ALUMNOS CON T.

DE LA
COMUNICACIÓN Y DIFICULTADES
LIGADAS A LA ADQUISICIÓN Y
DESARROLLO DE LENGUAJE

Alberto Mejía
Daniel Díaz
Vania Garcés
I. INTRODUCCIÓN
 Las dificultades en la adquisición del lenguaje son muchas,
muy variadas, y se encuentran relacionadas entre sí y con la
adquisición de otros aprendizajes básicos.
POBLACIÓN CON LIMITACIÓN PERMANENTE PARA
HABLAR O COMUNICARSE EN EL PERÚ
 En nuestro país, 262 mil personas presentan limitación de
forma permanente para hablar o comunicarse, aún usando el
lenguaje de las señas u otro. Entre los tipos de dificultades se
presentan:
 No pueden comunicarse de manera fluida y le piden que repita lo que
ha dicho
 No pueden pronunciar y entonar las palabras en forma correcta
 Tienen dificultad para hablar o conversar largamente con voz fuerte.
 Como origen de esta discapacidad están las de tipo
 Genético/congénito o nacimiento (50,8%)
 Edad avanzada (13,0%),
 Enfermedad crónica (10,4%),
 Enfermedad común (4,6%)
 Negligencia médica (2,4%).
 DIFICULTADES DEL
LENGUAJE ORAL

TRASTORNOS
TRASTORNOS
DEL HABLA DEL LENGUAJE
 LAS DISLALIAS
DIFICULTAD EN PRONUNCIAR
FONEMAS
¿ COMO SE CLACIFICAN LAS
DISLALIAS?
DISLALIA FASE DEL DESARROLLO INFANTIL

EVOLUTIVA
DISTORSIONA ALGUNOS FONEMAS
POR CAUSA DEL APARTO
FONOARTICULADOR

DISLALIA
MALA UTILIZACION DE LOS ORGANOS
NO UTILIZA DICHOS ORGANOS

FUNCIONAL EN LA PRONUNCIACION

DEFICIT AUDITIVO
DISLALIA DISCRIMINACION

AUDIOGENA
FONETICA
 2- DISGLOSIAS
¿ CUALES SON LOS TIPOS DE
DISGLOSIAS? -RINOLALIA

LABIALES LINGUALES NASALES . ABIERTA

. CERRADA
NASOFARINGE

DENTALES

- LABIO LEPORINO - MACROGLOSIA

MANDIBULARES PATATALES
- RESECCION DE MAXILARES - FISURA PALATINA
 3 - DIFICULTADES EN LA FLUIDEZ
VERBAL ( DISFEMIA O TARTAMUDEZ )
BLOQUEOS , REPETICIONES O PROLONGACIONES DE
SONIDOS , SILABAS O PALABRAS.

TAQUILALIA BRADILALIA
HABLA EXCESIVO HABLA LENTO

4- DISARTRIAS
Dificultades para la articulación y la expresión oral que afectan
al tono y movimientos de los músculos de la articulación,
debidas a lesiones del sistema nervioso central.
DISARTRIA DISARTRIA DISARTRIA DISARTRIA
DISARTRIA
HIPERCINETICA
FLACIDA ESPASTICA ATAXICA HIPOCINETICA
FONACION Y
FONACION , PROSODIA Y FONACION , RESONANCIA ,
RESONANCIA Y FONACION , PROSODIA
ARTICULACION PROSODIA Y
PROSODIA Y
PROSODICA ARTICULACION
ARTICULACION
 TRASTORNOS DEL LENGUAJE
1 . RETRASOS EN LA ADQUISICION
Y DESARROLLO DEL LENGUAJE
Retraso simple del lenguaje hasta la falta total del desarrollo que supondría un retraso severo
del lenguaje, sin sustrato intelectual , sensorial , neurológico. ( Ajuriaguerra y Launay , 1975)

2 . TRASTORNOS ESPECIFICO
DEL LENGUAJE
Anormal adquisición de la comprensión y expresión del lenguaje
Dificultades en el procesamiento del lenguaje, abstracción de la información significativa,
almacenamiento y recuperación por la memoria a corto o largo plazo. (American Speech-
Languaje-Hearnig Asociatión. ASHA, (1980)
Se considera Trastorno Específico del Lenguaje, a las alteraciones que afectan a uno o varios
componentes del lenguaje, sin que haya déficit sensorial, cognitivo o motor, que afecte sólo al
lenguaje (se descartan así los trastornos del lenguaje propio de la discapacidad auditiva,
motora o psíquica) y que suponga un trastorno duradero y persistente al tratamiento (para
diferenciarlo de los retrasos evolutivos o retraso simple del lenguaje). Aguado, (1999)
 3 . AFASIA
Pérdida del lenguaje oral ya adquirido, por
lesiones del Sistema Nervioso Central

1. LESIONES EN ÁREAS DEL LENGUAJE.

1.1 Afasia de Broca o Motora. Lesión frontal
Perdida de la capacidad de expresarse oralmente.
1.2 Afasia de Wernicke o Sensorial. Lesión temporal, área de
Wernicke. Incapacidad para interpretar el lenguaje.
1.3 Afasia de Conducción.
Lesión en el Fascículo Arqueado, incapacidad para repetir
palabras oídas.

2. LESIONES EN ÁREAS COLINDANTES.

2.1 Afasias Transcorticales sensoriales y motoras.
2.2 Afasia Anómica. Lesión en zona entre parietal y temporal.
Incapacidad para acceder al léxico. No puede encontrar las
palabras
EVALUACIÓN DE LAS DIFICULTADES
EN EL LENGUAJE ORAL
 Para evaluar las disfunciones vocales es necesario un
estudio foniátrico para identificar las posibles causas de
la disfonía (Sobresfuerzo vocal, patología orgánica, etc)
EVALUACIÓN DE LAS DIFICULTADES
EN EL LENGUAJE ORAL

La existencia o La coordinación
no de esfuerzo El tipo de La calidad del de la respiración
laríngeo, respiración, tono, timbre, etc. con la emisión
disfunciones capacidad, etc. De voz discursiva.
posturales, etc.
EVALUACIÓN DE LAS DIFICULTADES
DEL HABLA

Sustitución “Datón” en vez de Ratón

Omisión “Oche” en vez de Coche

Ev. De las dificultades de

Inserción u Adición “Palato” en vez de Plato
la articulación (Errores )

Distorsión /r/ francesa

“Cocholate” en vez de
Inversión
Chocolate
ESTOS ERRORES DEBEN SER
ANALIZADOS DESDE UNA TRIPLE
PERSPECTIVA…
Lenguaje
conversacional
• Producción verbal
espontánea

Lenguaje dirigido Lenguaje repetido

• Producción Verbal • Imitación provocada
provocada
EVALUACIÓN DE LA TARTAMUDEZ
Si los episodios de tartamudeo suelen ser fácilmente
observables, establecer el Dx. de la tartamudez es más
complejo, dada la diversidad de síntomas.
La evaluación debe ser global.

Tartamudez Tartamudez
ligera más marcada

Tartamudez
severa
 EVALUACIÓN DE LOS RETRASOS DE
LENGUAJE
 Hay dos objetivos fundamentales de la evaluación

Establecer la severidad
y tipo de retardo. Valorar la afectación de los
diferentes aspectos y
componentes de lenguaje.
 Todas las pruebas para el examen de los retrasos del lenguaje estudian
distintos aspectos de la expresión espontánea de los sujetos:

Fluidez Verbal
Articulación

Realización de Comprensión
órdenes auditiva

Capacidad de
lectura
LA INTERVENCIÓN EN LAS
DIFICULTADES DEL LENGUAJE
ORAL
INTERVENCIÓN EN DIFICULTADES
DE LA VOZ
 Se puede distinguir dos tipos:
- Evitar situaciones de ruidos y gritos.
- Hablar despacio, claro y sin gritar
(no de lejos).
Tratamiento Quirúrgico - Hablar en tono alto sin tener que
Clínico Farmacológico gritar.
- Conseguir trabajar en una clase con
Higiene vocal un
Tratamiento
Reeducación nivel de ruido.
Logopédico
vocal - Utilizar recursos no verbales.

- Respiración
- Fonación
- Relajación
- Resonancia y articulación
INTERVENCIÓN EN LAS
DIFICULTADES DEL HABLA
Incluye:
Intervención en las dificultades de la articulación
Intervención de la tartamudez
INTERVENCIÓN EN LAS
DIFICULTADES DE LA ARTICULACIÓN
Para intervenir en los trastornos de tipo funcional se utilizan
dos estrategias fundamentalmente:

a) Intervención Indirecta: Dirigida al desarrollo de

habilidades buco-linguales, de discriminación auditiva
y de respiración.

b) Intervención Directa: Orientado a enseñar la correcta

producción de los fonemas e integrarlos a su lenguaje
espontáneo o conversacional
INTERVENCIÓN EN LA
TARTAMUDEZ
Técnicas basadas en disfunciones del Feedback
Técnicas basadas en el Condicionamiento Operante
Técnicas de Sensibilización y Desenbilización.
 TÉCNICAS BASADAS EN
DISFUNCIONES DEL FEEDBACK.
Se considera a la disfemia como “una consecuencia
derivada de las interferencias producidas por disfunciones
en la retroalimentación auditiva del habla”

Habla Audición Habla “en

Habla rítmica
ensordecida demorada sombra”
TÉCNICAS BASADAS EN EL C.O.
Se considera el trastorno como resultado de una conducta
generada por la interacción del hablante y el entorno
(físico-social).

Reforzamiento
Tiempo fuera Extinción
positivo
TÉCNICAS DE SENSIBILIZACIÓN.
 Objetivo: Propiciar las actitudes y hábitos necesarios
para que el sujeto supere su problema adecuadamente.

Terapias Entrenamiento
Cognitivas Asertivo
TÉCNICAS DE DESENSIBILIZACIÓN.
 Resulta útil sobre todo cuando el tartamudeo se relaciona
a situaciones de tensión, fobias, rechazos, etc.
 No obstante, generalmente, se realizan dos tipos de
intervenciones:
 Intervención preventiva
 Intervención correctiva o rehabilitadora
TÉCNICAS DE DESENSIBILIZACIÓN.

Desensibilización
sistemática Relajación
OTROS PROCEDIMIENTOS.
 Habla “gesticulada”.
 Habla “en soplo”.
 Habla silábica.
INTERVENCIÓN EN LOS
RETRASOS DEL LENGUAJE
 Se proponen dos fases sucesivas de intervención:
1) Fase de estimulación lingüística.- Cuando se aprecien
ligeras desviaciones del desarrollo lingüístico normativo.

2) Fase de reconstrucción del lenguaje.- Cuando se observe

dificultades en el uso del lenguaje por afectación de sus
componentes (sintaxis, semántica, etc.)

El éxito del tratamiento depende no solo de la intervención,

sino también de la edad, la gravedad de la lesión y de la
precocidad de la intervención.
BANCO DE ACTIVIDADES/TAREAS
(GALLEGO).
 De discriminación/reconocimiento de fonemas (aislados y en palabras).
 De asociación imágenes/dibujos con su sonido fonético.

 De identificación o forma escrita que corresponde a una determinada

palabra (de entre un grupo).
 De descomposición fonemática de una palabra dada.

 De lectura de palabras (tarjetas) que incluyen el dibujo.

 De repetición de fonemas simples y fáciles a otros más complejos.

 De clasificación de palabras y dibujos en categorías.

 De identificación de definiciones de conceptos.

 De definición de conceptos.

 De emparejamiento palabra-dibujo, con articulación de la palabra por el

sujeto.
 De asociación de concepto con la forma fonológica.

 De segmentación de las palabras.

BANCO DE ACTIVIDADES/TAREAS
(GALLEGO).
 De relectura oral de párrafos para adquirir velocidad expresiva.
 De identificación de letras, a partir de actividades de discriminación visual de
letras.
 De rimas a partir de palabras dadas.

 De formación de palabas (añadiendo, quitando algún fonema).

 De unión de sílabas para formar palabras.

 De copiado y articulación simultánea de palabras.

 De ordenamiento de letras para formar palabras.

 De ordenamiento de palabras para formar oraciones.

 De formación de palabras a partir de una sílaba.

 De búsqueda de sinónimos y antónimos.

 De identificación de los elementos (complementos) que componen la oración.

 De asociación dibujo/lámina con el significado de la oración y viceversa.

 De construcción de distintos tipos de oraciones.

 De elicitación de respuestas.
 CASO APLICADO
Luciano es un niño de 7 años que está escolarizado en un colegio público desde los cinco y en
la actualidad cursa Segundo de Primaria. Es el menor de tres hermanos. En el domicilio
familiar viven también sus abuelos maternos. El niño está operado por adenoides. Su
desarrollo comunicativo ha seguido, en general, pautas comunes. El nivel lingüístico de su
entorno familiar y social es bueno.

EVALUACIÓN:
La exploración del lenguaje oral pone de manifiesto que Luciano tiene un nivel de desarrollo
lingüístico adecuado para su edad en los componentes morfosintáctico, semántico y
pragmático del lenguaje. La intervención quirúrgica corrigió la nasalización. No se ha
observado dificultades en tareas de discriminación auditiva.

El niño tiene un nivel de vocabulario normal para su edad y hace un uso social correcto del
lenguaje. Es capaz de comprender y ejecutar de forma correcta órdenes de complejidad
creciente. Comprende y utiliza adecuadamente nociones espaciales, antónimos, categorías
verbales, etc.

Sin embargo, tiene dificultades articulatorias en la pronunciación del fonema /rr/, que
sustituye por /d/ y/o /l/ preferentemente. Esta dificultad se advierte a la hora de articular dicho
fonema tanto en posición inicial como en medio de la palabra. El desorden se observa tanto en
la producción verbal espontánea como en producción verbal provocada e imitación
provocada.
CASO: INTERVENCIÓN

OBJETIVOS
Articular, interiorizar, y
Articular correctamente generalizar a todas las
Desarrollar una correcta el fonema linguoveolar, situaciones
motricidad buco-lingual vibrante, múltiple y comunicativas de la
sonoro correcta articulación del
fonema
ACTIVIDADES , TAREAS- TIPO

 Pasar la punta de la lengua por los labios ( superior e

inferior) tres veces
 Topar con la punta de la lengua los incisivos superiores e
inferiores por fuera y dentro, alternativamente. Tres
Veces
 Frente al espejo, pronunciar el fonema y nos fijamos
cómo está nuestra lengua, por dónde sale el aire, etc.
 Jugamos a Ritmo, agogó diga usted nombres de….
( palabras que tengan el fonema)
 Discriminación visual del grafema.
¡MUCHAS GRACIAS!