NUTRICION ENTERAL

NECESIDAD DE COMER Y BEBER

 Es una técnica de soporte nutricional que
consiste en la administración de una formula
nutritiva directamente en el tracto
gastrointestinal, a través de un dispositivo a
DEFINICION personas que no pueden cubrir sus
requerimientos nutricionales por vía oral.
Responde a una indicación médica y a la
evaluación de la persona por el profesional
nutricionista.
 Conservar la función de barrera del intestino, evitando la atrofia y la
translocación bacteriana.

• Estimular el flujo sanguíneo del intestino para conservar la integridad

de la mucosa intestinal y prevenir úlceras de estrés.

OBJETIVOS
• Normalizar las tasas metabólicas, favoreciendo la función hepática.

• Optimizar el estado nutricional en las personas con déficit de aportes,

aumento de los requerimientos, trastornos metabólicos, con función
digestiva intacta pero no pueden recibir o rechazan la ingesta, aumento
de las pérdidas, malformaciones del tubo digestivo, etc.
A QUE TIPO Persona con pérdida de peso > al 10% de su peso habitual.

DE • Enfermedades clínicas que interfieren con la ingestión o absorción

PACIENTE normal de los nutrientes o que crean estados hipermetabólicos, por

ejemplo, resección quirúrgica de la orofaringe, quemaduras, etc.

SE REALIZA • Cuando la persona no tolera la ingesta por alteraciones

hemodinámicas (cardiopatías) o respiratorias, anorexia.
NUTRICION
ENTERAL • Cuando la persona tiene secuelas de accidentes cerebrovasculares
(ausencia de reflejo deglución)
 Hemorragia digestiva aguda.

A QUE • Hiperémesis persistente no controlada

PACIENTES NO farmacológicamente.
SE DEBE DAR
ALIMENTACION • Patologías que impliquen ausencia de la
funcionalidad de tracto gastrointestinal.
ENTERAL
• Alteraciones de la motilidad o absorción
que impidan la nutrición enteral.
 Las fórmulas de nutrición enteral están constituidas por una
mezcla definida de macro y micronutrientes, en cantidad y
distribución adecuadas para utilizarse complementario a la
TIPOS DE vía oral o como única fuente nutricional.

FORMULAS PARA Son una mezcla especial de alimentos que contiene

proteínas, carbohidratos (azúcar), grasas, vitaminas y
LA minerales. Pueden venir en presentación en polvo (para
ADMINISTRACION reconstituir) o líquida.
ENTERAL La selección del tipo de fórmula dependerá de las
necesidades fisiológicas de la persona, de las patologías
asociadas y de su capacidad digestiva, de absorción y
metabólica
ALGUNAS FORMULAS
 Intermitente: Se alternan períodos de
administración con otros de reposo
digestivo.
Continua: Es la administración continua de los nutrientes
TIPOS DE durante las 24 horas, de preferencia debe realizarse con bomba
SECUENCIA DE de infusión ya que ofrece mayor seguridad. Eventualmente
podría realizarse con sistema de gravedad con un sistema de
ADMINISTRACIO perfusión tradicional.
N
Cíclica: Consiste en la administración continua de las fórmulas enterales con
bomba de infusión por períodos de 10 a 16 horas por día, lo que permite al
paciente deambular o realizar la terapia física. Puede ofrecerse en el período
nocturno y se utiliza, generalmente, cuando la persona se encuentra en la fase
de transición de enteral a oral.
FORMAS DE
ADMINISTRAR
ALIMENTACION

◦BOLO
ENTER
AL
GASTROCLISIS
O
GASTROSTOMI
A
ADMINISTRACIO
N CONTINUA POR
BOMBA DE
ALIMENTACION
CUIDADOS DE LA ALIMENTACION
ENTERAL
La persona debe permanener en
posicion semifowler o fowler, • Valore la tolerancia de la
mientras se infunde la solución y • Eduque constantemente a la persona al procedimiento y
al menos 30 minutos una vez persona y familia respecto del aparición de manifestaciones de
finalizada la infusión de solución procedimiento. dependencia como: diarrea,
enteral para prevenir reflujo y /o vómitos, etc.
aspiración.

• Las soluciones enterales tinen

• Valore la velocidad de infusión
una vigencia de tiempo limitada a •
permanentemente.
temperatura ambiente.
CUIDADOS DE LA ALIMENTACION
ENTERAL
La soluciones de nutrición enteral
deben ser cambiadas como máximo
cada 24 horas (según protocolo
institucional).
• Al administrar más de 1
medicamento, debe hacerlo
separadamente, no mezclar los
fármacos y debe utilizar 15 – 30 ml
para diluir cada fármaco.
• Cada vez que finaliza la infusión
de una solución enteral, la sonda
debe ser lavada con agua tibia para
prevenir la obstrucción.
• Una vez administrado el o los
medicamentos, debe lavar la sonda
con 50 – 60 ml de agua tibia.
• La administración de
medicamentos por SNG es similar a
la administración de nutricion
enteral en bolo. Los comprimidos
deben triturarse antes de
administrarlos para mezclarlos con
agua tibia (30 ml).
• Una vez finalizada la
administración de medicamentos
por sonda, la persona debe
permanecer en posición semi fowler
o fowler por 1 hora.
PROBLEMAS QUE PUEDE PRESENTAR EL
PACIENTE POR ALIMENTACION ENTERAL

•
Diarrea. Broncoaspiració • Vómitos.
n.

• Alteraciones
electrolíticas • Hiperglicemia
(hipocalemia)