Convulsiones

febriles

Fatima Ivonne Rios Ceniceros

 “una convulsión que ocurre en la
infancia después de 1 mes de edad
asociada con enfermedad febril no
causada por una infección del Sistema
Nervioso Central, sin convulsiones
La Liga
neonatales previas o convulsión no
Internacional
provocada, y que no cumple criterios Contra la Epilepsia
para englobarla en otra causa de
convulsión sintomática”
Trabajo 1 2 3

Epidemiologia 2 – 5 % de los Incidencia máxima La mayoría sucede

niños menores de 5 entre los 17 y 23 en el día 1 de
años de edad meses de edad enfermedad

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 Temperatura 3 meses a 5
sobre 38°C años de edad Ausencia de
infección en
el SNC
Ausencia de Ausencia de
desequilibrio convulsiones
electrolítico sin fiebre

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 AHF
SRP

Etiología 20% Hermano

30% Padres
DPT
Pentavalente

SN en
desarrollo
No esta clara la relación Predisposición
Infección
viral
fiebre-crisis genética
Vacunación
Vulnerabilidad

 IL 1B
 Hiperventilación
 Alcalosis

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 Características clínicas

Simples Complejas
o 70 – 75 % o Riesgo mas elevado de recurrencia
o No recidivan en 24 hrs o Riesgo mas elevado de desarrollar
convulsiones no febriles
o No se acompañan de anomalías
neurológicas posteriores o Mayor a 15 min
o Menor a 10 min

El estatus epiléptico febril - >30 min

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Vida
Presentación :
Tónico – clónicas Tónicas Atónicas

80% 15%

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 Tratamiento

Evitar que el niños sufra daños  Tratar el agente causal

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 Tratamiento
▪ Vía aérea permeable
▪ Buena función cardiorrespiratoria
La mayoría de las crisis duran < 2 min
Ceden de forma
▪ Buena función hemodinámica espontanea

 Diazepan:
0.3 mg/Kg peso (rango de 2 mg/min)
maximo (5a) 5mg, (>/= 5a) 10mg. Crisis presenciada
Posición de seguridad Muestra sanguínea
Rectal 5 mg
Lorazepan:
0.05mg a 0.1mg/kg peso (1-2 min) máximo
4mg Convulsión >5 min
Midazolam Diazepan Lorazepan
Bucal- 0.3 a 0.5 mg/kg peso máximo 10mg
Nasal-M.L0.2 mg/kg
Padilla pesofebril. pediatria integral2015.600-608
Esteban,convulsion
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 Movimientos
Convulsiones
involuntarios Sincope febril
sintomáticas
coincidiendo con fiebre

Legado
Diagnósticos
diferenciales
Convulsiones epilépticas
Sx de Dravet Estado de mal epiléptico
febriles

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