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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

HOSPITAL DR. RAFAEL ZAMORA AREVALO


VALLE DE LA PASCUA.
EDO –GUARICO

TALLER DE PRIMEROS AUXILIOS

LESIONES DE TEJIDOS
OSTEOARTICULARES

DOCENTE
Lcdo. Pedro Villanueva

PRIMEROS AUXILIOS
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LESIONES DE TEJIDOS
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LIGAMENTOS

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PRIMEROS AUXILIOS
LIGAMENTOS

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ESGUINCES LIGAMENTOS

ESGUINCES

Un esguince es una lesión de los


ligamentos que se encuentran alrededor
de una articulación ocurriendo la rotura
total o parcial de los ligamentos
articulares.

Cuando un hueso se sale de su sitio la


articulación deja de funcionar.

Puede ocurrir en cualquier articulación, pero las más comunes son el


tobillo y la muñeca.
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ESGUINCES LIGAMENTOS

SEGÚN LA GRAVEDAD

ESGUINCE DE I GRADO

ESGUINCE DE II GRADO

ESGUINCE DE III GRADO

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ESGUINCES LIGAMENTOS

Causas
Cuando se realiza un movimiento rápido y la
articulación es forzada a moverse en una posición no
natural como torcerse el tobillo. Como consecuencia, el
ligamento se estira tanto que se rompe.

•.Choques directos en la articulación


•Movimientos en falso
•Tirones
•Torceduras

Los esguinces, por sí solos, son responsables de cerca


del 15% de todas las lesiones asociadas con la práctica
de deportes.

Los más comunes se presentan en: el codo,


codo la rodilla,
rodilla
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OSTEOARTICULARES Page 7 el tobillo, el pie y los dedos PRIMEROS AUXILIOS
ESGUINCES LIGAMENTOS

Síntomas

•Dolor,
Dolor que impide el movimiento.

•Hinchazón local

•Hematoma.

•Rigidez articular

•Este dolor puede provocar


sudoración, náuseas, vómitos,
mareos y hasta lipotimias.

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ESGUINCES LIGAMENTOS

  Primeros auxilios
 
•Aplicar hielo inmediatamente.

•NO SE DEBE tratar de mover el área afectada. Se


debe colocar un vendaje firme pero no apretado sobre
el área afectada.

•Transportar a la persona sin que apoye la zona


afectada hasta un centro asistencial.

• Sólo la radiografía puede confirmar el diagnóstico. Despues mantener


elevada la articulación inflamada

• Dejar en reposo la articulación (varios días).

• Mientras se recupera la persona requiera el uso de muletas para


caminar.
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ESGUINCES LIGAMENTOS

Lo que NO hay que hacer (porque puede


agravar la lesión), es lo siguiente:
 
•No se debe manipular la extremidad afectada

•No sobar o hacer masajes.

•No aplicar ungüentos o pomada.

•No ejercer presión hasta que el dolor haya


desaparecido por completo (de una a varias
semanas).

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ESGUINCES LIGAMENTOS

Prevención
 
•Utilizar calzado protector para actividades
deportivas.

•Asegurarse de que los zapatos se ajusten a


los pies de manera apropiada.

•Evitar zapatos con tacones altos.

•Siempre realizar un estiramiento o


calentamiento antes de hacer ejercicio.

•Evitar deportes y actividades para las cuales


no se esté bien entrenado.
entrenado
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ARTICULACIONES

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PRIMEROS AUXILIOS
ARTICULACIONES

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LUXACIÓN ARTICULACIONES

LUXACIÓN

Una luxación es la separación


permanente de las dos partes de una
articulación, es decir, es la salida de un
hueso de su cavidad natural.

Para diagnosticar una luxación es


necesario realizar: radiografía,
resonancias magnéticas

Cuando la separación de las superficies articulares de los huesos es total,


se denomina luxación completa;
completa cuando sólo se separa en parte recibe
los nombres de incompleta, parcial o subluxación.
subluxación
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LUXACIÓN ARTICULACIONES

Causas 
 
Se produce cuando se
aplica una fuerza
extrema sobre un
ligamento produciendo la
separación de los
extremos de dos huesos
conectados

La mandíbula, el codo, los hombros, la


cadera, la rodilla, los dedos pulgar y grueso
del pie, se luxan con mayor facilidad.
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LUXACIÓN ARTICULACIONES

Primeros Auxilios 
 
•Inmovilizar en la posición en que se
encuentra la articulación afectada.

•Mantenerlas elevadas.

•Reposo absoluto de la zona.

•Traslado a un centro hospitalario para las


correspondientes pruebas.

•Si tras una luxación, el hueso vuelve por


sí mismo a su lugar, aplicar un vendaje
compresivo suave (NO apretado).

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LUXACIÓN ARTICULACIONES

 
Lo que NO hay que hacer (porque
puede agravar la lesión), es lo
siguiente:
 
NO intentar NUNCA colocar los
huesos en su posición normal
No administraremos ningún
medicamento,
medicamento ya que necesitará
anestesia para reducir la luxación.
No mover la parte afectada
innecesariamente.
No hacer masajes.
masajes
No untar pomadas.

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HUESOS

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PRIMEROS AUXILIOS
HUESOS

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FRACTURAS HUESOS

FRACTURAS

Es la pérdida de continuidad en un
hueso o la rotura de un hueso
 
Los mecanismos capaces de
producir fracturas son de dos tipos:

•directo que localiza la fractura


justo en el punto de impacto del
traumatismo.

•indirecto,
indirecto fracturando a distancia
del punto de impacto.

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FRACTURAS HUESOS

 
 
Existen distintos tipos de fractura:

ABIERTAS O COMPLICADAS:

MÚLTIPLE O CONMINUTA:

CERRADAS O SIMPLES:

INCOMPLETA

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FRACTURAS HUESOS

Causas 
 
 Cuando se ejerce sobre el hueso una fuerza
mayor de la que éste puede absorber.

Las rupturas de los huesos pueden ser producto de

•Impacto directo

•Caída desde una altura

•Accidentes de coche, moto, etc...

•Maltrato

•Estrés o sobrecarga,
sobrecarga fuerzas repetitivas(fisura
delgada en el hueso).
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FRACTURAS HUESOS

Síntomas
• Dolor intenso.

• Deformidad de la zona.

• Impotencia funcional.

• Inflamación o hinchazón, hematoma.

• Acortamiento de una extremidad,


Crepitación, crujido.
crujido

• Movilidad anormal

• En caso de una fractura abierta: herida


con fragmentos óseos visibles
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INMOVILIZACION
Y VENDAJES

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PRIMEROS AUXILIOS
INMOVILIZACION HUESOS

 
 
La inmovilización es colocar el cuerpo en reposo o alguna de sus partes.

Tiene como fin:

•Evitar movimientos a nivel de la lesión (efecto antiálgico y relajante)


relajante
•Evitar el desplazamiento de los fragmentos.
•Mantener los huesos fracturados estabilizados o inmovilizados
•Esguinces, Luxaciones
•También después de ciertas cirugías

Existen dos tipos de inmovilización:


•Interna
•Externa

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INMOVILIZACION HUESOS

 
Recomendaciones:
 
•Tranquilizar y explicarle las maniobras.

•Inmovilizar con material (férulas) rígido o usar vendajes.

•Acolchone el material rígido. Se deben proteger las prominencias óseas


de rodillas, tobillos, codos y las áreas expuestas a presión como la axila,
axila el
pliegue del codo y la región genital.
genital

•Inmovilizar en posición funcional (si se puede) y dedos visibles.

•Nunca poner el hueso en su sitio.


sitio

•Nunca se moverá un herido cuando sólo haya un auxiliador (si está


inconsciente o sospecha una fractura de columna).
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INMOVILIZACION HUESOS

 
•Observar con frecuencia la presencia del pulso periférico,
periférico en el caso de
las extremidades y la coloración de la piel. También si hay sensación de
hormigueo.
hormigueo

•Verifique si hay sensibilidad en el miembro lesionado, temperatura y


coloración de la piel.

•Evite retirarle el calzado,


calzado al tratar de hacerlo se producen movimientos
innecesarios que pueden ocasionar más daño.
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INMOVILIZACION HUESOS

 • Coloque los nudos hacia un mismo lado.


nudos

• Quitar todo aquello que pueda comprimir (por inflamación).

• Tapar al paciente (Protección térmica)


térmica

• Los primeros auxilios se prestarán como si realmente hubiera fractura,


fractura
es mejor prevenir.

• Evacuar siempre a un centro hospitalario.


hospitalario

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INMOVILIZACION HUESOS

MATERIALES

Para realizar la inmovilización del área lesionada, es necesario que usted


tenga lo siguiente:

 
•Férulas Rígidas

•Férulas Blandas

•Elementos para amarrar o sostener

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INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA DE CRÁNEO
• Inmovilice la cabeza.
cabeza Si hay herida cúbrala.

• Si el accidentado esta consciente,


consciente colóquelo en
posición semi-sentado.

• Si sale alguna secreción del oído, incline la


cabeza hacia el lado lesionado.
• Si no tiene lesión en el cuello, colóquelo en posición lateral.

• Controle el pulso y respiración;


respiración si estos están ausentes, inicie RCP.
RCP

• Manténgalo abrigado.
abrigado

• Trasládelo a un centro asistencial . Trátelo al trasladar como si tuviera una


lesión de columna.
columna
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INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA DE MANDIBULA

• Pídale a la víctima que cierre la boca.

• Coloque un vendaje por debajo del mentón y amárrelo en la parte


superior de la cabeza pasándola por delante de las orejas.

• Traslade la víctima a un centro Asistencial


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INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA DE CLAVICULA
• Cubra el hombro.
• Coloque el brazo sobre el pecho,
pecho con la mano hacia el hombro contrario
a la lesión.
• Coloque un cabestrillo compuesto.
compuesto
• Traslade la víctima a un centro Asistencial

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INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA DE BRAZO

• Coloque el antebrazo sobre el pecho.


pecho
• Proteja la axila.
• Coloque una férula, en la parte externa del brazo.
• Sostenga el antebrazo con un cabestrillo.
cabestrillo
• Amarre en la parte superior e inferior de la fractura.
• Traslade la víctima a un centro Asistencial.

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INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA DE CODO O ANTEBRAZO


• Inmovilice la fractura en la posición que la encontró.
• Si el brazo esta en extensión, coloque una férula y amarre o asegúrela
contra el cuerpo.
• Si el brazo esta en el tórax inmovilícelo con férulas rígidas en forma de
L.

Este tipo de inmovilizador se puede utilizar para el brazo, mano o pie


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OSTEOARTICULARES Page 34 PRIMEROS AUXILIOS
INMOVILIZACION HUESOS

• Haga una férula colocando dos férulas,


férulas una en la parte externa,
externa desde
el codo hasta los dedos y la otra férula en la parte interna desde el
pliegue del codo hasta los dedos y amárrelas con vendas triangulares.

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OSTEOARTICULARES Page 35 PRIMEROS AUXILIOS
INMOVILIZACION HUESOS

• Coloque un cabestrillo,
cabestrillo de tal manera que la mano quede más alta que
el codo.

• Traslade la víctima a un centro Asistencial.


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INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA DE LA MANO Y DE LOS DEDOS


•Coloque una almohadilla en la palma de la
mano y la muñeca.
•Coloque una férula desde el codo hasta la
punta de los dedos y amárrela.
•Apoye con un cabestrillo simple
•Traslade la víctima a un centro Asistencial.

•Usar como inmovilizador un bajalenguas


acolchado,
acolchado desde la punta del dedo hasta
la articulación de la mano.
mano
•Lo fijamos con esparadrapo.
•Apoye con un cabestrillo simple
•Traslade la víctima a un centro Asistencial.
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INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA DE COLUMNA VERTEBRAL


Deben considerarse como lesión severa, por la complicación que puede
llevar a la parálisis de miembros. Las dos regiones más vulnerables son el
cuello (región cervical) y la cintura (región lumbar).
 
Señales de la fractura de columna
 
•Cambios en el estado de conciencia.
•Dolor
Dolo e inflamación en el área de la fractura.
•Imposibilidad de mover miembros y Hormigueos en extremidades.
•Disminución o pérdida de la sensibilidad.
•Alteración de la respiración incluso paro respiratorio.
•Pérdida del control de esfínteres.
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FRACTURAS HUESOS

INMOVILIZACION DE FRACTURA DE COLUMNA

• Asuma que toda víctima de accidente grave tiene fractura.

• Aconseje al accidentado que no se mueva.


mueva No lo levante; para hacerlo pida
ayuda. Se necesitan 4 auxiliadores.
auxiliadores

• Valore la sensibilidad y movilidad.

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OSTEOARTICULARES Page 39 PRIMEROS AUXILIOS
FRACTURAS HUESOS

• Uno (1) de los auxiliadores coloca cuidadosamente la cabeza alineada con el


cuello y hace tracción (hacia arriba y sostenida) colocando las manos
alrededor de la mandíbula, mientras otro (2) la sostiene de los pies.
pies

• Otro (3) auxiliar aplica un inmovilizador de cuello y si no lo tiene reduzca al


mínimo el movimiento de la cabeza y la columna vertebral.

• Después de sujetar los pies, un (3) auxiliador ponen a la víctima de lado

• mientras el otro (4) auxiliador coloca una tabla corta y la sujetan o colocar una
camilla dura o tabla larga a la espalda de la víctima y la acuestan.

• Asegúrelo a la camilla. Las manos se colocan debajo de la pretina del


pantalón, a los lados o asegúrelas sobre el tórax.

• Transporte a la víctima a un centro asistencial.


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INMOVILIZACION HUESOS

LESIONES DE TEJIDOS
OSTEOARTICULARES Page 41 PRIMEROS AUXILIOS
INMOVILIZACION HUESOS

LESIONES DE TEJIDOS
OSTEOARTICULARES Page 42 PRIMEROS AUXILIOS
INMOVILIZACION HUESOS

LESIONES DE TEJIDOS
OSTEOARTICULARES Page 43 PRIMEROS AUXILIOS
INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA DE COSTILLAS

• Si sospecha que la víctima tiene


alguna costilla rota, haga que
descanse en una posición que le
sea cómoda al respirar como la
posición semisentada.
semisentada
• Sujetar el brazo de la víctima junto al pecho con el lado lesionado,
este le servirá para apoyar el área lesionada y le permitirá respirar
mejor.
• Use una almohada delgada o una manta doblada para sostener y
mantener inmóvil la fractura.
• Si existe una herida cúbrala totalmente.
• Traslade la víctima a un centro asistencial.
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INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA DE LA PARTE SUPERIOR DE LA PIERNA


(FEMUR)
• Acueste la víctima sobre la espalda.
• Coloque dos férulas:
férulas una férula externa que
ha de llegar más arriba de la cintura que
permita atarla en la pelvis y en el abdomen y
otra férula en la parte interna del muslo hasta
el tobillo y amárrela.
• Traslade la víctima a un centro asistencial.

LESIONES DE TEJIDOS
OSTEOARTICULARES Page 45 PRIMEROS AUXILIOS
INMOVILIZACION HUESOS

• Si no dispone de férulas amarre las dos piernas (férula anatómica)


colocando una almohadilla en medio de estas, para proteger las
prominencias óseas (rodilla y tobillo).
• Anude una venda en forma de ocho alrededor de los pies.
• Traslade la víctima a un centro asistencial

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INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA DE RODILLA
• Acueste o siente la víctima.
• Coloque la férula por debajo de la pierna,
pierna desde la parte inferior de la
región glúteo hasta el talón.
talón
• Amárrela. Aplique un vendaje en forma de ocho alrededor del tobillo, el
pie y la tablilla.
• Traslade la víctima a un centro asistencial

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INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA DE LA PARTE INFERIOR DE LA PIERNA (TIBIA


 
- PERONE) • Coloque dos férulas,
férulas una en la parte interna
y otra en la parte externa, desde la parte
superior del muslo hasta el tobillo,
tobillo
protegiendo las prominencias óseas (rodilla,
tobillo) y amárrela.
•Si dispone de un cartón largo haga una
férula en L y amarre. Esta tiene la ventaja de
mantener
  el pie en posición funcional.
  •La mejor forma de inmovilizar una pierna
fracturada, es atarla a la pierna sana por
varios puntos cuando no hay posibilidades de
entablillar, ni de asistencia médica.

Traslade la víctima a un centro asistencial


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INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA DE TOBILLO O PIE


• No retire el zapato si es plano, porque este mismo sirve para inmovilizar
la fractura.
• Haga una férula en L que cubra el pie y la parte inferior de la pierna y
amarre.
• Traslade la víctima a un centro asistencial

LESIONES DE TEJIDOS
OSTEOARTICULARES Page 49 PRIMEROS AUXILIOS
INMOVILIZACION HUESOS

• Si no dispone de una férula, inmovilice utilizando una almohada o abrigo


(férula blanda).
• Traslade la víctima a un centro asistencial

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INMOVILIZACION HUESOS

FRACTURA ABIERTA
• Cubra la herida sin hacer presión sobre ella, luego haga la inmovilización
y eleve el área lesionada.
• Si los métodos anteriores no logran controlar la hemorragia, haga
presión sobre la arteria inmediatamente anterior a la fractura abierta o
controle la Hemorragia ejerciendo presión a lo largo del hueso. Coloque
cuidadosamente un trozo de gasa sobre el hueso y Fije la gasa con un
vendaje sin hacer presión.
presión Inmovilice.
• Si la lesión esta acompañada de otras mas graves,
graves como dificultad
respiratoria, quemaduras, atiéndalas antes de inmovilizar.

LESIONES DE TEJIDOS
OSTEOARTICULARES Page 51 PRIMEROS AUXILIOS
INMOVILIZACION HUESOS

TRANSPORTE

LESIONES DE TEJIDOS
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INMOVILIZACION HUESOS

TRANSPORTE

LESIONES DE TEJIDOS
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INMOVILIZACION HUESOS

PREVENCIÓN
  DE FRACTURAS
•Seguir las normas de seguridad vial:
vial usar el cinturón, velocidad, alcohol.

•Respetar las señales de transito,


transito a peatones y ciclistas.

•Revisar su carro antes de salir.

•Seguir las instrucciones en las piscinas y no hacer clavados, de igual


forma cuando se encuentre en ríos.

•Asegurar escaleras,
escaleras andamios o sillas cuando trabaje en sitios altos. Si el
lugar es muy alto es necesario utilizar cinturones de seguridad.

Tener cuidado al caminar por pisos lisos, enjabonados o encerados,


juguetes, cables sueltos.
LESIONES DE TEJIDOS
OSTEOARTICULARES Page 54 PRIMEROS AUXILIOS
FRACTURAS HUESOS

• Evitar posturas inadecuadas como por ejemplo levantar un objeto.


objeto

• Evitar el uso de los carros de supermercado para llevar niños pequeños.



• No dejar los niños solos,
solos ni encerrados.

• Mantener la casa en buenas condiciones: cubriendo los huecos,


huecos hoyos
tablas sueltas; manteniendo iluminados y libres de objetos las
escaleras, pasillos y salidas.

• Proteger con rejas las ventanas, azoteas y balcones.

• Amarrar con doble nudo los cordones de los zapatos de los niños para
evitar que se desamarren y puedan caer.

• Enseñar a los niños a subir y bajar escaleras y no dejarlos jugar en ellas,


principalmente si son eléctricas.
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