Internado General

Hospital Militar

El CORE:
Concepto, funciones y entrenamiento

Alumna:
Raquel Vicencio Jaque

Santiago de Chile, 18 de Mayo 2017 Kinesiólogo Guía:

Jamil Urrutia
Esta presentación se encuentra basada en los siguientes paper encontrados en la web …
Definiciones el CORE :
OTRAS DEFINICIONES:
o , c e n tro o Corse muscular que funciona como una unidad
n úc l e
o l ó g ic a m e nte significa para estabilizar el cuerpo, en particular la
Etim
columna vertebral.
zona media.
f e re n cia a l complejo
o hace r e
Este concept p a r te c e n tral del La acción conjunta de esta
i tu ado en l a
m u s cu la r s
musculatura permite un adecuado
cuerpo: control de la estabilidad corporal y la
, p a r a e s p inales, ejecución de tareas que requieran
d o m in al e s en frente h o, el piso
Ab om o e l t e c movilidad del miembro superior e
agma c y cadera
glúteos, diafr a d e c in tu r a inferior de forma combinada y
lv ic o y la m usculatur
p é secuencial
m o e l f o n d o del piso.
co
Para adentrarnos mas en el tema debemos saber los sistemas que
componen este concepto:
Sistemas Pasivos:
 Sistemas Activos:

DIAFRAGMA
DIAFRAGMA
MULTIFIDOS,
MULTIFIDOS,
ERECTORES
ERECTORES MUSCULATURA
MUSCULATURA
ESPINALES
ESPINALES ABDOMINAL
ABDOMINAL

a ut ores o y
i
Otros al trapec E
i de ran el C OR
cons o parte d
glúte
PISO
PISO PELVICO/
PELVICO/
DIAFRAGMA
DIAFRAGMA
PELVICO
PELVICO
 Sistemas Activos:
MULTIFIDOS,
MULTIFIDOS, ERECTORES
ERECTORES ESPINALES,
ESPINALES, FASCIA
FASCIA TORACOLUMBAR
TORACOLUMBAR

ERECTORES
ESPINALES

MULTIFIDOS
FASCIA
TORACOLUMBAR
 Sistemas Activos:
MUSCULATURA
MUSCULATURA ABDOMINAL
ABDOMINAL

Oblicuo
Oblicuo externo
externo

Recto
Recto del
del abdomen
abdomen

Oblicuo
Oblicuo interno
interno Transverso
Transverso abdominal
abdominal
Sistemas Activos:
PISO
PISO PELVICO
PELVICO

Coccígeo
Coccígeo

Elevador
Elevador del
del ano
ano
Sistemas Activos:
DIAFRAGMA
DIAFRAGMA

Porción
Porción Esternal
Esternal

Relación importante con el

musculo transverso del
abdomen y CLAVE EN LA
ESTABILIZACIÓN DE LA
Porción
Porción Costal
Costal
COLUMNA SIENDO UN PILAR
FUNDAMENTAL EN EL CORE

PANJABI: el diafragma es un
estabilizador intrínseco del
Porción
Porción Lumbar
Lumbar
sistema lumbo-pelvico.
 Sistemas Activos:
DIAFRAGMA
DIAFRAGMA

Estudios han demostrado que el diafragma tiene una función postural siendo esta
voluntaria e independiente de la respiración. Kolar P, Neuwirth J, Sanda J, Suchanek V, Svata Z, Pivec M. Analysis of
diaphragm movement during tidal breathing and during its activation while breath holding using MRI synchronized with spirometry. Physiol Res 58:383-392,
2009

Funciones duales de respiración y estabilización. Kolar P, Sulc J, Kyncl M, Sanda J, Neuwirth J, Bokarius AV, Kriz J,
Kobesova A. Stabilizing function of the diaphragm: dynamic MRI and synchronized spirometric assessment. J Applied Physiol Aug 2010

Existen diferentes tipos de patrones de respiración; torácico, abdominal y costo diafragmático. El patrón
mas adecuado es el costo diafragmático ya que permite una adecuada excursión del diafragma y la
presion abdominal estará dentro de los rangos normales

Dado lo anterior, es importante evaluar la función del diafragma cuando se habla de la estabilidad del
core. Si esta se encuentra alterada se debe eduacar su correcta acitvacion.
 Sistemas Activos:
DIAFRAGMA
DIAFRAGMA YY CADENAS
CADENAS MUSCUALRES
MUSCUALRES

Leopold Busquet
Las cadenas musculares son circuito de continuidad de dirección y de planos por las cuales se propagan
fuerzas organizadoras del cuerpo.

Cadenas de flexión: los RA hace que el pubis ascienda y el externo hacia abajo, se acerca el coxis
al pubis y los isquiones abren las crestas iliacas

Cadenas de Extensión: a través de los músculos espinales. El diafragma es importante ya que

trabaja en conjunto con estos músculos permitiendo el enderezamiento dorsal. Este lordose las 3
vertebral lumbares y los espinales la cifosis.

Cadenas Cruzadas: Aseguran el movimiento de torsión. La cadena cruzada anterior produce una
torsión anterior y la posterior una posterior. Se componente de las fibras musculares que unen la
mitad izquierda con la derecha del tronco.
 Sistemas Activos:
DIAFRAGMA
DIAFRAGMA YY TRASNVERSO
TRASNVERSO DEL
DEL ABDOMEN
ABDOMEN

En la inspiración : transverso del abdomen le pone resistencia al diafragma y

dirige presiones hacia abajo y hacia atrás

En la espiración : se contrae la pared lateral y empuja el diafragma hacia abajo

ayudando a expulsar mas aire. Sube el diafragma y el suelo pélvico.

Si no tengo una adecuada activación del diafragma o del transverso abdominal, la

estabilidad de el Core se vera alterada, produciéndose alteraciones a nivel de
columna vertebral, incluso suelo pélvico.
Sistemas Activos y estabilidad del CORE

¿INESTABILIDAD?
Definiciones de estabilidad del Core:

“Capacidad de las estructuras

osteoarticulares y musculares, Equilibrio v/s estabilidad
coordinadas por el sistema de control
motor, para mantener o retomar una
posición o trayectoria del tronco,
cuando este esta sometido a fuerzas
internas y externas”
 Activa mecanismo neurales que se encargan de permitir
un adecuado control sensoriomotriz, es decir, la
Tarea Motriz capacidad del sujeto de efectuar un movimiento
complejo de forma eficaz y con la mínima energía.

Feedback

SNC genera estrategias Estos se inician en los

idóneas basadas en receptores sensoriales
biofeedback. Feedforwar
Musculo transverso del
abdomen y diafragma

CONTROL MOTOR Y ESTABILIDAD EL TRONCO

EVALUACIÓN DEL CORE

Perturbaciones unidireccionales
Métodos biomecánicos aplicadas de forma súbita y otras
en paradigma de asiento inestable
Test de campos
Condición muscular: Sorense
Equilibrio corporal: Three-plane core strenght
test
Control de la postura del raquis lumbar y pelvis:
Double-leg lowering test

En relación a lo mencionado anteriormente, se considera necesario saber la

activación del diafragma y transverso del abdomen
Otros test …
 ENTRENAMIENTO DE LA MUSCULATURA DEL
CORE
Comerford: para entrenar la estabilidad del CORE es necesario ejercicios de bajo
umbral y alta carga. Se identifican tres sub áreas:
1- Control de estabilidad: la estabilidad de bajo umbral en el SNC modula la eficiente integración y
reclutamiento de los sistemas musculares locales y globales

2- Entrenamiento de fuerza: el alto umbral y sobrecarga del sistema muscular estabilizador global conduce a
la hipertrofia y adaptación a la sobrecarga

3- Entrenamiento de fuerza sistemático: umbral alto tradicional o el entrenamiento de fuerza del sistema
musculo esquelético general
Otro tipo de entrenamiento

Hollowing
Bracing
OTRA PROPUESTA DE ENTRENAMIENTO
Pacientes adultos no deportistas
 2

5
BENEFICIOS DEL ENTRENAMIENTO DEL CORE

Patrones de reclutamiento mas eficientes

Mejora la sincronización de las unidades motoras y una

disminución de los reflejos inhibitorios neuronales

Entrenamiento de fuerza promueve la hipertrofia de los

músculos

Mejoran la rigidez muscular y una mejor movilización de los

tejidos

Promueve una eficiencia del uso de las extremidades.