Formación de Evaluadores de Índice de Seguridad Hospitalaria

EVALUACIÓN DE LA SEGURIDAD FUNCIONAL–

ÍNDICE DE SEGURIDAD HOSPITALARIA

MC. Nilton Cesar Napa de la Cruz

Especialista en Gestión en Salud
DIGERD - MINSA
 OBJETIVOS
• Conocer los criterios de evaluación que sustentan el proceso de
evaluación de la seguridad FUNCIONAL (organización) en Hospitales
mediante el uso de la Lista de Verificación.
• Fortalecer las nociones técnicas sobre la organización e instrumentos
que debe contar el hospital para reducir la vulnerabilidad en situaciones
de desastres y establecer las medidas de seguridad que requieren (plan
de intervención)
 AREAS A EVALUAR

DISPONIBILIDAD
PLANES PLANES DE PLANES DE DE
ORGANIZACIÓN OPERATIVOS CONTINGENCIA MANTENIMIENTO MEDICAMENTOS/
INSUMOS

SEGURIDAD FUNCIONAL
 PRIMERA SECCIÓN: ORGANIZACIÓN FUNCIONAL
• Es un medio que establece la mejor manera de
alcanzar los objetivos y establecer intervenciones en
consenso.
• Suministra los métodos para que se puedan
desempeñar las actividades eficientemente, con el
mínimo de esfuerzos.
• Evita lentitud e ineficiencia.
• Reduce o elimina la duplicidad de esfuerzos, al
delimitar funciones y responsabilidades.
 PRIMERA SECCIÓN: ORGANIZACIÓN

Comité Hospitalario para Desastres/

Grupo de trabajo de Gestión de Riesgos de Desastres
Directiva “Lineamientos para la Constitución y Funcionamiento de los Grupos de Trabajo de la
Gestión de Riesgo de Desastres en los Tres Niveles de Gobierno” Resolución Ministerial Nº
276-2012-PCM

Centro de Operaciones de Emergencia /

Espacios de Monitoreo de Emergencias y Desastres del Sector Salud
Directiva administrativa N°250-2018-MINSA/DIGERD Organización y Funcionamiento del Centro de Operaciones
de Emergencia y de los Espacios de Monitoreo de Emergencias y Desastres del Sector Salud, aprobado con
Resolución Ministerial Nº 628-2018-MINSA
 Comité Hospitalario para Desastres / Centro de Operaciones de Emergencia /
Grupo de trabajo de Gestión de Riesgos Espacios de Monitoreo de Emergencias
de Desastres y Desastres del Sector Salud (EMED)

• Formalmente establecido para • Se cuenta con un espacio físico para el Espacios

responder a las emergencias masivas de Monitoreo de Emergencias y Desastres del
o desastres y es operativo. hospital, en sitio protegido y seguro.
• Conformación multidisciplinaria. • El EMED debe contar con:
• Cada miembro tiene responsabilidades ✔ Sistema informático y computadoras, mobiliario
específicas, aprobadas y las conocen y equipo apropiado..
✔ Sistema de comunicación interna, externa y
alterna del EMED, que funciona
• “Tarjetas de acción” disponibles para todo adecuadamente.
el personal ✔ Directorio telefónico de contactos actualizado y
disponible.
 SEGUNDA SECCIÓN: PLAN OPERATIVO PARA DESASTRES INTERNOS Y EXTERNOS

Plan operativo para desastres internos y

externos /
Planes de Respuesta
Resolución Ministerial N° 974-2004/MINSA, que aprobó la Directiva N°
043 -2004 - OGDN/MINSA-V.01 “Procedimiento para la elaboración de
Planes de Respuesta frente a Emergencias y Desastres”

Proyecto de actualización Directiva Administrativa para la Formulación

de Planes de Respuesta de Establecimientos de Salud, Frente a
Emergencias y Desastres”
 Planes de Respuesta
• Información de Daños
• Determinación de necesidades en relación al
inventario de recursos
• Censo en establecimientos de salud
• Comunicación Pública. Voceros Gestión de la Información

• Evacuación y zonas seguras

• Cadena de llamadas
• Búsqueda y Salvamento
• Tarjetas de Acción
• Ejercicios de simulación o simulacros.
• Seguridad y Protección de Instalaciones. Verificar la
seguridad del hospital
• Implementación del área de expansión interna y
externa y sus servicios básicos. Conducción de actividades de
Respuesta
• Continuidad Operativa de Líneas Vitales
• Medidas para garantizar el bienestar del personal.
• Seguridad de expedientes clínicos e insumos necesarios
para el paciente.
 Planes de Respuesta
• Triaje
• Atención Médica Diferenciada
• Reorganización de la Oferta
• Gestión de Recursos de Almacenes – Suministros
• Vigilancia Epidemiológica post desastre
• Salud Ambiental
Atención de Salud • Manejo de Cadáveres

• Referencia y transporte asistido de pacientes

• Ambulancias
• Vehículos oficiales
• Mecanismos administrativos y financieros

Transporte y soporte logístico.

 TERCERA SECCIÓN: PLANES DE CONTINGENCIA PARA ATENCIÓN MÉDICA EN DESASTRES

Planes de Contingencia para Atención

Médica en desastres/
Plan de Contingencia
Directiva Administrativa para la formulación de Planes de
Contingencia de las Entidades e Instituciones del Sector Salud,
aprobado con Resolución Ministerial N°643 – 2019 / MINSA
 Planes de Contingencia
Son los procedimientos específicos preestablecidos
de coordinación, alerta, movilización y respuesta
ante la ocurrencia o inminencia de un evento
particular para el cual se tiene escenarios definidos.
Se emite a nivel nacional, regional y local.

Es un instrumento técnico de planeamiento

especifico y gestión obligatoria, cuyo propósito es
proteger la salud de la población y garantizar el
funcionamiento de los establecimientos de salud,
ante la ocurrencia o inminencia de un evento
adverso.
 Planes de Contingencia
Identificar si el hospital está ubicado en zonas de riesgos, si está capacitado y se cuenta con
recursos para los siguientes eventos:

• Sismos, tsunamis, volcanes y deslizamientos.

• Crisis sociales y terrorismo
• Inundaciones y huracanes.
• Incendios y explosiones.
• Emergencias químicas o radiaciones ionizantes.
• Agentes con potencial epidémico.
• Atención psico-social para pacientes, familiares y
personal de salud. Control de infecciones intra-
hospitalarias.
 CUARTA SECCIÓN: PLANES PARA EL FUNCIONAMIENTO,
MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y CORRECTIVO DE LOS SERVICIOS
VITALES.

Mide el grado de accesibilidad,

vigencia y disponibilidad de los
documentos indispensables para la
resolución de una urgencia.
 PLANES PARA EL FUNCIONAMIENTO, MANTENIMIENTO PREVENTIVO Y
CORRECTIVO DE LOS SERVICIOS VITALES
Verificar si se cuenta con manual de operación de los equipos durante la emergencia, así como bitácora
de mantenimiento preventivo, si se a solicitado mantenimiento correctivo y si el personal esta capacitado
y cuenta con recursos para implementar el plan.

• Suministro de energía eléctrica y plantas

auxiliares.
• Suministro de agua potable.
• Reserva de combustible.
• Gases medicinales.
• Sistemas habituales y alternos de comunicación.
• Sistemas de aguas residuales.
• Sistema de manejo de residuos sólidos.
• Mantenimiento del sistema contra incendios.
QUINTA SECCIÓN: DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS, INSUMOS, INSTRUMENTAL Y
EQUIPO PARA DESASTRES
Se debe garantizar la autosostenibilidad del hospital por lo menos
72 horas, que es el tiempo que puede tardar el apoyo.

• Verificar la disponibilidad de medicamentos para emergencias.

• Material de curación y otros insumos.
• Verificar existencia y mantenimiento de instrumental específico
para urgencias.
• Gases medicinales. Garantizar abastecimiento por parte del
proveedor o si cuenta con planta propia.
• Equipos de ventilación asistida (tipo volumétrico).
• Equipos electro-médicos.
• Equipos para soporte de vida.
• Equipos de protección personal para epidemias (material
desechable).
• Carro de atención de paro cardiorrespiratorio
 BIBLIOGRAFÍA

Índice de Seguridad Hospitalaria. Guía para evaluadores. Primer edición.