0 calificaciones0% encontró este documento útil (0 votos)
5 vistas14 páginas
La fisioterapia utiliza en su campo de aplicación técnicas diversas (movilización articular, ejercicio físico, masaje, termo/crioterapia, electroterapia, ultrasonidos) que pueden interactuar con mayor o menor significación sobre los procesos de incorporación, distribución o eliminación de fármacos en el organismo.
La fisioterapia utiliza en su campo de aplicación técnicas diversas (movilización articular, ejercicio físico, masaje, termo/crioterapia, electroterapia, ultrasonidos) que pueden interactuar con mayor o menor significación sobre los procesos de incorporación, distribución o eliminación de fármacos en el organismo.
La fisioterapia utiliza en su campo de aplicación técnicas diversas (movilización articular, ejercicio físico, masaje, termo/crioterapia, electroterapia, ultrasonidos) que pueden interactuar con mayor o menor significación sobre los procesos de incorporación, distribución o eliminación de fármacos en el organismo.
■ La fisioterapia utiliza en su campo de aplicación técnicas
diversas (movilización articular, ejercicio físico, masaje, termo/crioterapia, electroterapia, ultrasonidos) que pueden interactuar con mayor o menor significación sobre los procesos de incorporación, distribución o eliminación de fármacos en el organismo. ■ El fisioterapeuta debe saber discriminar si esta ante un tratamiento farmacológico de acción sistémica o bien localizado (tópico o intramuscular), si es agudo o crónico y deberá adoptar medidas correctas para garantizar un optimo resultado terapéutico, es decir, un máximo beneficio con un mínimo de reacciones adversas. CONCEPTOS DE FARMACOCINETICA ■ La disciplina que estudia la evolución del fármaco en el organismo con el paso del tiempo se denomina farmacocinética. ■ Los estudios farmacocinéticas evalúan los medicamentos a través de la interpretación de las curvas de niveles de fármaco en sangre u orina. ■ Sus conclusiones permiten establecer los regímenes posológicos mas adecuados para un tratamiento terapéutico, porque analiza lo que ocurre al fármaco una vez administrado. ■ La farmacocinética se centra en el conocimiento de los fenómenos que sufre el fármaco en su transito por el organismo, desde que se administra la forma de dosificación hasta que se elimine por completo del organismo. VIAS DE ADMINISTRACION Y FORMAS FARMACEUTICAS ■ La administración idónea de un medicamento pretende que el fármaco pueda llegar a la zona del organismo donde se requiere para ser activo, la biofase. ■ En la mayoría de casos, este acceso no se produce de manera directa e instantánea sino que el fármaco presenta un transito especifico por el organismo que tendrá implicaciones en cuanto a la intensidad y duración de la acción. ■ En general, los fármacos pueden administrarse mediante dos rutas principales: – A través del canal alimenticio (administración enteral). – Vía parenteral. VIA ORAL ■ Implica la administración del medicamento por la boca y por tanto su deglución. ■ Las formas orales pueden ser solidas o liquidas. ■ A través del esófago, el medicamento llega al estomago y desde allí pasa al intestino delgado donde la mayoría de fármacos inician su absorción sistémica. ■ Las principales limitaciones son: – Riesgo de inactivación del fármaco a lo largo del gradiente de pH existente, desde el pH acido del estomago hasta el pH neutro en el intestino grueso. – Aspectos organolépticos del medicamento que dificultan su utilización. ■ Variabilidad del grado de absorción según formulación. ■ La presencia de alimentos en el tubo digestivo. ■ Las características individuales. – Requiere consciencia del individuo, no utilizable en personas inconscientes. ■ PREPARADOS SOLIDOS. – Capsulas. – Comprimidos – Grajeas. ■ PREPARADOS LIQUIDOS. – Jarabes. – Elixeres. – Suspensiones. VIA PARENTERAL ■ Significa la administración del medicamento por cualquier vía colateral al tubo digestivo, aunque clásicamente solo la administración directa al torrente circulatorio perforando las estructuras cutaneas. ■ Según el lugar donde se inyecta el medicamento se diferencian administración: – Intravenosa o endovenosa. – Intraarterial. – Intradermica. – Subcutanea. – Intramuscular. – Intracardiaca. – Intraarticular. – Intratecal y epidural. VIA TOPICA-CUTANEA-DERMICA ■ Es la administración de fármacos directamente sobre la pie, o a través de la misma. ■ En este caso se pretende o bien una acción local (antiinflamatorios, analgésicos antibióticos, antihistamínicos) y existen muchas formulaciones posibles, todas adecuadas al tratamiento de alteraciones de la estructura y del estado de la piel. ■ La aplicación tópica de geles, pomadas, y cremas tiene como objetivo proteger la piel, prevenir la sequedad y tratar diversas afecciones dermatológicas. VIA MUCOSAL ■ Las mucosas son tejidos epidérmicos abiertos al exterior del organismo que presentan una mayor vascularización y humedad local que la piel epidérmica típica. ■ En estos tejidos la permeabilidad es mayor que en la barrera epidérmica y es mas fácil la absorción para conseguir una acción sistémica. ■ Cabe diferenciar: – Bucal. – Oftalmica. – Nasal. – Pulmonar. – Rectal. – Vaginal PROCESOS FARMACOCINETICOS Sistema LADME ■ El proceso farmacocinético, describe las etapas que sigue un fármaco en el organismo y viene descrito por el acronimo LADME – Liberacion – Absorcion. – Distribucion. – Metabolismo – Excrecion BIODISPONIBILIDAD ■ Los parámetros farmacocinéticos de un fármaco nos dan información relevante de como el organismo los procesa internamente, son: – Biodisponibilidad, relacionado con la absorción. – Volumen aparente de distribución y el grado de unión a proteínas plasmáticas relacionadas con la distribución. – Semivida de eliminación y aclaramiento plasmático, relacionados con la eliminación (metabolismo y excreción). CONSIDERACION EN FISIOTERAPIA
■ La farmacocinética de in fármaco se puede ver modificada por diversos factores:
– Patologías. – Edad. – Dieta. – Interacciones farmacológicas – Acciones de la fisioterapia ■ Ejercicio ■ Aplicación de agentes físicos. ■ Técnicas manuales. VIDEOS