PATOGENESIS VIRAL

Mblgo. Luis Chavesta Carrera

USP – FILIAL PIURA
 PATOGÉNESIS VIRAL

“No virus is known to do good. It has been well said that a virus is a piece of
bad news wrapped up in protein.”
Medawar and Medawar
 CONOCIMIENTOS BÁSICOS

• Patogénico

• Patógeno

• Patogénesis

• Infección

• Enfermedad
http://www.hepatitisc2000.com.ar/blog/media/estructura%20del%20vhb.jpg

• Virulencia
 FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LA
PATOGENIA VIRAL

Dependientes del virus

• Estructura viral
– Virus que infectan
solo células aparato
respiratorio

• Cepas más virulentas

• Inóculo viral
http://blogs.ipswitch.com/archives/viruses%202.jpg
 FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LA
PATOGENIA VIRAL

Dependientes del ambiente

• Temperatura
• Humedad
• Salinidad http://www.sangrefria.com/andamio/images/humedad.jpg

• pH
• Ventilación

Viabilidad del virus

Virus desnudos más resistentes

http://www.panamaverde.org/web/dibujo.jpg
 FACTORES QUE INTERVIENEN EN EL DESARROLLO DE LA
PATOGENIA VIRAL

Dependientes del huésped

• Raza - Género
• Estado inmune
• Estado nutricional

Resistencia o susceptibilidad

Otros:
Actividad laboral, viajes,
embarazo, conductas sexuales

http://www.infoconsumo.es/infocon/espa/viajes.jpg
 PATOGENIA
NIVEL CELULAR

• Efecto citopático
• Patrones = Identificación
• Efectos diversos
• Inaparentes

Cultivos de Células Vero. A) Células no infectadas.

B) Efecto citopático característico de adenovirus.

scielo.isciii.es/.../aseo/v81n7/f05-02.jpg
• Destrucción celular
EFECTOS CITOPATOLÓGICOS
LISIS CELULAR
EFECTOS CITOPATOLÓGICOS
FUSION CELULAR
EFECTOS CITOPATOLÓGICOS
EXPRESION DE PROTEÍNAS Y ANTIGENOS
EFECTOS CITOPATOLÓGICOS
CAMBIOS MORFOLOGICOS
EFECTOS CITOPATOLÓGICOS
CUERPOS DE INCLUSION
EFECTOS CITOPATOLÓGICOS
PROLIFERACION CELULAR
EFECTOS CITOPATOLÓGICOS
ALTERACIONES CROMOSÓMICAS
EFECTOS CITOPATOLÓGICOS
TRANSFORMACION CELULAR
 MECASNISMOS DE LESION
• Directos
– Efecto citopatico

• Indirectos
– Destrucción por células o anticuerpos del S.
inmune
– Muerte celular o Apoptosis
PATOGENIA A NIVEL DEL INDIVIDUO
FUENTES DE CONTAGIO
 PATOGENIA A NIVEL DEL INDIVIDUO
MECANISMOS DE CONTAGIO
Directos
• Con contacto físico - Sin contacto físico
 PATOGENIA A NIVEL DEL INDIVIDUO
MECANISMOS DE CONTAGIO
Indirectos
- Por vehículo - Por vector
 PUERTAS DE ENTRADA

http://www.tulane.edu/~dmsander/WWW/224/Pathogenesis1.gif
 VIAS DE DISEMINACION
• Local • Sistémica
 FORMAS DE DISEMINACIÓN

Formas de diseminación

• Linfática
• Hemática
• Neural
http://www.nenossolar.com.br/escolademediuns/ganglios.jpg

http://www.grupoelron.org/im2/sida13.gif http://webpages.ull.es/users/feteugt/ecos/eco004/04_dib.gif
 TRANSMISIÓN VIRAL

Horizontal: De huésped a huésped

de la misma generación.

• Directa: huésped a huésped

por contacto ó aerosoles, Ej:.
HIV, Herpes, Influenza,
Sarampión.
http://www.chacao.gov.ve/fotos/imcas/sarampion3.gif

• Indirecta: fómites huésped a

(alimentos, agua, agujas, ó
mediado por vectores) a
huésped, Ej. Hepatitis A, Polio,
Hepatitis B y Fiebre amarilla.

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/18140.htm
 TRANSMISIÓN VIRAL

Vertical: del huésped a la progenia:

transmisión congénita (Ej. rubeola,
citomegalovirus, HIV-1).

• Transplacentaria: CMV, el
parvovirus B19 cruza la placenta y
puede producir infecciones fetales.
http://www.jornada.unam.mx/1998/04/06/vineta.gif

• Perinatal: Infección con el HIV-1

puede ocurrir al nacimiento
(durante el paso del feto a través
del canal del parto)

• Via leche materna: por medio de la

lactancia se puede transmitir el 
HIV-1 y el  HTLV-I

http://www.diversica.com/salud/imagenes-notas/lactancia.jpg
TRANSMISIÓN VIRAL

http://www.medynet.com/usuarios/nnuneza/virologia/virologia3.html
ORGANOS BLANCO
 PIEL

• Barrera
– Células queratinizadas
• Ingresa por heridas,
mecánicamente, mordeduras
de insectos o animales, agujas.
• Papilomavirus: patología
localizada
• Virus de la rabia: infección a
nivel de dermis
 TRACTO RESPIRATORIO

• Infección localizada: Influenza,

Parainfluenza
• Diseminación sistemática:
sarampión
• Ingresan por medio de
aerosoles (estornudos, tos),
saliva
• Infecciones tracto respiratorio
superior, infecciones tracto
respiratorio inferior (tamaño
de partículas)

http://www.influenzareport.com/ir/images/image25.jpg
 TRACTO GASTROINTESTINAL

• Virus deben resistir condiciones

TGI

• Virus entéricos

• Excreción por materia fecal

• Enterocitos maduros

• Sintomas locales: malabsorción,

diarrea

http://conganat.uninet.edu/IIICVHAP/comunicaciones/056/s_hipobeta7.jpg
 SISTEMA GENITOURINARIO

• Vía venérea

• Desgarros, laceraciones en
epitelio rectal, uretral o vaginal

• HIV, Herpes, Papilomavirus

• Factores inhiben ingreso:

– Mucus cervical
– pH secreción vaginal
– Composición química y acción
de limpieza por orina
– Ig A secretoria

http://www.azprensa.com/bancodeimagenes/ANATOMIAENFERMEDADES/AE-005A.jpg
 CONJUNTIVA

• Infección local
– Maniobra oftalmológica
por contacto directo
material contaminado

• Enterovirus E70:
conjuntivitis hemorrágica y
diseminación SNC: parálisis
de nervios craneales

http://www.sac.org.br/Apr_ol11.jpg
 TROPISMO

Neurotropos

Dermatropos

Entéricos

Respiratorios
Figure 1. Structure of an influenza virus. Image copyright by Dr.
Markus Eickmann, institute for Virology. Marburg. Germany. Used with
permission – http://www.biografix.de
PATRONES DE INFECCIÓN VIRAL

Clinical latency

Time