Banco de

sangre
Definición:
Establecimiento autorizado por la Secretaría de Salud para la selección del
donante, para obtener, conservar, analizar, procesar, distribuir, aplicar, almacenar y
proveer sangre humana para la transfusión (a otros procedimientos preventivos,
terapéuticos y de investigación ), ya sea en forma total o en componentes
separados, a través de procedimientos de aféresis siguiendo estrictos
controles de calidad. Tiene como uno de sus propósitos asegurar la calidad de
la sangre y de sus derivados”.

Funciones
Determinar quién es el donador ideal y detectar las unidades infectantes. También,
es el encargado de recibir a los donantes, procesar, almacenar y distribuir la sangre
y sus componentes.

 
Pruebas obligatorias a realizar a cada donante de sangre:
     1. Hbsag  (Ag de superficie de la Hepatitis B)
     2. Hb core (anti-core de la hepatitis b)
     3. H.C.V. (virus de la Hepatitis C),
     4. H.I.V., (Virus de la Inmunodeficiencia Humana)
     5. CHAGAS (Enfermedad de chagas)
     6. SÍFILIS.
     7. Rastreo de Ac irregulares (Prueba de antiglobulina
indirecta).
 Transfusión sanguínea
 La transfusión de sangre es un procedimiento médico
que consiste en hacer pasar sangre o alguno de sus
derivados de un donante a un receptor para reponer
el volumen sanguíneo, mejorar la hemoglobina y la
capacidad de transporte de oxígeno y otras
sustancias, corregir los niveles séricos de proteínas o
para compensar un déficit de los componentes de la
sangre.
 Está indicada para el tratamiento de pacientes que,
en un momento determinado, presentan una
carencia de componentes sanguíneos que no puede
ser sustituida por otras alternativas. 
Clasificación del Banco de Sangre
  SEGÚN EL TIPO DE ORGANIZACIÓN 
 Banco de Sangre Dependiente
 Banco de Sangre Vinculado

 SEGÚN AL SECTOR AL QUE PERTENECE

 Público
 Privado

 
 SANGRE, SEGÚN DISPONIBILIDAD TÉCNICO CIENTÍFICA, 
ACTIVIDADES Y GRADO DE COMPLEJIDAD
   Banco de Sangre, Categoría A y de Referencia Banco de Sangre
 Categoría A: Banco de Sangre
 Categoría B 
 Servicio de Transfusión
 Puesto de Recolección de Sangre 
CLASIFICACION DE LOS BANCOS DE
SANGRE

 BANCO DE SANGRE TIPO A

Es el de referencia e investigación,
de mayor grado de complejidad en
su estructura y funcionamiento.

Requisitos de infraestructura para banco de sangre A:

-AREA DE RECEPCION Y SELECCIÓN DEL DONANTE
-AREA DE COLECTA DE SANGRE
-AREA DE CAFETERIA
-AREA DE PROCESAMIENTO DE LA SANGRE
-AREA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION
-AREA DE SERVICIOS DE TRANSFUSION
-AREAS AUXILIARES
 BANCO DE SANGRE TIPO B

 Requisitos de infraestructura para banco de sangre B:

 AREA DE RECEPCION Y SELECCIÓN DEL DONANTE

 AREA DE COLECTA DE SANGRE
 AREA DE CAFETERIA
 AREA DE PROCESAMIENTO DE LA SANGRE
 AREA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION
 AREA DE SERVICIOS DE TRANSFUSION
 AREAS AUXILIARES
BANCO DE SANGRE TIPO C

 Requisitos de infraestructura para banco de sangre c:

 AREA DE RECEPCION
 AREA DE PRUEBAS INMUNOHEMATOLOGICAS
 AREA DE ALMACENAMIENTO
 AREAS AUXILIARES
 Pruebas para Prevenir la Transmisión de
Enfermedades

 Anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia adquirida

tipo 1/2 b)
 Antígeno de superficie del virus de la hepatitis B
 Anticuerpos contra el virus de la hepatitis C
 Anticuerpos contra Trypanosoma cruzi (Enfermedad de
CHAGAS)
 Anticuerpos contra Treponema pallidum, (sífilis)

 -Sífilis  Pruebas serológicas

 -Hepatitis B
 -Hepatitis C: con prueba de amplificación y anti-VHC
 -Genómica de áciudos nucleicos (NAT)
 -VIH I/II: Método ELISA indirecto Anti-VIH I/II
 -Citomelagovirus: PCR sin anti-CMV en prueba serológica
 UN BANCO DE SANGRE ES ATENDIDO
 Por un cuerpo médico
 Equipo de enfermeras
 Químicos clínicos
 Organización de un banco de sangre
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Las principales secciones de un banco de sangre son:

 Recepción y Sala de espera: es el sitio en el cual se reciben a los

donadores y en donde usualmente se les da una ficha para poder pasar a
las siguientes áreas.
 Área de trabajo social: Cubículo para registro confidencial de datos que
identifican al candidato a donar, se encarga de dar las características
generales que deben tener los donadores
 Trabajador social, Enfermera, técnico.
 Sala de exploración: en él, una enfermera se encarga de confeccionar la
historia clínica (de investigar los antecedentes del donador, enfermedades
previas, accidentes, cirugías, además de investigar los factores de riesgo
como los tatuajes, perforaciones, promiscuidad, drogadicción), corrobora
el estado emocional del donador, crecimiento de órganos importantes y
que cumpla con las indicaciones que suelen darse días antes de la
donación.
 Se realiza el examen físico (se toman los signos vitales para ver si tiene
presión alta o baja, peso adecuado, frecuencia cardiaca o anomalías de
temperatura)
 Enfermero, técnico
 Áreas de toma de muestras (A) y procesamiento de
muestras (B):
 Se extrae la muestra para hacer los estudios preliminares del paciente.
 Se realiza la biometría hemática para examinar si la cantidad de hemoglobina, hematocrito,
leucocitos y plaquetas, se encuentran dentro de rangos de normalidad.
 Asimismo, la muestra de sangre es centrifugada para observar las características
macroscópicas del plasma y determinar si está lipémico o no.

Los candidatos a donar que tienen plasma lipémico son diferidos o

descartados, sugiriéndoles solicitar atención médica correspondiente por
dislipidemia. Los resultados obtenidos son entregados al médico quien valoró
al disponente para completar la selección del donador.
• El suero lipémico aquél que se
obtiene cuando un paciente tiene el
colesterol y los triglicéridos muy alto.
• Ese suero extraído de la sangre tiene
aspecto lechoso por la gran cantidad
de grasas que contiene.
Lipémido=lípidos=grasas

La persona diagnosticada como

APTA para donar puede hacer
donación de sangre completa y
pasar al Área de flebotomía.
 Sala de extracción (flebotomía/sangrado): àrea donde se realiza la flebotomia
para rellenar las bolsas de sangre. Se coloca al donante en un sillón en posición
cómoda y adecuada durante todo el proceso, que dura de 5 a 7 minutos 
La sangre es recogida en una bolsa especial de plástico denominada Unidad de sangre. Cada unidad
de sangre total contiene aproximadamente 450 ml de Sangre + 63 ml de anticoagulante -conservante

Es en esta sala donde existen los sistemas automatizados para la separación

de componentes sanguíneos ya desde el momento de la extracción
( aféresis).

Aféresis:
Separación de los componentes sanguíneos durante el proceso de extracción.
Su objetivo es el de obtener únicamente el componente sanguíneo que se
necesita, devolviendo el resto de componentes a la circulación sanguínea del
donante.
 AFÉRESIS 17

La aféresis se clasifica en:

 Plasmaféresis: separación o recogida del plasma y la restitución de los distintos
elementos celulares al donante

 Citaféresis: es la extracción de uno de los elementos celulares de la sangre total,

retornando a la circulación el resto de componente sanguíneos. Según el
componente celular que sea separado se denomina: eritraféresis, leucoféresis o
plaquetoféresis.
 Eritraféresis: Separación y obtención de concentrado de GR. No es una
técnica muy utilizada.
 Leucoféresis: Es la separación de GB. No es un producto que se elabore
frecuentemente
 Plaquetaféresis: consiste en la separación de las plaquetas. Es el tipo de
aféresis que más se realiza y la forma más frecuente de conseguir el
concentrado de plaquetas.
 Mediante este sistema se consigue el equivalente a 6 unidades de sangre
por donación estándar con la ventaja de que procede del mismo donante
Comedor:
se administra al donante una dieta de 400 kcal y 500 ml, lo que le permite recuperar
inicialmente el volumen de sangre perdido en la donación. 

Área de fraccionamiento:
Aquí se reciben las unidades de sangre total donde sonn sometidas a un procedimiento de
centrifugación a diferentes velocidades y temperaturas, obteniéndose sus diferentes
componentes o hemoderivados: plasmas frescos, congelados, concentrados plaquetarios,
concentrado eritrocitario, y crioprecipitado (parte insoluble del plasma).

Sección de conservación y almacén:

Las unidades fraccionadas de sangre se almacenan en refrigeradores especiales (eritrocitos
a 4°C, plasma fresco a -20°C, crioprecipitados a -40°C, plaquetas a 22°C en agitacion
constante y la sangre total puede ser reservada en bolsas especiales durante alrededor de
35 días a menos de 0°C) 
 Área de inmunohematología.
 En esta área se realiza la determinación de grupos
sanguíneos ABO y Rh (D), con su variante debil (Du),
pruebas de compatibilidad, rastreo de anticuerpos
irregulares, test de coombs directo e indirecto por
medio de pruebas cruzadas.

PRUEBAS CRUZADAS.
Serie de pruebas que buscan interacciones perjudiciales entre su
sangre y la sangre del donante. Son pretransfusionales, detectan
reacciones Ag-Ac potenciales antes de que la sangre sea
transfundida. Cada unidad de sangre extraída debe ser
examinada y clasificada de forma individual para descartar
incompatibilidades entre el donante y el receptor, a fin de que la
transfusión se realice con las máximas garantías.
 Área de serología infecciosa:
 En esta área se realizan los estudios de marcadores
infecciosos como detección de anticuerpos contra el virus de
inmunodeficiencia humana, el virus de la hepatitis C, de la hepatitis B
(Ag de superficie para hepatitis B), anticuerpos contra el Treponema
pallidum (reargina rápida), el Tripanosoma cruzi, además, para Brucella ,
además de VDRL, VIH-
 Control de calidad: se realizan pruebas de control de
calidad que permiten observar la avidez de los reactivos
para evitar recciones falsas positivas o negativas, asimismo
observar la caducidad de cada uno de ellos 

 Área de eliminación de residuos


Es el espacio donde se eliminan los materiales
desechables y la sangre rechazada de manera
segura.