Alumno: Aarón Daniel Vargas Chávez Características clínicas Herpesvirus: Fiebre en RN, Enterovirus: poliovirus, Parechovirus: sepsis neonatal signos meníngeos en niños y coxsackievirus, echovirus. (Fiebre + irritabilidad + adolescentes + radiculopatía Fiebre entre 38 y 40° + erupción inespecífica) sacra. VEB y CMV en A/N/V/Exan/Mialg/Sint Resp compromiso de SI
Otros: VIH (pleocitosis
linfocítica), influenza (fiebre, Arbovirus: inicio agudo de tos, neurológica 1 y 4 d Otros: rabia (2 a 10 días de fiebre, escalofríos, cefalea, después), paperas (pródromo pródromo con ansiedad, N/V, rigidez de nuca. Sin de fiebre baja, cefalea y insomnio), SARS-CoV-2, Zika hallazgos focales mialgia y 2 d después parotiditis) LABORATORIO Dx Diferencial Adicional a ello, se solicita: • Hemocultivo Meningitis bacteriana: se diferencia por las características clínicas (más severas) y la evaluación de LCR • Hemograma con recuento plaquetario • Marcadores inflamatorios (PCR, Meningitis de Lyme: ocurre en niños mayores y tiene una duración de procalcitonina) síntomas más prolongada + eritema migratorio, parálisis de pares craneales (VII), papiledema, recuento bajo de PMN en LCR • Estudios de coagulación (TP, TTPA) • Electrolitos séricos, nitrógeno ureico en Encefalitis viral: déficit motor/sensitivo, compromiso de corteza sangre, creatinina y glucosa (trastornos del habla, movimiento) • Pruebas serológicas para sarampión, arbovirus, paperas, VIH, sífilis, VHS Encefalitis autoinmune: síntomas neuropsiquiátricos
Meningitis tuberculosa: presentación subaguda, exposición conocida o
posible a TB, BAAR o cultivo de bacilos REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS • Di Pentima C. Meningitis viral en niños: características clínicas y diagnóstico. UpToDate. Revisión de Junio 2021.
• Di Pentima C. Meningitis viral en niños: manejo, pronóstico y prevención. UpToDate. Revisión de
Junio 2021.
• Di Pentima C. Meningitis viral: epidemiología, patogenia y etiología en niños. UpToDate. Revisión de