Reabsorción y

Secreción Tubulares
 Permeabilidad selectiva a solutos importancia
◤

del tiempo molecular y carga eléctrica de los

solutos de la membrana glomerular

▪ FILTRACIÓN GLOMERULAR
▪ Plasma libre de proteínas
▪ 🡪capilar🡪espacio de Bowman
▪ Serie de estructuras que separan
ambos espacios
▪ =MEMBRANA DE FILTRACIÓN
◤
De más interno a más externo:
1. Endotelio Capilar
2. Membrana basal
3. Membrana visceral de la cápsula de
bowman

1- ENDOTELIO CAPILAR: epitelio fenestrado,

muy permeable, impide el paso de células y
elementos de la sangre por sus poros,
permite el paso de proteínas.
◤

2-MEMBRANA BASAL:
Matriz sintetizada por podocitos y
formada por proteínas y colágeno
IV. Posee poros más pequeños,
pero también permiten el paso de
proteínas.
 ◤

3-MEMBRANA VISCERAL DE LA
CÁPSULA DE BOWMAN:
Formada por PODOCITOS, células con
capacidad endocítica.
Emiten prolongaciones primarias
hacia los capilares glomerulares; de
estas parten otras secundarias o
pedicelos, que se interdigitan
formando un envoltorio continuo.
 ◤ La filtración de sustancias CATIÓNICAS es
ligeramente mayor que al de las sustancias
NEUTRAS

MASA CAPACIDAD DE
SUSTANCIA
MOLECULAR FILTRACIÓN

Agua 18 1
Sodio 23 1
Glucosa 180 1
Inulina 5500 1
Mioglobina 17,000 0,75
Albúmina 69,000 0,005
 ◤
FACTORES QUE DETERMINAN EL
COEFICIENTE DE FILTRACIÓN

❖ La suma de las fuerzas

hidrostática y
coloidosmótica a través de
la membrana glomerular
= presión de filtración neta y
el coeficiente de filtración Kf
 ◤
COMPOSICIÓ N DEL FILTRADO GLOMERULAR
Y SUS DIFERENCIAS CON EL PLASMA

▪ Casi idéntica a la del plasma de la sangre

▪ Sin células sanguíneas y proteínas a las cuales son impermeables las membranas
▪ Glucosa SUSTANCI
[ORINA] [PLASMA]
RELACIÓN
A O/P
▪ Sales minerales Glucosa 0 100 0
(mg(dL)
▪ Aminoácidos Na+ 90 140 0.6
(mEq/L)
▪ Urea Urea 900 15 60
(mg/dL)
Creatinina 150 1 150
(mg/dL)
 ◤
FACTORES QUE DETERMINAN LA
PRESIÓN NETA DE FILTRACIÓN

▪ Suma de las fuerzas hidrostáticas y ✔Presión hidrostática

coloidosmóticas que favorecen o se glomerular
oponen a la filtración a través de ✔Presión coloidosmótica
ambos lados los capilares
de la cápsula de
glomerulares.
Bowman
Presión de filtración neta =
60 – 18 – 32 = 10 mmHg

El valor es igual a 10 mmHg.

◤
PRESIÓN HIDROSTÁTICA EN
CAPILARES GLOMERULARES (PHCG)

▪ Está determinada por:

▪ La presión arterial
▪ la resistencia arteriolar
aferente y eferente.

Presión hidrostática
glomerular =

60 mmHg.
 ◤ PRESIÓN COLOIDOSMÓTICA CAPILAR
GLOMERULAR (POCG)

▪ Tiende a hacer que el agua entre al capilar o no

salga del capilar.
▪ Esta presió n se opone a la filtració n
glomerular. Es igual a 32 mm de Hg.
 ◤
PRESIÓN HIDROSTÁTICA EN LA
CÁPSULA DE BOWMAN (PHCB)

▪ Es una presió n opuesta a la

PHCG, entonces esta se opone
a la filtració n.

Se ha medido y es igual=

18 mm de Hg.
 ◤
FACTORES QUE AFECTAN LA INTENSIDAD
DE FILTRACIÓ N GLOMERULAR

⮚ ↑ PHCB = ↓ Filtración VS ↓ PHCB = ↑ Filtración

⮚ ↑ PC del plasma = ↑ PCCG = ↓ Filtración

⮚ Presión neta de filtración

 Transporte activo y pasivo de sustancias
Transporte activo
Es un mecanismo utilizado frecuentemente en los
intercambios del túbulo cuando se
encuentra acoplado directamente a ATP se llama
transporte activo primario
Como la bomba se Na y K  que funciona en la
mayoría de los tramos del túbulo renal entre los
transportadores activos primarios que conocemos
son:
• ATPasa de sodio y potasio
• ATPasa de hidrógeno
• ATPasa de hidrógeno y potasio
• ATPasa de calcio.
El transporte activo secundario 
Está acoplado indirectamente a una fuente
de energía, como el debido a un gradiente
iónico, como la reabsorción de la glucosa 
El agua siempre se reabsorbe por un
mecanismo físico pasivo que es la ósmosis 
Los solutos se transportan a través de las
células epiteliales (vía transcelular) o entre
los espacios intercelulares (vía paracelular)
Ej.: El sodio se desplaza por ambas vías. 
◤
La formación de la orina implica tres
procesos

1) Ultrafiltración
2) Reabsorción
3) Secreción

Filtración es en promedio de:

-115-180 l/día en mujer y
-130-200 l/día en hombre
 ◤ Reabsorción De Proteínas
De Bajo Peso Molecular

▪ La reabsorción proteica
ocurre principalmente en el
túbulo proximal, en las
porciones Sl y S2.

▪ Es una reabsorción mediada

por endocitosis, participan
las proteínas megalina y
cubilina, que actúan como
receptores en el lumen
tubular
 Reabsorción por pinocitosis
◤

▪ Es un tipo de mecanismo de
transporte activo para reabsorber
proteínas grandes

Proceso:
1-La proteína se une al borde en
cepillo de la membrana luminal
2.-La porción de la membrana
se invagina hacia el interior de
la célula

3.- Una vez dentro de la célula

la proteína se dirige en forma
de aminoácidos, que se
reabsorben a través de la
membrana basolateral hacia el
liquido intersticial
 Reabsorción
De Sustancias
Por Vía Paracelular

▪ Hace referencia al paso de

moléculas entre los espacios
que existen entre las uniones
celulares

▪ Na+, agua, K, Mg, Cl

 ◤
Reabsorcion De Agua Y Reabsorcion O
Secreción De Solutos En Distintos
Segmentos Tubulares

▪ Reabsorción:
▪ Na+ se reabsorbe en la
1° y 2° mitad del TP
▪ Agua es reabsorbida en TP
▪ Asa de Henle (rama descendente delgada),
▪ Final del túbulo distal y
▪ Conducto colector
▪ Proteínas
filtradas por el
glomerulo se
reabsorben en
el TP
 MECANISMOS RENALES
El riñón elimina exceso de agua pero no excreta muchos
solutos

Filtrado Glomerular: osmolaridad igual al

plasma=
300 mOsm/L

Túbulo proximal: reabsorción de solutos y

agua en la misma proporción.
Osmolaridad isosmótica en relación al
plasma=
300 mOsm/L
Asa de Henle descendente:
reabsorción de agua por osmosis.
Liquido tubular en equilibrio con
el intersticial.
Hipertónico= 600 mOsm/L
Rama ascendente asa de Henle:
Segmento grueso: reabsorción
importante de Na, Cl, K,
impermeable al agua.
Liquido tubular se diluye.
Hiposmótico= 100 mOsm/L

Túbulo distal y colector:

Reabsorción de ClNa, en ausencia
de ADH es impermeable al agua,
Liquido tubular mas diluido= 50
mOsm/L.
ORINA DILUIDA.
◤
Secreción De Aniones Orgánicos Y
Cationes Orgánicos

Las células del tubo proximal segregan

aniones y cationes orgánicos por el TP

TP proximal segrega numerosos compuestos

que son los productos finales del
metabolismo que circulan en el plasma.

Las sustancias son también segregados

del capilar peritubular al fluido tubular
 ◤
TUBULO PROXIMAL

▪ Reabsorbe
aproximadamente el
65-67% H20, Na+, Cl-,
K y otros solutos.

▪ El elemento clave de
la reabsorción en TP
es la bomba Na+,K-
ATP de membrana
baso lateral
◤

Tiene una elevada capacidad para

reabsorción

Las células epiteliales tubulares

proximales tienen un metabolismo
alto y gran numero de mitocondrias

Tiene una extensa superficie de

borde en cepillo epitelial🡪 para que
exista un mecanismo de
cotransporte y contratransporte
• 1° mitad del TP el Na+ se
reabsorbe mediante
cotrasporte con la glucosa,
aa y otros solutos.

(105mEq/ concentracion Cl)

• 2° mitad TP queda muy

poca glucosa por
reabsorber y aa

• Sodio se reabsorberá con

iones de Cl (140mEq/l
concentración)
 ◤
Reabsorcion Activa De Na+/HCO-3+,
Glucosa Y Aminoácidos

Na+
▪ Se reabsorbe en la 1° mitad del
TP con HCO3- y 2° mitad con
Cl-
▪ Se realiza por medio del
antitransporte Na+-H-, donde
se ingresa un Na+ y se expulsa
un H+ de la cell
▪ La secreción de H+ da
como resultado la
reabsorción de
bicarbonato sódico
CO3HNA
◤
REABSORCION ACTIVA DE Na+, glucosa y
aminoacidos
◤ Reabsorción Osmótica De Agua
 ◤
Reabsoción pasiva de Cl+ y urea

▪ Se produce una reabsorción adicional

de iones Cl por un gradiente de
concentración que se forma cuando el
agua se reabsorbe del túbulo por
ósmosis, lo que concentra los iones
cloro en la luz tubular.
▪ La urea también se reabsorbe de
forma pasiva del tú­bulo, pero en
un grado mucho menor que los
iones cloro.
▪ A medida que el agua se
reabsorbe de los túbulos (por
ósmosis acoplada a la
reabsorción de sodio), la
concentración de urea en la luz
tubular aumenta.
↑ Reabsorción de agua
=
↑ Urea
 ◤
Balance glomerulo-tubular

▪ Fenómeno de regulación
por el que la filtración
pasiva a nivel glomerular se
adapta a la reabsorción
tubular activa.
◤
Clasificación de la nefrona

Según la longitud del asa de Henle, se distinguen

dos tipos de nefronas:

▪ Nefronas corticales, con un asa de Henle

corta, que baja únicamente hasta la
médula externa;
▪ Nefronas yuxtamedulares, con un asa de
Henle larga, que baja hasta la médula
interna, llegando hasta el extremo de la
papila.
 ◤ Asa de Henle

En el asa de Henle, la reabsorción de Na

es siempre una fracción fija.
Aprox 25% de la carga filtrada.

Esta porción actúa como un sistema de

amortiguación a donde conducir el
contenido intratubular de Na a unas
dimensiones manejables por los túbulos
distal y colector.
Desde la salida del túbulo proximal
del glomérulo hasta la «horquilla»
de la rama descendente del asa de
Henle se conoce como:

«segmento proximal»
Comprende 3 segmentos funcionalmente
diferentes:

1. Rama descendente delgada: permeable al

agua, escasa difusión pasiva de NaCl y
Urea
2. Rama ascendente delgada: No permeable
al agua, difusión pasiva de Na y Urea
3. Rama ascendente gruesa: Transporte
activo de Na, impermeable al gua y urea,
5 % de la carga filtrada de Na, cloruro y K
son  Reabsorbidas activamente, además
de otros iones, como Ca, bicarbonato y
Mg. 
 Porción delgada descendente del
asa de Henle
La porción descendente del asa de
Henle es permeable a:
▪ Muy permeable al agua, ya que
presenta canales de acuaporina
tipo 1 (AQP1)

▪ Baja permeabilidad a iones y urea

 ◤

La función de este segmento de

la nefrona es permitir la difusión
simple de sustancias a través de
sus paredes

En esta zona se reabsorbe el

20 % del agua filtrada.
Conforme el fluido tubular va
descendiendo por la rama
descendente va perdiendo
agua y acumulando sodio y
urea
↓ Agua
↑ Na + Urea

Lo que hace que al llegar el

fluido al pico (horquilla) del
asa de Henle posea una
elevadísima concentración de
sodio y urea, alcanzando los
1.200 mOsm en este punto.
La reabsorción de agua en el asa descendente
se produce gracias a:
la acumulación de NaCl y urea en la médula
que genera un gradiente iónico necesario para
poder reabsorber el agua. 

A medida que el agua se extrae de la luz del asa

descendente:
El filtrado del interior del tubo es cada vez más
concentrado en NaCl, de forma que éste es reabsorbido
en mayor medida en el asa ascendente, lo que aumenta
la Osmolaridad del intersticio:

se produce por tanto un efecto multiplicador

en contracorriente.
 ◤
Mecanismo de contracorriente

En las nefronas yuxtamedulares y en sus

vasos rectos se localiza un sistema especial
de transporte que se denomina
mecanismo de contracorriente

Un mecanismo de contracorriente es un
sistema en el cual el flujo circula paralelo
a, en contra de, y en íntima proximidad a
otro flujo durante un cierto tiempo.

M.C. es para concentración

Puesto que el flujo del asa descendente y del
asa ascendente son en direcciones opuestas,
se produce una estratificación osmótica:

Al inicio del asa descendente (en la

zona de unión entre la corteza y la
médula), la concentración del medio
intersticial es de aproximadamente
300 mOsm/L,

Mientras que al bajar por el asa de

Henle, la osmolaridad aumenta de
forma gradual, hasta alcanzar un
máximo de 1200 mOsm/L en la zona
de la papila 
 ◤
Aumento en la Osmolaridad intratubular a lo largo
de la porción descendente del asa de Henle

La actividad de Na K- ATPasa, es
decir, la existencia de transporte
activo del NaCl en esta porción del
asa de Henle es indetectable o
mínima
Esta porción es prácticamente
impermeable al NaCl y muy
permeable al agua, debido a:

• La presencia de células de
acuaporina

En consecuencia, al ir pasando el
fluido por este segmento de la
nefrona, e ir aumentando la
concentración de solutos, el agua va
saliendo pasivamente del túbulo, y
cierta cantidad de solutos, sobre
todo urea, penetran en el interior de
la luz tubular, aumentando la
Osmolaridad del fluido tubular de
forma paralela a como lo hace la
Osmolaridad intersticial
 ◤
Porción delgada ASCENDENTE
Del asa de Henle

En esta rama incluidas sus porciones

fina y gruesa:

✔ Persiste la ausencia de transporte

activo de Na
✔ Continúa permeable a la urea (por
la presencia de canales UT2)
aunque cuantitativamente, menor
que la del NaCl.
✔ El epitelio tubular es mas
permeable al NaCl
✔ Es completamente impermeable
al agua (una caracteristica
importante para concentrar la
orina)
En esta zona se produce la
reabsorción del 25 % del
Na+ filtrado en el
glomérulo. 

Las características de esta

porción hacen que salga
Na pasivamente a favor de
un gradiente de
concentración y siga
entrando urea al fluido
tubular 
◤
Reabsorción pasiva de Na y Cl
Como el fluido tubular es:
✔ Rico en Na y
✔ Pobre en Urea

Mientras que el intersticio contiene cantidades

similares en ambos, hay una difusión pasiva de NaCl
al exterior de la nefrona y de urea al interior de la
misma.

Esto junto con la impermeabilidad al agua, determina

que el liquido que flujo por el asa ascendente delgada
se vaya haciendo cada vez menos hipertónico

↓ NaCl + ↑ Urea = Mayor Osmolaridad

• La rama ascendente
delgada reabsorbe NaCl
por un mecanismo pasivo.

• La reabsorción de agua,
pero no de NaCl, en la
rama descendente delgada
aumenta la [NaCl] en el
liquido tubular que penetra
en la rama ascendente
delgada.
• Como el liquido rico en NaCl se mueve
hacia la corteza, el Na se difunde fuera
del fluido tubular a través del asa
ascendente delgada al fluido intersticial
medular, bajo un gradiente de
concentración dirigido del líquido tubular
al intersticio.

• El elemento clave en la reabsorción de

soluto por el asa ascendente gruesa es la
Na+,K+-ATPasa de la membrana
basolateral

Utilizando la energía potencial liberada por el movimiento en caída del Na+ y el Cl–
Este cotransporte conduce hacia arriba el movimiento del K+ dentro de la célula.
◤
Estos fenómenos de
intercambio en los
segmentos estrechos del asa
de Henle tienen importancia
cuantitativa e las nefronas
yuxtagomerulares, con
glomérulos mas voluminosos
y asas de Henle que penetran
profundamente en la medula
renal hasta llegar cerca de la
papila.
Dado que en estas porciones del riñón,
la concentración de urea intersticial es
muy elevada, estas nefronas
yuxtaglomerulares reabsorben más
NaCl que las asas de Henle de la
medula externa

La diferencia entre ambas y la

posibilidad de dirigir mas flujo
sanguíneo hacia unas u otras, es
importante en la homeostasis renal de
Na y en la regulación del volumen
extracelular.
 Porción
◤
Gruesa Ascendente
del asa de Henle
También llamada túbulo distal recto

• La porción ascendente gruesa, tiene células epiteliales

gruesas con gran actividad metabólica, y son capaces de
una reabsorción activa de Na, K y Cl

• 25 % de la carga filtrada de Na, Cl y K son Reabsorbidas

activamente, además de otros iones, como Ca, HCO3 y Mg. 

• Es impermeable al agua

• Existe transportador en el borde en cepillo de la célula

(cotransportador de Na-K -2Cl o NKCC) que transporta Na, K
y Cl a su interior.
En esta porción un componente importante de
la reabsorción de solutos es:

la bomba Na k-ATPasa
que mantiene una baja concentración de Na
intracelular

Esta baja concentración de Na proporciona a su

vez un gradiente favorable para el movimiento
del Na desde el liquido tubular hasta la célula

mediado por el:

cotransportador 1-Sodio,2-Cloro, 1-Potasio
Lleva K dentro de la célula a favor de un
gradiente de concentración
Como la parte gruesa
ascendente es prácticamente
impermeable al agua:
La mayoría del agua queda
libre en el túbulo, a pesar de la
reabsorción de grandes
cantidades de solutos. 

Así, el liquido tubular de la

rama ascendente se vuelve
muy diluido conforme avanza
hacia el túbulo distal, allí los
riñones concentraran o diluirán
la orina cuando varíen las
condiciones 
 Es el lugar de acción de los poderosos
diuréticos de asa:

• Furosemida
• acido etacrinico
• bumetanida

Inhiben la acción del cotransportador

1-sodio, 2-cloro, 1-potasio
◤
Reabsorción activa de Na, Cl y K

EL LIQUIDO TUBULAR SE DILUYE EN LA RAMA ASCENDENTE

DEL ASA DE HENLE

Se reabsorben Na, K  y Cl, el liquido tubular

va diluyéndose y la osmolaridad disminuye
hasta llegar a unos 100 mOsm/L cuando
inicia el túbulo distal.

Independiente a la ADH, presente o ausente,

el líquido en la parte inicial del segmento
tubular distal es hiposmótico, (tercera parte
de la Osmolaridad del plasma). 
El Na es expulsado de la célula al espacio
intersticial basolateral por la bomba de
Na, mientras que el Cl y el K, difunden a
través de transportadores específicos de
la membrana basolateral, siguiendo sus
respectivos gradiantes de concentración
 El resultado final:
Los iones de Cl, Na y K pasan de la luz tubular al
espacio intersticial basolateral, y de ahí, de
forma similar a lo que ocurre en el túbulo
proximal, a los capilares peritubulares.

Sin embargo, una parte del K abandona la

célula por el borde en cepillo, volviendo a la luz
tubular.

Esto hace que el cotransportador sea

electrogénico y que genere un potencial
transepitelial positivo en la luz tubular.
 ◤
Impermeabilidad al agua y a la urea

Al alcanzar la parte gruesa de la rama

ascendente del asa de Henle:

El fluido tubular se encuentra con un

epitelio de características opuestas al del
«segmento proximal»

Aquí la célula tubular es impermeable al

agua y a la urea pero
permeable al paso de Na desde la luz al
intersticio.
 ATP-asa-Na/K
+
cotransportador de 1-sodio, 2-cloro 1-
potasio

La actividad de este transportador

aumenta por acción de la ADH3 

Ello permite que el Na que alcanza la

parte gruesa vaya expulsándose desde
la luz tubular al intersticio quedando,
por tanto, un fluido tubular pobre en
Na.
Al tiempo que se expulsa 300 mmol de
ClNa al intersticio, queda en la luz
tubular 1 l de agua desprovista de sodio
o «agua libre» de Na, por lo que este
segmento es el que forma «agua libre»

Al ir repitiéndose este proceso

interrumpidamente, cada vez hay
menos sodio en el túbulo y el fluido
tubular se vuelve consecuentemente
más diluido
 ◤ Reabsorción pasiva de Ca y Mg

En la rama ascendente gruesa debido a la carga

positiva ligera de la luz tubular respecto al liquido
intersticial, tiene lugar la reabsorción paracelular
significativa de cationes:
• Mg
• Ca
Aunque el cotransportador 1-sodio,2-cloro,1-potasio
mueve igual cantidad de cationes y aniones al
interior de la célula, hay una ligera retrodifusion de
iones de K a la luz, lo que crea una carga positiva de
unos +8 mV en la luz tubular.

Esta carga positiva fuerza a cationes Mg y Ca a

difundir desde la luz tubular y a través del espacio
para celular hacia el liquido intersticial
Como la rama ascendente
gruesa no reabsorbe agua,
la reabsorción del NaCl y de
otros solutos reduce la
osmolaridad del líquido
tubular a menos de 150
mOsm/kg de H O.2

Por esto, como la rama

ascendente gruesa produce
un líquido que está diluido
respecto al plasma, la rama
ascendente del asa de
Henle se denomina
• Rama descendente:
Es muy permeable al agua y
solutos pequeños

• Rama Ascendente Gruesa:

Es muy permeable al Na (se
reabsorbe un 25%) y Cl, no es
permeable al agua.

• Contransportador
destacado:
Na K 2C Inhibible por
diuréticos como furosemida o
ácido etacrínico
 Impermeabilidad al agua y a la urea

La reabsorción de agua en el asa se da casi

exclusivamente el la rama descendente fina.

La concentración de agua en esta parte del

asa es importante para la concentración de
orina
Papel del cotransportador Na+/k+/2Cl- y de los
canales de K+ de la membrana apical en la
reabsorción de Na y Cl

Este cotransportador lleva estos 3

iones desde la luz tubular hasta
las células usando la energía
potencial liberada por la difusion
del sodio siguiendo su gradiente
electro quimico
 Reciclamiento de K+ en la
membrana apical
Desempeña un papel importante en la
reabsorción de NaCl en este mismo segmento

● El canal de K+ permite que el K+

transportado por el cotransportador
Na+/k+/2Cl regrese al liquido tubular

● Como el K+ en el líquido tubular es

relativamente bajo, este K+ que regresa es
necesario para la activación continua del
cotransportador
Reabsorción pasiva de Ca y Mg

Se debe a la carga positiva ligera (8 mv) de

la luz tubular respecto al liquido intersticial.

Esta carga se debe a que el cotransportador

1Na, 2Cl, 1K mueve igual cantidad de
aniones que cationes adentro y afuera de la
celula hay una ligera retrodifusión de K a la
luz lo que crea la carga positiva de +8mv
 Disminucion de la osmolaridad
intratubular a lo largo del asa de Henle
Puesto que el flujo del asa descendente y del asa ascendente son en
direcciones opuestas, se produce una estratificación osmótica:

● Al inicio del asa descendente (en la zona de unión entre la corteza y

la médula), la concentración del medio intersticial es de
aproximadamente 300 mOsm/L

● Al bajar por el asa de Henle, la osmolaridad aumenta de forma

gradual, hasta alcanzar un máximo de 1200 mOsm/L en la zona de
la papila (en una nefrona yuxtamedular, cuando el sistema funciona
a su máximo rendimiento).

● Al final de la rama ascendente gruesa del asa la presión oscila en

los 150 mOsm/L debido a que la reabsorción de NaCl y otros
solutos la disminuyen
 Tubulo distal: primera mitad

• Tambien llamado segmento diluyente

• Reabsorbe aproximadamente el 8% de
NaCl filtrado
• Al igual que la porcion ascendente
gruesa del asa de Henle reabsorbe Na,
Cl y K
• Impermeable al agua y a la urea
Para la reabsorción de NaCl se ayuda
del cotransportador sodio-cloro que
mueve el NaCl desde la luz tubular
hasta el interior de la célula.

Después:

● El Na es transportado dentro por

la bomba ATPasa sodio- potasio

● El Cl se difunde a traves de los

canales de cloro presentes
 Conducto colector de la médula externa
Este segmento comparte muchas características
con la segunda mitad del túbulo distal y estan
compuestos por 2 tipos especiales de células:
células principales y células intercaladas

● Células principales
reabsorben sodio y agua de la luz y secretan
potasio hacia ella

● Células intercaladas
hay 2 tipos (A y B) pueden secretar iones
bicarbonato o hidrogeno dependiendo de la
situación (alcalosis o acidosis)
 CÉLULAS PRINCIPALES
La reabsorcion de Na por parte e estas células esta mediada por la bomba
ATPasa sodio-potasio

Con esto se mantiene una concentración baja de sodio dentro de la celula y por
tanto favorece la difusion de este al interior

La secrecion de K se da en 2 pasos

1. El K entra a la celula por la accion de

la bomba ATPasa sodio-potasio

2. Una vez dentro sigue su gradiente

de difusion fuera de la celula
 CÉLULAS INTERCALADAS
Desempeñan un papel importante en la regulacion acido-basica
● constituyen del 30-40% de las células presentes

TIPO A

Segregan iones H+ mediante un

transportador hidrogeno ATPasa y un
transportador hidrogeno- potasio- ATPasa

● Estas células son especialmente

importantes para la eliminacion de
iones H+ a la vez que reabsorben
HCO3 en la acidosis
 CÉLULAS INTERCALADAS

TIPO B
Tienen la funcion opuesta a las
tipo A
Secretan HCO3 en la luz tubular a
la vez que reabsorben H+ en la
alcalosis

● Estas celulas tienen

transportadores H+ y HCO3
en lados opuestos de la
membrana celular
 Conducto colector de la medula
interna: reabsorción de Na+, Cl- y urea

Aunque estos reabsorben muy

poca agua y Na:

Son el lugar final de

procesamiento de la orina

por ello desempeñan una

funcion muy importante en la
determinación de la eliminacion
final en la orina de agua y solutos
❖ Las células epiteliales de los
conductos colectores tienen
una forma casi cubica con
superficies lisas y pocas
mitocondrias
sus principales características son:

● La permeabilidad del agua esta controlada

por la concentración de ADH

● Este conducto a diferencia de otros es

permeable a la urea

● Existen transportadores especiales que

facilitan la difusión de la urea a través de
las membranas luminales y basolaterales

● Este conducto también tiene la capacidad

secretora de H en contra de un gran
gradiente de concentración y participa así
en la regulación acido-basica
 Permeabilidad al agua y
a la urea regulada por
hormona atidiuretica
▪ ADH o tambien llamada vasopresina

La acción más importante de esta hormona a nivel renal

es:

▪ Aumentar la permeabilidad al orgaismo del:

✔ epitelio del tubulo distal
✔ el tubulo colector y
✔ el conducto colector.

▪ Con lo cual se ayuda a conservar agua en

circunstancias como la dehidratacion.
Mecanismo:
▪ La ADH se une a receptores V2
específicos situados en los túbulos
distales

▪ Aumentando así la formación de

AMPc y activación de las proteínas
cinasas.

▪ Esto estimula el movimiento de

una proteína llamada acuaporina
(AQP-2) hacia el lado luminal de las
membranas
⮚ Las moléculas de AQP-2 se
agrupan y fusionan con la
membrana celular hasta
formar canales de agua, que
permiten una rápida difusión
de agua a través de la célula

⮚ Después gracias a las AQP-3 y

AQP-4se proporciona una vía
rápida de salida el agua