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LA ENTREVISTA CLÍNICA

Carrera de Psicología
¿QUÉ ES?
ENTREVISTA
• Entrevista es la acción de reunirse, verse mutuamente.
Implica la comparecencia de dos o más personas en
un lugar determinado para tratar algo de interés: un
encuentro cara a cara en el que se generan preguntas
y respuestas sobre algún punto en común. Dialogar
para saber o profundizar es la esencia de la entrevista;
en este ultimo sentido toda entrevista tiene un común
denominador: gestionar información, investigar”.

Colín, Introducción a la entrevista psicológica, p. 11.


PERO EN PSICOLOGÍA…
• Sin embargo, la entrevista no sólo es un instrumento
de recolección de información, en la psicología es
básicamente una relación humana interpersonal,
conformada por elementos subjetivos y objetivos.
Esta relación humana permite la creación de
vínculos significativos entre el entrevistador y el
entrevistado. Estos vínculos permiten un proceso de
comprensión humana que facilitan al entrevistador
para entender cabalmente las necesidades, motivos,
procesos cognitivos y afectivos en general.
Entrevista clínica
De investigación Su objetivo es
conocer el
Psicopedagógica funcionamiento
de la
Tipos de entrevista
de acuerdo a sus
Orientación
vocacional
personalidad de
objetivos
un sujeto: sus
Laboral Diagnóstica motivaciones,
frustraciones y
Clínica Terapéutica dinámica de
personalidad.
Asesoría
Estructurada o
Inicial
cerrada

Semiestructurada Posteriores
Tipos de
entrevista por su
estructura
No estructurada
o abierta

Panel
Cierre
Cima

Rapport

FASES DE LA ENTREVISTA
RAPPORT
• Consiste en crear una atmósfera cálida y de aceptación, de
tal forma que el entrevistado se sienta cómodo, tranquilo,
comprendido y a salvo y se comunique de manera abierta sin
temor a ser juzgado o criticado.

• El entrevistador tiene la responsabilidad de hacer que el


entrevistado participe y lo vea como una persona que puede
ayudarlo y que es digna de confianza.

• El rapport está basado en la confianza, el respeto y la


aceptación mutuos.
¿Amenazas al rapport?
CIMA
• Se recaba la mayor parte de la información, y se
profundiza en los aspectos identificados en la
fase anterior.
• Se intercambia información, se analiza la
información y se confronta, se clarifican los
problemas, se toman algunas decisiones sobre
posibles soluciones y líneas de acción.
• Esta es la etapa más larga y profunda en cada
entrevista.
CIERRE
• Consolidar los logros alcanzados durante las etapas de
cima y cierre.
• Inicia con la indicación del entrevistador que se acerca
el final.
• Se busca ofrecer al cliente la oportunidad de aclarar
algunos malentendidos y se brinda la posibilidad de
comunicar cualquier información que hubiera quedado
retenida por diversos motivos.
• Esta fase es muy importante, porque el sujeto puede
proporcionar información relevante al final.
RESISTENCIA

El sujeto no siente Ausencia de afecto


El sujeto calla
deseos de hablar al hablar

Fijación en
Fijación en el acontecimientos
Postura del sujeto
tiempo de escasa
importancia

Evitar temas Aburrimiento Acting out


TRANSFERENCIA
• Proceso psicológico a través del cual una
persona inconscientemente transfiere y
reactiva, en sus relaciones interpersonales
y sociales nuevas, sus antiguos
sentimientos, afectos, expectativas o
deseos infantiles reprimidos o no
resueltos.

Transferencia Transferencia
positiva negativa
CONTRATRANSFERENCIA
• El conjunto de actitudes, sentimientos y
pensamientos que experimenta el terapeuta
en relación con el paciente.
• Estos sentimientos del propio entrevistador
que pueden ser inquietantes para él, deben
ser analizados para que no interfieran con los
objetivos de la entrevista.
Represión

Formación
Regresión
reactiva

Mecanismos
de defensa
Desplazam
Proyección
iento

Racionaliz
Negación
ación
ANSIEDAD
Ansiedad objetiva ANSIEDAD NEURÓTICA
• Surge un miedo a partir del • El miedo no está
medio, del exterior. La directamente vinculado
causa del miedo se debe a hacia algún objeto definido
un peligro verdadero, a algo del exterior.
definido. • Miedo por parte del yo
• Arma para escapar del hacia los impulsos que se
peligro. generan en el ello, y por
tanto, no es un miedo
definido ni objetivo, ya que
el ello es inconsciente.
CATARSIS
• Del Griego “Katharsis”, que significa
“Purificación” o “Purga”
• El despliegue de emociones, como un acto de
explosión emocional asociado con la
rememoración de un hecho o la narración de
un problema, en el contexto de una entrevista
terapéutica.
¿CÓMO SE HACE?
CONTEXTO DE LA ENTREVISTA
CLÍNICA
Espacio físico
• Es comunicación no verbal: positiva o negativa?
• Espacio moderadamente activador.
• Sala silenciosa, aislada del exterior.
• Iluminación confortable.
• Mesa = ¿escudo?
• Ambos del mismo lado de la mesa.
• Sentados cómodamente en asientos iguales o similares.
• Sillas en ángulo, no de frente.
• Esto varía en caso de trabajar con niños, familias o con
personas que pudieran ser peligrosas.
Espacio personal
• Respetar el espacio que demanda la persona
entrevistada.
• Cercanía forzada = rechazo
• El contacto físico se presta a muchas
diferentes interpretaciones.
RECEPCIÓN DEL ENTREVISTADO
• Apretón de manos
• Rapport
• Trato respetuoso (“usted”)
• Tratarlo por su nombre o título.
• El entrevistador debe vestir de una forma adaptada al
nivel del entrevistado o vestimenta reglamentaria.
• Por lo general, la bata blanca destaca la asimetría en los
roles.
• Apagar los teléfonos celulares.
• Interpretar si el entrevistado insiste en contestar.
¿Fuera del contexto de la oficina?
• Dejar que el cliente tome la iniciativa.
• Si conversa sobre temas intrascendentes,
responder con cortesía.
• Si empieza a abordar temas importantes,
sugerirle esperar a la próxima cita.
REGISTRAR LA INFORMACIÓN
• Notas escritas
• Las notas son una parte de la entrevista, NO EL
OBJETIVO.
• Evitar que el entrevistado tenga que repetir
información para anotarla.
• Tomar solo notas esenciales, para no perder el
contacto visual.
• No se puede registrar todo. Anote palabras clave.
• Puede utilizar claves.
¿Computadoras?
• Barrera física
• Mayor distanciamiento
• Impide el contacto visual
• Gran distractor
Grabaciones audiovisuales
• Es el modo más fácil para registrar sin perturbar
la interacción.
• Registra el comportamiento no verbal de ambos.
• El entrevistado debe dar su consentimiento
expreso.
• Desventajas:
– Costo
– Posible reactividad.
Tiempo
• Variable
• Acordar hora de inicio y finalización.
• Una o varias sesiones
• El terapeuta debe disponer algunos minutos para
ordenar sus notas y para sí mismo entre cliente y
cliente.
• Interpretar la impuntualidad del cliente.
• El manejo del tiempo por parte del terapeuta es
una muestra de responsabilidad y profesionalismo.
Ética profesional
• Confidencialidad
• Informar sobre las limitaciones de la
confidencialidad.
• Evitar relaciones duales.
• Derivaciones o remisiones
OBJETIVIDAD EMOCIONAL
• Manejo adecuado de la
emocionalidad
• Mantener el rapport
• “Disociación instrumental”
• Cercanía emocional
• Distancia cognitiva
ERRORES MUY COMUNES
• Improvisar la entrevista
• Hablar con palabras excesivamente técnicas
• Excederse en el tiempo de la entrevista
• Despedirse del entrevistado desde donde está
sentado.

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