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TRABAJO EN ALTURAS
 Esta considerada como
actividad de alto riesgo

 Es la primera causa de
accidentalidad y
muerte en el trabajo

 30% de las muertes

accidentales ocurren
caídas de altura

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RIESGOS DE TRABAJAR EN ALTURAS

 Caídas a diferentes niveles de personas y objetos,

lesiones severas, muerte.

 PRINCIPALES FACTORES DE
ACCIDENTALIDAD
HUMANAS MATERIALES

Físicas Equipos de protección

Psicológicas factores meteorológicos
De formación orden y aseo

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RIESGOS DE TRABAJAR EN ALTURAS

 Caídas a diferentes niveles de personas y objetos,

lesiones severas, muerte.

 PRINCIPALES FACTORES DE
ACCIDENTALIDAD
HUMANAS MATERIALES

Físicas Equipos de protección

Psicológicas factores meteorológicos
De formación orden y aseo

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REGLAMENTOS TÉCNICOS DE TRABAJO SEGURO EN ALTURAS

Resolución 3673 de 2008

 Resolución 0736 de 2009

 Resolución SENA 1486 de 2009

 Resolución SENA 1938 de 2009

 Circular 070 de 2009

 Resolución 2291 de 2010

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Resolución 1409 de 2012

“POR LA CUAL SE ESTABLECE EL

REGLAMENTO TECNICO DEL
TRABAJO SEGURO EN ALTURAS”

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QUÉ ES TRABAJO EN ALTURAS ?

Toda labor o
desplazamiento que se 1,50 Mts
o más
realice a 1,50 metros o más
sobre un nivel inferior.

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A QUIÉNES APLICA ?

EMPLEADORES FORMALES
EMPRESAS
CONTRATISTAS SECTORES
SUBCONTRATISTAS ECONÓMICOS
TRABAJADORES INFORMALES

TRABAJO EN ALTURAS
(Riesgos de caídas)

Se exceptúan de la aplicación de la presente resolución, las siguientes actividades:

1. Actividades de atención de emergencias y rescate; y
2. Actividades lúdicas, deportivas, de alta montaña o andinismo y artísticas.

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OBLIGACIONES DE LOS EMPLEADORES
 Incluir Resolución en P de S O.
 Implementar Programa de Protección contra Caídas
 Medidas de control colectivas
 Adoptar medidas de seguridad compensatorias y eficaces cuando no
colectivas
 Resistencia de estructuras de anclaje
 Garantizar que los menores de edad y las mujeres embarazadas en
cualquier tiempo de gestación no realicen trabajo en alturas.
 Disponer de un coordinador de trabajo en alturas, de trabajadores
autorizados en el nivel requerido y de ser necesario, un ayudante de
seguridad según corresponda a la tarea a realizarse; lo cual no
significa la creación de nuevos cargos sino la designación de
trabajadores a estas funciones.
 Realizar las evaluaciones médicas ocupacionales y el manejo y
contenido de las historias clínicas ocupacionales conforme a lo
establecido en las Resoluciones 2346 de 2007 y 1918 de 2009
expedidas por el Ministerio de la Protección Social o las normas que las
modifiquen, sustituyan o adicionen.
 Garantizar que la estructura de anclaje utilizada tenga como mínimo
una resistencia de 5000 libras (22.2 Kilonewtons – 2.272 Kg) por
persona conectada.

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 OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES
 1. Asistir a las capacitaciones programadas por el
empleador y aprobar satisfacto­riamente las evaluaciones,
así como asistir a los reentrenamientos;
 2. Cumplir todos los procedimientos de salud y seguridad
en el trabajo establecidos por el empleador;
 3. Informar al empleador sobre cualquier condición de
salud que le pueda generar restricciones, antes de realizar
cualquier tipo de trabajo en alturas;
 4. Utilizar las medidas de prevención y protección contra
caídas que sean imple­mentadas por el empleador;
 5. Reportar al coordinador de trabajo en alturas el
deterioro o daño de los sistemas individuales o colectivos
de prevención y protección contra caídas; y,
 6. Participar en la elaboración y el diligenciamiento del
permiso de trabajo en alturas, así como acatar las
disposiciones del mismo.

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TRABAJADOR EN ALTURA
Es obligación del empleador:

Capacitado

Competente

Calificado
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ENTRENAMIENTO Y CAPACITACION

Es obligación del empleador:

 Antes de iniciar
tareas

 Reentrenamiento
una vez al año

LAS CAPACITACIONES LAS PAGA EL EMPLEADOR

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PROGRAMA DE INSPECCION
Es obligación del empleador:

 Una Vez al año

 La debe hacer
Personas o equipos
de personas
competentes y
calificadas

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PLAN DE EMERGENCIAS
Es obligación del empleador:

Debe incluir :

 Procedimiento para rescate

en alturas

 Personal Entrenado para

ello

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OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES

 Cumplir los
procedimientos

 Utilizar medidas de
protección y prevención
suministradas

 Reportar el deterioro o
daño de los sistemas de
PYP

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OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES

CAPACITACION

 Asistir a las
capacitaciones

 Aprobar la evaluaciones
de conocimiento y
desempeño

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OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES

 Informar sobre
cualquier condición
de salud que le
genere restricciones
antes de realizar
cualquier tipo de
Trabajo en alturas

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OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES

 Participar en la
elaboración y el
diligenciamiento
del “PERMISO DE
TRABAJO EN
ALTURAS”

 Acatar las
disposiciones en
él contenidas.

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CAPACITACION
 Personas de labores
administrativas
ENTRENADOR CERTIFICADO

 Personas de
labores
operativas

NIVEL Certificación: Al Inicio de labores

BÁSICO Recertificacion: Una vez al año

INTERMEDIO
AVANZADO
LA PAGA EL EMPLEADOR

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CERTIFICACION
Lo puede hacer la empresa con:

 PERSONAL INTERNO

PERSONAL EXTERNO

Las certificaciones y recertificaciones deben informarse al SENA

Los entrenadores deben cumplir con los requisitos legales

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PROHIBICION

TRABAJADOR
SIN
CERTIFICACIÓN

NO PUEDE
TRABAJAR EN
ALTURAS

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QUIÉN CERTIFICA ?
LA CERTIFICACION DE
COMPETENCIAS PARA
TRABAJAR EN ALTURA
LA EXPIDE EL SENA
O LA ENTIDAD
AUTORIZADA POR
ELLA.

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE

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PLAZO PARA CERTIFICAR COMPETENCIAS

13 DE AGOSTO DE 2014

Resolución 1409 de 2014

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 OBLIGACIONES DE LAS ADMINISTRADORAS DE RIESGOS
LABORALES

 a) Realizar actividades de prevención, asesoría y evaluación de

riesgos de trabajo en alturas de acuerdo a este reglamento.
 b) Ejercer la vigilancia y control en la prevención de los riesgos de
trabajo en alturas conforme a lo establecido en la presente
Resolución.
 c) Asesorar a los empleadores, sin ningún costo y sin influir en la
compra, sobre la selección y utilización de los elementos de
protección personal para trabajo en alturas.
 d) Elaborar, publicar y divulgar Guías Técnicas estandarizadas por
actividades económicas para la aplicación de la presente
resolución, lo cual podrán hacerlo por administradora o en unión
con varias administradoras de riesgos.

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Aplica a: Todo trabajador que realice trabajo en altura con riesgo de
caída, que deba de utilizar un sistema de acceso seguro como escaleras
y plataformas con barandas, o escaleras portátiles, plataformas
portátiles, canastillas y similares.

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 PLAN DE EMERGENCIAS
 Todo empleador que dentro de sus riesgos cotidianos tenga incluido
el de caída por trabajo en alturas, debe incluir dentro del plan de
emergencias establecido en el numeral 18 del artículo 11 de la
Resolución 1016 de 1989, un capítulo escrito de trabajo en alturas
que debe ser practicado y verificado, acorde con las actividades que
se ejecuten y que garantice una respuesta organizada y segura ante
cualquier incidente o accidente que se pueda presentar en el sitio de
trabajo, incluido un plan de rescate; para su ejecución puede hacerlo
con recursos propios o contratados.
 En el plan de rescate, diseñado acorde con los riesgos de la actividad
en alturas desarrollada, se deben asignar equipos de rescate
certificados para toda la operación y contar con brigadistas o personal
formado para tal fin.
 Se dispondrá para la atención de emergencias y para la prestación los
primeros auxilios de: botiquín, elementos para inmovilización y
atención de heridas, hemorragias y demás elementos que el
empleador considere necesarios de acuerdo al nivel de riesgo.
 El empleador debe asegurar que el trabajador que desarrolla trabajo
en alturas, cuente con un sistema de comunicación y una persona de
apoyo disponible para que, de ser necesario, reporte de inmediato la
emergencia.

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 Medidas
de
Prevención
y
Protección

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MEDIDAS DE PREVENCION

Todas aquellas disposiciones

que solas o en conjunto, son
implementadas para ADVERTIR
o EVITAR la caída del
trabajador cuando éste realiza
labores en alturas.

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CUALES SON LAS MEDIDAS DE PREVENCION ?

 Sistemas de Ingeniería

 Programa de Protección
contra Caídas

 Medidas colectivas de
Protección

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SISTEMAS DE INGENIERIA

 Aquellos sistemas relacionados con cambios o modificación en

el diseño, montaje, construcción, instalación, puesta en
funcionamiento, para eliminar o mitigar el riesgo de caída.

 Tales sistemas deben estar documentados y fundamentados

dentro del programa de salud ocupacional.

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 SISTEMAS DE INGENIERIA
 Cambios
 Modificación en el diseño
 Montaje
 Construcción
 Instalación
 Puesta en funcionamiento

 MEDIDAS TOMADAS PARA CONTROLAR LA FUENTE :

 Va desde aquellas actividades destinadas a evitar el
trabajo en alturas o subida del trabajador hasta
mecanismos que permitan menor exposición .

 ESTO DEBE SER DOCUMENTADO EN EL PROGRAMA

DE PROTECCION CONTRA CAIDAS DEL SG-SST

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PROGRAMA DE PROTECCIÓN CONTRA CAÍDAS

PLANEACIÓN ACCIDENTE
DE
ORGANIZACION ACTIVIDADES
DE
TRABAJO
PREVENCIÓN POR
EJECUCION
TABAJO EN
EVALUACIÓN ALTURA

PROCEDIMIENTOS Y CONTROL DE RIESGOS

PARA EL TRABAJO EN ALTURAS

INDUCCION CAPACITACION ENTRENAMIENTO

TRABAJADOR EN ALTURA

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MEDIDAS COLECTIVAS DE PROTECCION

Todas aquellas actividades dirigidas a informar o demarcar la zona de

peligro y evitar una caída de alturas o ser lesionado por objetos que
caigan.

 Delimitación del área

 Señalización del área

 Barandas

 Control de acceso

 Manejo de desniveles y orificios (Huecos)

 Inspector de seguridad

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DELIMITACION DEL ÁREA
La delimitación de la zona de peligro de caída de personas, seran de color
amarillo y negro, combinados, si son permanentes y naranja y blanco,
combinados, si son temporales.

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 Línea de Advertencia
Demarca un área en la que se puede trabajar sin un
sistema de protección.

Línea de acero, cuerda, cadena u otros materiales,

la cual debe ser sostenida mediante unos soportes
que la mantengan a una altura entre 0.85 a 1 metro
sobre la superficie de trabajo.

Debe ser colocada en todos los lados desprotegidos.

A una distancia de 1.8 m del borde desprotegido
Debe resistir fuerzas horizontales de 8 kg
Debe contar con banderines de colores visibles a
intervalos inferiores a 1.80 m

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SEÑALIZACIÓN DEL ÁREA

Medida de prevención que incluye entre otros, avisos informativos que

indican con letras o símbolos gráficos el peligro de caída de personas y
objetos.

Tambien debe incluir un sistema de demarcación que rodee

completamente el perimetro , excepto en las entradas y salidas.

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BARANDAS

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LOGO
LOGO
CONTROL DE ACCESO

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MANEJO DE DESNIVELES Y ORIFICIOS

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INSPECTOR DE SEGURIDAD

Persona competente
encargada de:
verificar condiciones
de seguridad
Controlar acceso a las
áreas de riesgo de
caídas de objetos o
representen riesgos
de caídas en altura

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LOGO
MEDIDAS DE PROTECCION CONTRA CAÍDAS

Son aquellas implementadas

para detener la caída, una
vez ocurra, o mitigar sus
consecuencias.

MEDIDAS DE PROTECCIÓN PASIVAS

MEDIDAS DE PROTECCIÓN ACTIVAS

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MEDIDA DE PROTECCIÓN PASIVA

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MEDIDAS ACTIVAS DE PROTECCION

Puntos de Anclaje fijos: Aquellos equipos que asegurados mediante

técnicas de ingeniería a una estructura, son capaces de soportar las
fuerzas generadas por una caída. En cualquier caso no se permite la
conexión de más de dos trabajadores a un punto de anclaje fijo

Mecanismos de Anclaje: Dispositivos de tipo portátil que abrazan o se

ajustan a una determinada estructura y tienen como función ser puntos
seguros de acoplamiento para los ganchos de los conectores

Líneas de vida: Sistema de protección contra caídas, compuesto por un

cable, cuerda de material sintético o riel que van fijos a la estructura
mediante unos anclajes y poseen una pieza corredera que se desliza a
través de todo el cable, cuerda o riel llamada deslizador que está
diseñada de forma que no pueda salirse del sistema.

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Conectores: Componentes o subsistemas de un sistema de
protección contra caídas, que tienen medios específicamente
diseñados para el acople entre el sistema de protección contra-
caídas al anclaje (ganchos de seguridad, mosquetones, conectores
para restricción de caídas, conectores de posicionamiento, eslingas
con absorbedor de energía)
Arnés cuerpo completo: Equipo que se ajusta al torso y a la pelvis
del trabajador, diseñado para distribuir las cargas producidas por
una caída libre y distribuir la fuerza de detención de ésta sobre la
parte superior de los muslos, la pelvis, el pecho y los hombros y que
tiene componentes para conectarlo a los diferentes dispositivos de
protección contra- caídas.
Se encuentra prohibido el uso de cinturones linieros o elementos
similares, en su reemplazo, como elemento para detención de
caídas.

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MECANISMOS DE ANCLAJE

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GANCHOS DE SEGURIDAD

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CONECTORES PARA DETECCIÓN DE CAIDAS

CABOS DE ANCLAJE

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LINEAS DE VIDA

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LINEA DE VIDA PARA DESPLAZAMIENTO HORIZONTAL

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EQUIPOS DE DESCENSO

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ARNÉS

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ARNÉS

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TIPOS DE ARNES

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 CARACTERISTICAS GENERALES
 El equipo para detención de caídas tiene que
distribuir la fuerza en un área corporal, que
comprenda piernas, tórax y caderas y que
posicione al trabajador para su labor,
ergonómico y confortable.
 MATERIAL: Poliamida, poliéster o nylon.
 PUNTOS DE ANCLAJE: Metálicos forjados y
mínimo 4 distribuidos así: Uno (1) posterior,
uno (1) ventral (que no debe llegar a la cara
del trabajador en caso de caída) y dos (2)
laterales para posicionamiento.
 HERRAJES: COSTURAS: .RESISTENCIA:

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 MARCAS
Todos los cinturones de seguridad
de arnés completo, cabos de
amarre con amortiguador de caída,
líneas de anclaje flexible y lazos llevan
un rotulo en el que se indican, en
forma indeleble, las siguientes
marcas:
- Sigla UTE
- Nombre o marca registrada del fabricante
- Responsable de la comercialización
- Año y mes de fabricación
- Modelo
- Numero de lote o serie
- Norma IRAM 3622-1:1998 / Norma IRAM 3605-1:1996

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EQUIPO PROTECCIÓN PERSONAL EPP

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SISTEMAS DE ACCESO PARA TRABAJO EN ALTURAS

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 TRABAJO EN SUSPENSIÓN.

 Son trabajos en altura con suspensión

por más de cinco (5) minutos

 Se debe usar silla

 Operario asegurado a línea de vida

vertical

 Radio de comunicación solo manos

libres
si condiciones de seguridad permite

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PERMISO DE TRABAJO
1. Nombre trabajador(es).
2. Tipo de trabajo.
3. Fecha y hora de inicio y terminación
tarea
4. Verificación de afiliación a
seguridad social y aptitud del
trabajador
5. Descripción del trabajo
6. Elementos de protección personal
7. Verificación de puntos de anclaje
por persona
8. Sistemas de prevención de caídas
9. Accesos
10. Herramientas a utilizar
11. Observaciones
12. Firmas de los trabajadores
13. Firma del emisor

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BRIGADA DE EMERGENCIAS

TRABAJADORES

 Capacitados en técnicas de rescate

 Estabilización básica de pacientes traumatizados

EQUIPOS
 Botiquín
 Elementos para inmovilización
 Atención de heridas y Hemorragias
 Equipo RCP básico

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OBLIGACIONES DE LAS ARP
No pueden reemplazar al SENA en la
Capacitación

No pueden certificar competencias de

trabajo en altura

No pueden asumir a su costo

capacitaciones y/o evaluaciones

Pueden asesorar al empleador sin

ningún costo

No pueden influir en la compra de

elementos de protección

Deben Desarrollar la “ Guía Técnica del

Trabajo en Alturas”

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VIGILANCIA, CONTROL Y SANCIONES

ARP Artículo 56 del Decreto

Ley 1295 de 1994

Las Direcciones
Territoriales del
Ministerio de la
Protección Social,
Artículo 91 del
Decreto Ley 1295 de
1994, el numeral 3
del artículo 30 del
Decreto 205 de 2003
y las Resoluciones
0002 y 951 de 2003.

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ENTRENADOR DE TRABAJO EN ALTURA

 Título de técnico, tecnòlogo o profesional en salud ocupacional

o profesional especialista en salud ocupacional o alguna de
sus áreas.
 b. Curso de entrenador para trabajo seguro en alturas, como
mínimo de 120 horas, de las cuales 40 horas serán de trabajo
seguro en alturas, 40 horas de formación pedagógica básica y
40 horas de entrenamiento práctico.
 c. Certificado de competencia laboral vigente en la norma para
protección contra caídas en trabajo en alturas, cumplimiento
que se deberá dar dentro de los 24 meses siguientes a la
vigencia de la presente resolución y esta competencia deberá
ser renovada cuando se actualice la norma;
 d. Tener licencia vigente en salud ocupacional: y,
Profesional competente  e. Tener experiencia certificada mínima de seis (6) meses en

y/o calificado como

entrenador que cumple
los requisitos
establecidos por el SENA
el desarrollo de actividades de higiene, seguridad, medicina,
diseño y ejecución del Programa de Salud Ocupacional
denominado actualmente Sistema de Gestión de la Seguridad
y Salud en el Trabajo SG-SST Empresarial (P.S.O.E.).
Resolución 1409 DEL 2012

Resolución SENA 736 2009

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SANCIONES

EMPRESAS NO PUEDE CONTRATAR

ENTRENADORES SIN LICENCIA Y/O
CERTIFICACION VIGENTE

COMPETENCIA:

DIVISIONES TERRITORIALES
MINISTERIO DE LA PROTECCIÓN SOCIAL
Investigaciones Administrativas
Sanciones por incumplimiento de la norma

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EXAMENES MÉDICOS Y DE
CONTROL PERIÓDICO PARA
TRABAJO EN ALTURAS

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EXÁMENES MEDICOS OCUPACIONALES

NORMAS VIGENTES

 Código Sustantivo del Trabajo Art 348º

Circular Unificada 2004

Decreto 614 de 1984

Resolución 1916 de 1989

Decisión 584 CAN arts. 14º y 22º

Resolución 957 de 2005

 Resolución 2346 de 2007

 Resolución 1918 de 2009

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EXAMENES MÉDICOS OCUPACIONALES

Empleador:

ÚNICO
RESPONSABLE !!!

De la evaluación de las condiciones de aptitud

psicofísica de los empleados, necesarias para
realizar trabajos en alturas de acuerdo con
legislación vigente. Art 5 Inc. 2º Resolución 3673 2008

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EXÁMENES OCUPACIONALES

A cargo
del
Se deben hacer: Empleador

 Antes de la Vinculación laboral

 Por lo menos una vez al año

MÉDICOS
U P AC I O NALES
OC

Art 5 Inc. 2º Resolución 3673 2008

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MEDICO EVALUADOR DEBE CONOCER PERFIL DEL CARGO

Todo examen médico de ingreso,

control periódico o de retiro parten del
conocimiento del medico evaluador del
perfil del cargo que desempeñara,
desempeña o desempeñó el trabajador
a evaluar

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PERFIL OCUPACIONAL

“Es una descripción de las habilidades y

aptitudes que un profesional o trabajador
debe tener para ejercer eficientemente un
puesto de trabajo”

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PERFIL DEL TRABAJADOR EN ALTURAS

Restricciones
Actividad en Salud
Económica

PERFIL DEL
TRABAJADOR
EN ALTURA
Factores de
Tarea a riesgo a los
realizar que se
expondrá

Formación Experiencia
Diseñado por el
empleador
Resolución 3673 de 2008 Art 5 inc. 1º

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EXAMENES MÉDICOS PRE-OCUPACIONALES

Objetivo:
CON
RESTRICIONES

FACULTADES
FÍSICAS
CONDICIONES QUE
PUEDE AGRAVAR EL
TRABAJO
PERFIL
OCUPACIONAL APTO

FACULTADES
MENTALES

NO APTO

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RESTRICCIONES PARA REALIZAR TRABAJOS EN ALTURA

METABÓLICAS VÉRTIGO O MAREO

DEL EQUILIBRIO

ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA

DE LA AUDICION

PATOLOGÍAS CARDIOVASCULARES
TEMPORALES
CEGUERAS
PERMANENTES

ALTERACIONES DE AGUDEZA VISUAL

PERCEPCION DEL COLOR O PROFUNDIDAD

MENTALES ALTERACIONES DE
NEUROLÓGICAS COMPORTAMIENTO EN ALTURA
(FOBIAS)

Tener en cuenta IMC y PESO del trabajador

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QUIENES NO PUEDEN TRABAJAR EN ALTURAS

Mujeres en embarazo

Menores de edad

Quienes tengan restricciones

temporales o permanentes

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RECOMENDACIÓN DE TRATAMIENTO

Evaluación
ocupacional

No
Restricciones Apto

Si

Enviar a EPS

Procedimientos
Asigne otra tarea
de rehabilitación

No Cumple
Si
requisitos Apto
para T en
Altura

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EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL

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EXAMEN MEDICO OCUPACIONAL

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Síncope

“Pérdida súbita y transitoria de la conciencia y

del tono postural, con recuperación completa y
espontánea en un breve plazo de tiempo (casi
siempre de pocos minutos de duración).

CAUSA HABITUAL: Caída brusca de la

oxigenación cerebral.”

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Desmayo

“Pérdida temporal del conocimiento a consecuencia de

una disminución del flujo sanguíneo al cerebro. El
episodio es breve (dura menos de un par de minutos)
la pérdida de conocimiento es raramente completa y
va seguido de una recuperación rápida y completa. Se
puede sentir mareo o vértigo antes de desmayarse.

Un estado de pérdida del conocimiento más

prolongado y más profundo a menudo se denomina
coma.”

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Mareo

“Es una sensación desagradable que afecta a ciertas personas al girar

en repetidas ocasiones, al inclinarse o al levantarse de la silla o de la
cama. También puede desencadenarse por viajar en vehículos (el mal
del navegante, movimiento de un barco o un viaje en auto). En estos
casos, cuanto más intenso sea el movimiento, suele empeorar el
malestar En casos leves sólo existe una ligera sensación de náuseas,
pero cuando el malestar es más severo hay problemas de equilibrio,
vómito, vértigo y pérdida de la coordinación. ”

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Vértigo

“El vértigo es una sensación de falta de estabilidad o

de situación en el espacio. El paciente siente que las
cosas dan vueltas a su alrededor o que es él quien gira
alrededor de las cosas. Generalmente es de carácter
rotatorio y se puede acompañar de manifestaciones
vegetativas como náuseas, vómito y sudoración.

Causa: se produce por una asimetría funcional del

aparato vestibular y/o de sus vías de conexión al SNC.”

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Lipotimia

“Estado caracterizado por un malestar y debilidad general que suele ir

acompañado de palidez, sudoración y sensación de perder el
conocimiento.

Las causas pueden ser debidas a un trastorno vasomotor, una emoción

intensa o inmediatamente después de levantarse de la cama tras haber
permanecido mucho tiempo echado.

La Lipotimia puede causar o no la pérdida de conocimiento, pero

siempre es fugaz y su recuperación es rápida y completa.”

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Convulsión

“La convulsión es un síntoma transitorio caracterizado

por actividad neuronal en el cerebro que conlleva la
contracción y distensión repetida y temblorosa de uno o
varios músculos de forma brusca y generalmente
violenta”

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GRACIAS
POR
SU ATENCION

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