivos, pulmonares, hematológicos, endocrinos. Los cuales terminan por revertirse de manera paulatina durante el puerperio APARATO CARDIVASCULAR
Son las alteraciones mas tempranas
y mas significativas, estas mejoran la oxigenación y nutrición del feto. El volumen sanguíneo se incrementa significativamente. Este aumento indica alrededor de la semana 6 de gestación y alcanza un volumen que va aproximadamente 4,700 ml a 5,200 ml para la semana 32 . A nivel cardiaco existe un aumento del gasto cardiaco ( el volumen de sangre que expulsa el ventrículo izquierdo en cada minuto ), este incremento llega a ser de hasta 50% entre la semana 16 y 20 de embarazo La frecuencia cardiaca materna aumenta en etapas tempranas del embarazo y se mantiene en el tercer trimestre, alcanzando un aumento aproximadamente 12 -20 latidos por minuto APARATO RESPIRATORIO en el requerimiento de oxigeno el diámetro vertical del tórax 4cm, con ampliación del transverso en 2cm. La circunferencia toraxica 5-7 cm y disminuye la capacidad de extensión de movilidad del mismo. La FR se aumenta . La progesterona es un estimulante respiratorio, aumenta a la hiperventilación de embarazo. CAMBIOS EN LOS VOLUMENES PULMONARES VOL. VENTILATORIO, 30%
Capacidad inspiratoria 5%
Reserva respiratoria 15%
Volumen residual 20%
Capacidad residual 18%
Capacidad pulmonar total 4%
APARATO URINARIO Y RIÑON El gasto renal se incrementa hasta un 50% al igual que la filtración glomerular. Aumento del volumen de orina residual en la vejiga y disminución de la eficacia del esfínter uretra. Glucosuria sin hiperglucemia Polaquiuria, en el primer ultimo trimestre Infecciones urinarias frecuentes, relacionadas con los partos prematuros Incontinencia urinaria de esfuerzo CAMBIOS GASTROINTESTINALES
Nauseas y vómitos matutinos y en el primer trimestre
Hiperémesis gravídica con vómitos incoercibles y prolongados en el tiempo Cambios en el gusto y olfato, que pueden alterar el apetito. Gingivitis, con facilidad de sangrado y retención de alimentos, favoreciendo la caries. Por los estrógenos prolifera el epitelio, pudiéndose desarrollar el Tumor del embarazo o épulis Disminución del ácido clorhídrico .Es fácil que aparezca estreñimiento, hemorroides y a veces colestasis intrahepáticas CAMBIOS METABOLICOS
Aumento de peso (10-13 Kg)Se incrementa el metabolismo basal el20%, la
primera mitad es anabólico y la segunda mitad, catabólico. METABOLISMO HIDRICO Retención media de agua 7l.ml feto, placenta y líquido amniótico volemia y líquidos intersticiales METABOLISMO HIDROCARBONADO Puede aparecer diabetes gestacional o agravarse una diabetes previa. Se elevan los niveles de insulina Importante evitar cetosis pues es tóxico para el feto. METABOLISMO PROTEICOS incrementa la demanda de proteínas, por lo que disminuye la concentración en sangre materna. METABOLISMO LIPIDICO Se incrementa el colesterol, lípidos y ácidos grasos CAMBIOS HEMATOLOGIOS
Hemodilución o anemia fisiológica del embarazo: Se
produce incremento del volumen sanguíneo. De este incremento, el 75% es por aumento de plasma, y el 25% células sanguínea. El hierro y sus depósitos están disminuidos. Leucocitosis fisiológica que se mantiene a veces, hasta una semana después del parto. Plaquetopenia leve. Hipercoagulabilidad desde el primer trimestre. Aumenta el fibrinógeno. Susceptible de sufrir trombosis venosas CAMBIOS ESQUELETICOS
El tercero al cuarto mes de embarazo, el útero al expandirse se
sale de la pelvis y puede palparse por encima de la sínfisis del pubis. Crece progresivamente hasta llegar al ombligo. en el sexto mes y casi alcanza el apéndice xifoides en el noveno mes. Un engrosamiento de manos y pies ocasionado por el ensanchamiento de los huesos; todo lo cual se relaciona actualmente el hiperfuncionalismo de la hipófisis. GRACIAS
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