UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD.SEDE ARAGUA

Departamento de Salud Publica.
Asignatura Administración Sanitaria

EL METODO CLINICO EPIDEMIOLOGICO SOCIAL

ATENCION INTEGRAL

Johny Jesús Sarco Lira Parodi

Docente Titular
 La salud:
Es un proceso histórico y socialmente determinado
por el modo de vida, el cual deviene de la interacción
entre el modo de producción, el grado de desarrollo
de las fuerzas productivas, la distribución y ejercicio
del poder, y los patrones culturales de producción y
consumo que se derivan de ellas, con las condiciones
naturales de existencia, incluyendo las características
bioclimáticas del territorio de asentamiento
(Sarco Lira Parodi, 2016).
Fuente: Ministerio del Poder Popular para la Planificación y Desarrollo- Ministerio del Poder
Popular para la Salud. Plan Nacional de Salud 2008-2013, p. 51
 Somos seres humanos por tanto esencialmente
sociales: Nuestra vida ocurre en una sociedad en un
lugar y un momento histórico determinado.

Relaciones: sociales, económicas, políticas y

finalmente culturales.
LA VIDA y lo comprendido como Salud esta
condicionada, influenciada o determinada por el
actuar de otros sujetos.

PROCESOS DE LA VIDA SOCIAL

YO OTROS

CONVIVENCIA
 Si : Yo Otros:
Convivimos lo hacemos en COMUNIDAD

La vida social conviviente o en Comunidad ocurre en un sentido de

determinación: De lo General a lo Particular y a lo Singular

La determinación social de la vida ocurre en un sentido de

relaciones ( hechos, acumulaciones flujos que se producen y
reproducen en un continuum –Metabolismo Social-, que
finalmente conforman una estructura social y cultural ( la
Sociedad)
 SOCIEDAD

PRODUCE METABOLISMO
REPRODUCE
SOCIAL

ESTRUCTURA
Procesos: Parten de
Relaciones Sociales
ACUMULACIONES/ FLUJOS
Carlos Matus

HECHOS
 METABOLISMO SOCIAL

Procesos que organizan la vida (social)

Determinación de la vida y por tanto de la Salud

Estos hechos, acumulaciones/flujos, estructura que los

seres humanos producen y reproducen consolidad en un
lugar y en un momento una determinada Sociedad:
Pasado – Presente -Futuro

Proceso histórico - Obedece a un Contexto

Subuncion
“Algo que proviene de un conjunto mas amplio”
“Es la acción de subsumir”

Lo individual esta subsumido en lo

colectivo.
Fundamento en la realidad social.
La Salud esta subsumida en la Vida.
Por eso debemos estar claros en elsignificado de SER MEDIC@
(ontologia), nuestros solidos valores y principios ante lavida y la salud
( axiologia) y el fin ultimo de nuestra mision defender
el Derecho a la Vida y a la Salud)
 Determinantes Sociales de existencia

METABOLISMO
SOCIAL
PROCESOS PROTECTORES PROCESOS DESTRUCTIVOS

Patrones de Exposición Carga /Desgaste

Patrones de Vulnerabilidad

diferencias en los modos de vida característicos de diferentes clases sociales,

con sus patrones de trabajo, sus costumbres y patrones de consumo
(alimentación, vivienda, recreación, etc.), sus soportes colectivos y hasta las
relaciones ecológicas de sus entornos de vida típicos.
 Lo General Valorar relaciones :
Sociedad – Estado - Mercado

Se refiere a la SOCIEDAD que tenemos

Caracterizar en el momento histórico (contexto) y

en el lugar el sistema social predominante: modo de
producción, el grado de desarrollo de las fuerzas
productivas, la distribución y ejercicio del poder, y los
patrones culturales de producción y consumo

Sistema Capitalista rentista mono productor petrolero

Lo Particular
Grupos Sociales
Un grupo social puede ser definido como un grupo orgánico ,
es el conjunto de personas que desempeñan roles recíprocos
dentro de la sociedad. Este puede ser fácilmente identificado,
tiene forma estructurada y es duradero. Las personas dentro de él
actúan de acuerdo con unas mismas normas, valores y fines
acordados y necesarios para el bien común del grupo.
El distintivo identidad común o pertenencia es necesario y puede
manifestarse en ‘cultura semejante’, no necesariamente igualdad
en nivel económico; interactúan para un proyecto común o
formando un subgrupo discordante, que eventualmente adquiere
un carácter de controlador. La familia, el gremio medico, los
afrodescendientes, son ejemplos de grupos sociales.
Clase social
Clase social es una forma de estratificación social en la cual
un grupo de individuos comparten una característica común que
los vincula socioeconómicamente, sea por su función productiva
o “social”, poder adquisitivo o “económico” o por la posición
dentro de la burocracia en una organización destinada a tales
fines. Estos vínculos pueden generar o ser generados por
intereses u objetivos que se consideren comunes y que
refuercen la solidaridad interpersonal. La formación de un
sistema de clases depende del hecho de que sus funciones
sociales sean, independientemente de la existencia de una
vinculación orgánica, mutuamente dependientes a un marco
social mayor.
Intereses de clase / Lucha de Clases / Desclasado
Comunidad

Una comunidad es un grupo o conjunto de individuos, seres

humanos, o de animales que comparten elementos en común,
tales como un idioma, costumbres, valores, tareas, visión del
mundo, edad, ubicación geográfica (un barrio por ejemplo),
estatus social, roles. Por lo general en una comunidad se crea
una identidad común, mediante la diferenciación de otros
grupos o comunidades (generalmente por signos o acciones),
que es compartida y elaborada entre sus integrantes y
socializada. Generalmente, una comunidad se une bajo la
necesidad o meta de un objetivo en común, como puede ser
el bien común; si bien esto no es algo necesario, basta una
identidad común para conformar una comunidad sin la
necesidad de un objetivo específico.
Organización de base
El término organizaciones de base sirve para identificar a las
organizaciones de carácter social o político más cercanas a la
comunidad a la que sirven. A su vez, las organizaciones de base
son asistidas por organizaciones mayores, que pueden ser desde
un partido político, una ONG, o federaciones o confederaciones
de organizaciones o secciones de organizaciones nacionales o
regionales

Movimiento social
Un movimiento social es la agrupación no formal de
individuos u organizaciones dedicadas a cuestiones socio-
políticas que tiene como finalidad el cambio social.
Lo singular:

ESTILOS DE VIDA

Se refiera al patrón de vida que se basa en formas

de comportamiento identificables, determinado por
la interacción entre las características personales
(individuales) y las interacciones sociales y las
condiciones de vida socioeconómicas y
ambientales.
Eventos de vida:

Nacemos, crecemos, nos

desarrollamos, nos reproducimos y
finalmente morimos
La misión mínima a cumplir de todo SPNS, de cualquier EBS
es atender la dignidad humana y el derecho a la salud en los
eventos de vida de los individuos, las familias y las
comunidades de las cuales son responsables.

MIC + Promotor
EBS: Equipo básico de Salud
 METODO
CLINICO EPIDEMIOLOGICO SOCIAL
 Actividades Programáticas:
PROCESOS:
1. Asistenciales. 1. Docentes – Asistenciales
2. Guardias. 2. Administrativas.
3. Comunitarias. 3. Investigativas
4. Administrativas.
5. Investigación/Docencia.

Salud Individual

Salud Colectiva

METODO CLINICO EPIDEMIOLOGICO SOCIAL

 METODO CLINICO EPIDEMIOLOGICO SOCIAL

Debe expresar la corresponsabilidad EBS/Comunidad en las

intervenciones del Trabajo Integrado Comunitario articulando,
sinergizando, coordinando, unificando en complementariedad las
intervenciones rectoras del Estado Nacional ( MPP para la Salud / SPNS:
Presupuesto Publico) y las de base local de las Comunidades ( Proyectos
Comunitarios (Poder Popular))

Barrio Adentro (SPNS) / SISTEMA DE MISIONES

PROCESO DE INTEGRACION,
CONVERGENCIA Y SINERGIA DE
LOS SENTIDOS DE LAS EBS: Equipo básico de Salud
POLITICAS PUBLICAS:
TANTO LAS RECTORAS SPNS
COMO LAS DE BASE COMUNIDADES/P.P. :
COMUNITARIA (P.P) PROYECTOS DE BASE COMUNITARIA
 El consenso para:

Incrementar al máximo posible los procesos saludables

y neutralizar, reducir o eliminar al máximo posible los
procesos dañinos.

ASAMBLEA DE CIUDADANOS
 GRUPOS
DISPENSARIALES

U
N
C
S
 DETERMINACION SOCIAL DE LA VIDA

• CICLO DE VIDA
• ETNIA / RAZA
• GENERO
SANOS •TERRITORIO

Otros:
(SANO > ENFERMO)
• Trabajo/ Ocupación /Educación
• Ecosalud / Vivienda/ Hábitat
• Condición de vida/Discapacidad
• incertidumbre
 CONTINGENCIAS DE LA VIDA
INDIVIDUAL/SOCIAL

RIESGO • Riesgo laboral

• Exposición / Vulnerabilidad
(Posibilidad de ocurrencia: Grupo Familiar) • Conceptos de:
Grupos vulnerables/ expuestos • Seguridad Social
de la Comunidad
• IVSS
• Protección Social
• SISTEMA DE MISIONES
 DETERMINACION SOCIAL DE LA VIDA

• CICLO DE VIDA
• ETNIA / RAZA
• GENERO
ENFERMOS •TERRITORIO

Otros:
(ENFERMO > SANO )
• Trabajo/ Ocupación /Educación
• Ecosalud / Vivienda/ Hábitat
• Condición de vida/Discapacidad
• incertidumbre
DISCAPACITADOS DETERMINACION SOCIAL DE LA VIDA

• VISUAL • CICLO DE VIDA

• COMUNICACIONAL ( AUDITIVA, VOZ, HABLA) • ETNIA / RAZA
•NEUROLOGICA • GENERO
• MUSCULOESQUELETICA. •TERRITORIO
• CARDIOVASCULAR.
Otros:
• RESPIRATORIA.
• Trabajo/ Ocupación /Educación
• MENTAL PSICOSOCIAL
• Ecosalud / Vivienda/ Hábitat
• Condición de vida/Discapacidad
• incertidumbre
METODO CLINICO EPIDEMIOLOGICO SOCIAL
DISPENSARIZACION
• Ingreso Al hogar
•Interconsultas
• Actividades docentes programadas
• Control y el seguimiento

Los siete componentes del ASS

ANALISIS DE SITUACION
DE SALUD

ACTIVIDADES: Individual /Colectivo

o Promoción. TRABAJO
o Protección. INTEGRADO
o Prevención. COMUNITARIO
o Atención/ Restitución /Asistenciales
o Rehabilitación.
Plan de Acción Comunal
Gestión local Participativa
Los siete componentes del Análisis de Situación de Salud : ASS

1 Descripción de la Comunidad 5 Análisis de la participación de

la población en la
2 Identificar, describir riesgos: identificación y solución de los
Comunitario, Familiar, problemas de salud de la
Individual población

6 Análisis de la
3 Descripción de los servicios de
salud existentes y análisis de intersectorialidad en la gestión
las acciones de salud de salud en la comunidad.
realizadas
7 Elaboración del Plan de Acción
4 Descripción y análisis de los
Daños y Problemas de Salud
de la población.
 Caracterización Análisis de Situación de Salud : ASS

1.Geográficas.
2. Históricas
3.Sociales – Psicológicas.
4.Económicas.
5.Culturales.
6.Ambientales
 COMPONENTES DE LA ATENCION INTEGRAL

1 5 Control higiénico
Promoción de la Salud
sanitario ambiental

Prevención de riesgos,
2 enfermedades y otros 6 Social
daños a la salud
ACTIVID
ADES
Diagnostico precoz y 7
3 Docencia
tratamiento oportuno

4 Rehabilitación 8 Investigación
 TRABAJO INTEGRADO COMUNITARIO

PLAN COMUNITARIO DE ACCION :

ASIC / RAC + Resto de las Redes de Atención + Redes Sociales

(P.P.)

 Varios Consejos Comunales

 Varios CP
Óptica
Sala de Rehabilitación Integral S.R.I
 Centro de Diagnostico integral C.D,I
 Redes Sociales: Poder Popular/Sistema
de Misiones U
N
C
S

Barrio Adentro´+ U.N.C.S. ( ∑ NAIS)/Cultores

Físicos
 Barrio Adentro´+ U.N.C.S. ( ∑ NAIS)/Cultores Físicos
U
N
C Producción + Reproducción Organización de Salud
S
 PROGRAMAS DE ATENCION INTEGRAL EN SALUD/PROTOCOLOS
+
SISTEMAS DE MISIONES

Individuos, Familias/Grupos, Comunidad

GRUPOS DISPENSARIALES

U
N
C
Otros: S
• Trabajo/ Ocupación /Educación
• Ecosalud / Vivienda/ Hábitat Redes
• Condición de vida/Discapacidad Atención + Redes Sociales
• incertidumbre
• ETNIA / RAZA
•TERRITORIO
• GENERO
CICLO DE VIDA: INFANCIA JUVENTUD ADULTEZ ANCIANIDAD
 Redes Sociales (P.P)
U
N
C
S
SPNS (Barrio Adentro)=
Redes Sociales + Redes de Atencion
Redes de Atención:

• RED DE ATENCION COMUNAL

• RED SECUNDARIA DE ATENCION AMBULATORIA.
•RED DE EMERGENCIAS (URGENCIAS)
• RED HOSPITALARIA
• RED COMPLEMENTARIA DE MEDICAMENTOS
• RED DE ORTESIS Y PROTESIS
• RED DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Y
CONTRALORIA SANITARIA
•
U
N
UNIVERSIDAD NACIONAL DE CIENCIAS DE LA SALUD + Cultores Físicos
C
S Docencia/ Investigación / Interculturalidad