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EXAMEN CLÍNICO DEL

SISTEMA NERVIOSO EN
BOVINOS
Alejandra Toro Álvarez
MVZ, U. CES
MSc, Salud y Producción Bovina, U. CES
alejatoromvz@gmail.com
INTRODUCCIÓN
• Cerebro, cerebelo, médula espinal, nervios deferentes y aferentes.

• En bovinos las afecciones del sistema nervioso son comunes; sin


embargo, dependiendo el pronóstico y el impacto económico, en
muchos casos no se llega a un diagnóstico definitivo.

• Hipocalcemia y EEB
EXAMEN CLÍNICO
• En general los signos de patologías nerviosas se
dividen en aquellos que se asientan por delante
del foramen magnum (signos cefálicos) y los que se
ubican por detrás del mismo (signos medulares).
• Signos cefálicos: alteración de la conducta,
inclinación de la cabeza, déficit de pares craneanos
y de incoordinación en la marcha.
• Signos medulares: anomalías en la respuesta a los
reflejos espinales, en el tono muscular y paresia o
parálisis de los miembros.
EXAMEN CLÍNICO
• Predisposiciones:
Edad: septicemia con meningitis y encefalitis, hipoplasia cereberal (DVB) en
terneros. EEB > 2 años.
Raza: ataxia progresiva en Charolais y Pardo Suizo.
Sexo: hipocalcemia y cetosis en vacas de alta producción láctea.
Propósito: necrosis cerebrocortical por acidosis ruminal en animales
suplementados.
EXAMEN CLÍNICO
• Los clínicos con mayor experiencia se basan en el examen general y
en los signos nerviosos para llegar a los Dx diferenciales y obtener un
Dx definitivo, sin evaluar completamente el sistema nervioso.
• Preguntas importantes:
 Es realmente una condición nerviosa? --- Metabólica, musculoesqueletica, etc.
 La lesión primaria es en otro órgano? --- encefalopatía hepática.
 Signos generales o localizados? --- hipoplasia cerebelar, trauma en medula espinal o
nervio.
 Uno o mas individuos afectados? --- parálisis nerviosa, intoxicación alimentaria.
 Vacunación? --- tétano, DVB, Brucella.
EXAMEN CLÍNICO
• Historia.

• Evaluar el ambiente.

• Examen físico completo.


EXAMEN CLÍNICO
Observación a distancia:

• Evaluar el estado mental: determinar en que parte del sistema esta el daño
 Problemas en medula y nervios periféricos: individuo alerta, lucido y con dolor evidente.
 Problemas cerebrales: depresión, coma, comportamiento anormal (head pressing),
convulsiones, ceguera, asimetría facial, tremores, ataxia, etc.
• Marcha.
• Posición de la cabeza.
EXAMEN CLÍNICO
Examen de la cabeza:
1. Parálisis facial: listeria, lesión medular, daño en nervio facial.
2. Nistagmo: movimiento oscilante. Daño en mesencéfalo, cerebelo u
oído.
3. Estrabismo: lesión en II, III y/o IV pares craneales.

1. 2. 3.
EXAMEN CLÍNICO
Examen de la cabeza:
4. Reflejo de fijación: sigue objetos. II, IV y VI pares craneales.
5. Reflejo de amenaza: VII par craneal.
6. Reflejo palpebral: V y VII pares craneales.

4. 5. 6.
EXAMEN CLÍNICO
Examen de la cabeza:
7. Reflejo fotomotor: parpadeo al estimulo de luz. VII par craneal.
8. Reflejo pupilar: respuesta directa e indirecta. Ausente en fiebre de
leche severa por parálisis flácida del iris.
9. Reflejo corneal: retracción ocular al tocar la cornea. III y VI pares
craneales.
EXAMEN CLÍNICO
Signos de enfermedad asociados a:
• Lesión cerebral: animal deprimido, head pressing, autolamido, ceguera
con reflejo pupilar, ataxia, perdida de propiocepción.

• Lesión cerebelar: ataxia con pasos largos en la marcha, cabeza levantada,


opistótonos, perdida de reflejo de amenaza, nistagmo. Hipoplasia
cerebelar en DVB.

• Lesión vestibular: inclinación ipsilateral de la cabeza, nistagmo,


incoordinación. Listeria, otitis media y/o interna.
EXAMEN CLÍNICO
Signos de enfermedad asociados a:

• Lesión de neurona motora superior:


Baja propiocepción.
Debilidad o parálisis.
Aumento en tono extensor (hipertonía) --- espasticidad.
Reflejos normales o exagerados.
Reflejos anormales: reflejo extensor cruzado (normal en terneros).
EXAMEN CLÍNICO
Signos de enfermedad asociados a:

• Lesión de neurona motora inferior:


Disminución o perdida del tono muscular. --- flacidez.
Disminución o ausencia de reflejos.
Debilidad y parálisis.
Rápida y severa atrofia muscular, especifica/ musculo afectado.
EXAMEN CLÍNICO
Localización de signos en medula espinal:

• Interpretación de la respuesta del reflejo:


Normal.
Deprimido: lesión en la región del arco reflejo.
Hiperactivo: lesión craneal al arco reflejo.
EXAMEN CLÍNICO
Localización de la lesión en medula espinal:
Miembros C1 – C5 C6 – T2 T3 – L3 L4 – S2 S1 – S3
ANTERIORES Signos NMS Signos de NMI Normal Normal Normal
Ataxia, paresia, Ataxia, paresia,
parálisis. parálisis.
POSTERIORES Signos NMS Signos NMS Signos NMS Signos de NMI Extremidades
Ataxia, paresia, Ataxia, paresia, Ataxia, paresia, Ataxia, paresia, normales con
parálisis. parálisis. parálisis. parálisis. parálisis de
Perro sentado Perro sentado, esfínter anal y
reducción de vejiga.
tono anal y
sensibilidad
perineal,
parálisis vesical.
EXAMEN CLÍNICO
EXAMEN CLÍNICO
Localización de signos en medula espinal:
• Prueba de reflejos:
Pedal o podal: presión firme en pliegue interdigital.
Panicular.
Patelar: golpe firme en ligamento rotuliano.
Triceps: golpe firme tendón tríceps encima del codo.
Extensor cruzado: la flexión de un miembro genera extensión del
contralateral. Normal en terneros.
EXAMEN CLÍNICO
Análisis de la marcha:

• Tropezones.
• Abducción de pierna al caminar en círculos.
• Arrastrar el dedo en el avance.
• Fuerte asentamiento de la pezuña.
• Hipermetría.
EXAMEN CLÍNICO
Evaluación de la propiocepción:

• Prueba de la posición.

• Prueba de salto (hopping).


EXAMEN CLÍNICO

Parálisis nervio femoral

Parálisis nervio ciático,


Parálisis nervio radial arrastra miembro
EXAMEN CLÍNICO

Parálisis nervio peroneal Parálisis nervio obturador


Parálisis nervio tibial
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