CIPA 5

MARYURIS MEJÍA ARCIA

ENAIDA ACUÑA VELILLA

UNIVERSIDAD DE CARTAGENA
 TEMA
PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
Estado actual de la gestión de la calidad de los servicios sanitarios y
desinfección en área de urgencia Hospital La Divina Misericordia –
Magangué estandarizados bajo la norma ISO: 9001-2008.
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1. DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN.

 
El Hospital la Divina Misericordia de Magangué – Bolívar al año 2020 es una entidad pública con contrato de
funcionamiento de entidad privada (Fundación Renal de Colombia) que se encarga de brindar servicios
médicos y hospitalarios a la comunidad en general. Las áreas de emergencia, cuidados intensivos y quirófano
están involucradas en procesos críticos pues se pone en riesgo la vida de un ser humano, un individuo que
junto con su familia constituye un cliente externo que requiere un servicio de calidad en términos sanitarios,
de acuerdo a lo establecido en la Constitución de la República y todas las normas y reglamentos relacionados
con la salud en Colombia.
El Hospital la Divina Misericordia de Magangué se recibe muchas personas por día con diferentes afecciones
y problemas de salud, y se tiene hipótesis de que hay insatisfacción respecto a la limpieza, servicio sanitarios
y de higiene de estas, y muchas veces se presentan quejas por parte de los usuarios en relación a la prestación
de los servicios de esta área y lo que compromete al estado de salud de sus familiares que ingresan a la
unidad médica en busca de ayuda.

 
 FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuáles es el estado actual de la gestión de la calidad de los servicios sanitarios y desinfección en el área
de Urgencias del Hospital La Divina Misericordia de Magangué, en conformidad con un estándar
internacional que genere seguridad y confianza en sus clientes y usuarios de urgencias en lo establecido
en la norma ISO 9001:2008 para la gestión de recursos y procesos por la entidad?
 JUSTIFICACION
Todas las instituciones de salud en Colombia y el Mundo sin importar su naturaleza y su tamaño, deben asegurar
mayores niveles de calidad en sus servicios; sin embargo en el sector público en Colombia este proceso ha sido
lento en su diseño e implementación, motivo que hace urgente plantear cambios en la manera como se prestan los
servicios de salud y todos sus procesos complementarios (Higiene y desinfección de espacios de centros de
servicios de salud), con una clara conciencia de que no sólo se requiere otorgar más servicios y de una manera
eficiente, sino con mayor calidad, los cuales deben estar orientados a satisfacer las necesidades y expectativas de
los usuarios, para garantizar en primer lugar su salud y por ende su lealtad con la institución y la supervivencia de
la misma.
En este orden de ideas es necesario que el hospital La Divina Misericordia del Municipio de Magangué, enfrente el
reto de asegurar altos niveles de calidad en servicios sanitarios, desinfección e higiene de su área de urgencias,
teniendo en cuenta la importancia que éste tiene en todo el engranaje funcional de la entidad hospitalaria y la salud
de los pacientes y visitantes; situación que sentará las bases para una mayor efectividad en la gestión institucional.
Con un sistema de gestión de calidad aplicado a la gestión de recursos y procesos sanitarios, desinfección e
higiénicos a la unidad de urgencias a se benefician no solo los usuarios, sino los mismos funcionarios de la entidad,
por la reducción de los riesgos propios del servicio y por el desarrollo profesional que brinda un trabajo organizado,
y finalmente el hospital en general pues tendrá una posición privilegiada entre las instituciones de su mismo nivel
en el área de Magangué y el departamento de bolívar.
OBJETIVOS
 OBJETIVO GENERAL

Determinar la Gestión de la Calidad en los Servicios sanitarios y

desinfección de Urgencias del Hospital la Divina Misericordia de
Magangué, que garantice un atención en salud efectiva y con alto
sentido humano, teniendo como base la norma de calidad.

 
OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Identificar la normatividad legal y reglamentaria aplicable al sector de la salud, que corresponda ser tenida en cuenta para su
cumplimiento por parte de la sección de aseo y servicios sanitarios y desinfección por parte del personal de urgencias del hospital la
Divina Misericordia de Magangué, incluyendo la norma de calidad ISO 9001:2008.
  
 Realizar un diagnóstico institucional con respecto a la cultura de la calidad, por medio de la aplicación de observación directa de los
procesos.
  
 Definir y/o validar los elementos estratégicos del Hospital Misión, Visión, Valores, Política de Calidad, Objetivos de la Calidad),
asegurando la coherencia de lo establecido para el servicio sanitario y desinfección del hospital y su área de urgencias.
 Definir una estructura para la documentación del sistema de gestión de calidad, que incluya los procesos del servicio, su secuencia e
interacción y la caracterización de los procedimientos críticas, para asegurar la efectividad del servicio y el control de los mismos.

 
 
 DELIMITACION

El presente análisis y propuesta de gestión del sistema de gestión de la calidad en

los procesos y recursos de los servicios sanitarios y desinfección va enfocado al área
de urgencias del hospital la Divina Misericordia del municipio de Magangué en el
departamento de Bolívar (Colombia) durante el mes de diciembre del año 2020.
 MARCO DE REFERENCIA

ANTECEDENTES
Un primer trabajo corresponde a Ronco (2011), quien realizo la investigación: “Proyecto sobre el
mejoramiento del proceso hospitalario de asignación de camas y desinfección”. El tema del proyecto es
sobre mejoramiento del proceso hospitalario de asignación de camas y desinfección se basó en una
auditoría realizada por los autores del mismo a la Clínica Nueva en la ciudad de Bogotá durante el primer
semestre del año 2011. Este trabajo de grado tenía como propósito principal analizar los procesos
realizados en Clínicas y Hospitales con respecto a la asignación de habitaciones para pacientes ingresando
a estas instituciones médicas y con respecto a los procesos de desinfección y aseo que se llevan a cabo ahí
mismo. Se encontró que por falta de mantenimiento se pueden encontrar varias habitaciones fuera de
servicio, lo cual genera una disminución de ingresos para el hospital puesto que desperdicia recursos
disponibles por no realizar un mantenimiento preventivo, el cual es menos costoso. Se pueden encontrar
habitaciones fuera de servicio por humedades en las paredes, goteras en los techos, entre otros
inconvenientes que se pueden prevenir. Además, se encontró que el Stock es insuficiente de ropa limpia y
desinfectada. No se cuenta con el stock necesario para suplir las necesidades de las salidas del servicio de
hospitalización y los tiempos de lavandería son muy largos puesto que se tiene que procesar la ropa sucia.
 MARCO TEORICO

Principios generales de la desinfección

R.F. KAHRS (1995), define la desinfección es el proceso que consiste en eliminar a microorganismos
infecciosos mediante el uso de agentes químicos o físicos (1). Los agentes antimicrobianos designados como
desinfectantes son a veces utilizados alternativamente como agentes esterilizadores, agentes de saneamiento o
antisépticos. En su mayoría, los desinfectantes que se usan en sanidad animal son productos químicos
antimicrobianos o biosidas relativamente potentes y generalmente e tóxicos que se aplican sobre las superficies
contaminadas, mientras que los que se usan en la industria agroalimentaria. Son generalmente menos tóxicos y
también menos concentrados. Los desinfectantes modernos se componen de formulaciones complejas que
comprenden sustancias químicas, jabones, detergentes y compuestos que favorecen la penetración de las
sustancias activas. En el marco de la acuicultura, los desinfectantes sirven para descontaminar los viveros, las
cisternas y los diversos equipos. En muchas definiciones de estos términos, también se designa como productos
de saneamiento y como antisépticos a los productos para curar heridas, limpiar las manos y brazos de los
cirujanos antes de una operación, bañar las tetas de las vacas, y en general a todas las preparaciones que se
aplican directamente sobre los tejidos.
 Teoría de los dos factores (Motivación e Higiene)
Herzberg propuso la «Teoría de los dos factores», también conocida como la «Teoría de la
motivación e higiene». Según esta teoría, las personas están influenciadas por dos factores:
La satisfacción que es principalmente el resultado de los factores de motivación. Estos
factores ayudan a aumentar la satisfacción del individuo pero tienen poco efecto sobre la
insatisfacción. La insatisfacción es principalmente el resultado de los factores de higiene. Si
estos factores faltan o son inadecuados, causan insatisfacción, pero su presencia tiene muy
poco efecto en la satisfacción a largo plazo.
Según la investigación de Herzberg cuando los factores higiénicos son óptimos evita la
insatisfacción de los empleados, y cuando los factores higiénicos son pésimos provocan
insatisfacción.
 teoría de la salud publica

Según, Winslow (1920), "la salud pública es la ciencia y el arte de prevenir las enfermedades, prolongar
la vida y fomentar la salud y la eficiencia física mediante esfuerzos organizados de la comunidad para
sanear el medio ambiente, controlar las infecciones de la comunidad y educar al individuo en cuanto a
los principios de la higiene personal; organizar servicios médicos y de enfermería para el diagnóstico
precoz y el tratamiento preventivo de las enfermedades, así como desarrollar la maquinaria social que le
asegure a cada individuo de la comunidad un nivel de vida adecuado para el mantenimiento de la salud".
El lugar del "mínimo sanitario" en la Teoría de la Justicia

La Teoría de la Justicia de John Rawls responde a la problemática del derecho a la protección de la salud
de diversas formas según se la interprete más o menos 'igualitariamente', es decir, según se la mire o no
como una teoría capaz de fundamentar, al menos, un mínimo básico sanitario. La interpretación más
igualitaria viene de la mano de Norman Daniels, para quien resulta claro que Rawls argumenta a favor de
considerar al cuidado sanitario como un requisito indispensable para asegurar la igualdad de
oportunidades que garantiza su segundo principio de justicia. Como se sabe, el segundo principio de la
justicia de Rawls dispone que las desigualdades sociales y económicas tienen que satisfacer dos requisitos
para ser legítimas: a) deben estar vinculados a cargos y posiciones abiertos a todos en condiciones de
igualdad equitativa de oportunidades; b) deben redundar en el mayor beneficio de los miembros menos
aventajados de la sociedad1. Es decir, el principio contendría, a su vez, dos principios independientes
aunque relacionados. Primero, el 'principio de igualdad equitativa de oportunidades', que asegura igual
acceso a todos los cargos sociales y el 'principio de diferencia', que permite las desigualdades sólo a
condición de que beneficien especialmente a los menos aventajados.
El sistema sanitario de un país en un momento dado es la expresión de una historia, de una economía y
de una sociedad. En los países desarrollados, la Segunda Guerra Mundial fue el detonante que llevó al
acuerdo social de considerar que el acceso a los servicios sanitarios no debía depender de las
posibilidades económicas. Es decir, que correspondía al Estado la financiación de los servicios
sanitarios, de forma que fueran accesibles a todos los enfermos con independencia del nivel económico
del paciente.
Respecto a la organización de los servicios clínicos (la atención sanitaria), en todos los países
desarrollados del mundo, con la notable excepción de Estados Unidos, los servicios clínicos públicos
cubren a toda la población (y son accesibles para todos, según necesidad, no según capacidad de pago).
La "cobertura" se refiere a la financiación. Los sistemas sanitarios son públicos cuando la mayor parte
del gasto sanitario del país que se considere procede de fuentes públicas (bien impuestos generales, bien
impuestos ligados al trabajo y a la producción de bienes).
GRACIAS !!!!!!!