CONSUMO PROBLEMÁTICO

DE SUSTANCIAS

MODELOS CONCEPTUALES Y DE
INTERVENCION

CENARESO, 2015
Modelos preventivos, diferentes supuestos

Ético jurídico tradicional

médico-sanitario
psicosocial
sociocultural
 Modelos

Dos modelos vigentes en la actualidad

Modelo abstencionista y prohibicionista

Modelo de reducción de riesgos y daños

 Complejidad y heterogeneidad del campo

Sujetos: diversas modalidades de relación

con las sustancias.

Contextos: la significación varía histórica y

culturalmente- Drogas siempre presentes en la
historia de la humanidad.

Sustancias psicoactivas: son productos

múltiples que comprenden sustancias diversas
lícitas e ilícitas
 Siglo XX

Problema de la droga:

convoca imágenes y discursos de decadencia

social, inseguridad y peligrosidad
Alarma social
Demandas disciplinadoras y criminalizadoras sobre
los usuarios de drogas.
 Actualmente…

Fenómeno colectivo del uso de sustancias

psicoactivas: Síntoma social
Estereotipos les adjudican un poder omnímodo y
demoníaco
Impacto de los Estereotipos: enfermo, adicto,
vicioso, delincuente, joven, peligroso.
Exclusión que impide la accesibilidad de los
consumidores de sustancias al sistema de salud.
Modelos preventivos, diferentes supuestos

Ético jurídico tradicional

médico-sanitario
psicosocial
sociocultural
 Modelo Ético jurídico tradicional

EEUU 1909
1961 1ª Convención Internacional sobre
Estupefacientes, ONU
Listas de sustancias prohibidas, drogas licitas e ilicitas.
Tratados internacionales, control de las sustancias
prohibidas.
El agente causal es la droga. el sujeto elemento
pasivo (víctima y delincuente/ desviado.)
Cualquier uso de sustancias es una adicción.
Drogas como flagelo, amenaza social.
 Modelo ético jurídico

Lógica punitiva: estrategia

 reducción de la oferta, penalización
 reducción de la demanda penalizando al consumidor,
criminalización
Dispositivos de prevención: campañas
disuasorias, información de los efectos y peligros,
sanciones asociadas, programas educativos de
prevención.
Estereotipos: Voluntad de decir que no,
fetichización y demonización de la droga.
 Modelo medico sanitario

1950
Adicción como enfermedad
Sustancias psicoactivas: agentes patógenos causales de
adicción, cual virus que infecta al organismo,
indispensable extirpar. Sujeto pasivo y vulnerable.
Contexto, ambiente
Operatoria técnica: desintoxicación, umbral cero de
tolerancia, sujetos desresponsabilizados de sus actos.
No distingue consumo simple/ consumo Problemático
(consumo abusivo y dependencia)
Exclusión de la dimensión subjetiva.
 Modelo Médico Sanitario

Uso de drogas como un problema de salud pública.

Estrategia: reducción de la demanda, prevención
específica, evitando consumo de sustancias, abstinencia.
Dispositivos de prevención: campañas sobre efectos
nocivos de la sustancias, programas educativos de
prevención (información)
Rechazo social y el aumento del precio de las sustancias
lícitas.
Estereotipos: demonización/ fetichización de las
sustancias, teoría del contagio. Estigmatización de los
consumidores y alejamiento del sistema sanitario.
 Modelo psicosocial

Década del 80.

Sujeto como agente activo, eje en él y en sus relaciones
con las sustancias.
Sujeto como enfermo, adicción como trastorno
psíquico, forma de resolver un conflicto.
No distingue entre tipos de drogas, sino relación del sujeto
con ella.
Uso, abuso y Dependencia.
Contexto: entorno inmediato como generador de
tensiones y como posibilidad de recuperación
Centros de asistencia y tratamiento.
 Modelo psicosocial

Estrategia de prevención inespecífica, sobre

las relaciones interpersonales, programas
alternativos para salud integral y desarrollo humano
y personal.
Relaciones del sujeto con el entorno inmediato.
Dispositivos de prevención: programas
educativos, habilidades para enfrentar el consumo de
sustancias, programas para familiares y allegados.
 Modelo sociocultural

Fines de los 80, países europeos.

Importancia central: contexto histórico social y
cultural. Diferencias.
Diferentes umbrales en el consumo, usos heterogéneos de
productos múltiples.
Reparto cultural de las sustancias: algunas aceptadas y
legalizadas, otras segregadas e ilegalizadas.

“Se trata entonces más de un tema de institución y de cultura

que de producto o de toxicología: el alcohol tiene su lugar en
el espacio público, mientras que las drogas no lo tienen”
 Modelo sociocultural

Dimensión subjetiva: reflejo de problemas sociales, condiciones

socieconomicas y ambientales
Mercado empuja al consumo inmediato y sin restricción de todo tipo
de objetos.
Políticas neoliberales: mutaciones en las instituciones clásicas de la
modernidad. Universo de consumidores disciplinados y
homogeneizados.
Sustancias como respuesta, precaria ante desamparo social y subjetivo.
Judicialización y estigmatización a usuarios mas jóvenes y mas pobres.
Estrategia: cuestionar las condiciones de producción social de los
consumos problemáticos, dispositivos de intervención social de
desmitificación -------- Modelo de reducción de daño s.