Aiepi

A = Atencion.
I = integrada.
E = Enfermedades.
P = Prevalentes.
I = Infancia.
Aiepi clínico de 7 días a 4 años.
Aiepi neonatal: desde el embarazo hasta el mes.
Aiepi: Comunitario.
 Objetivos de AIEPI:

Los Principales son:

1. Disminuir la mortalidad infantil en menores de 5 años.
2. Ahorrar recursos en países pobres: medios diagnósticos, antibióticos,
camas.
3. Que todos el personal de salud hable en mismo lenguaje.
4. Evitar la Morbilidad: que el niñ@ de agrave.
 Evaluar y Clasificar al Niño
de 2 meses a 4 años
Siempre seguir este algoritmo: Evaluar, Clasificar, Tratar
Hay 3 columnas:
A la Izquierda: Signos
La del centro: Clasificar como
La derecha: Tratamiento
Taller: 2007. se modificó y actualizó AIEPI-Clinico en RD

1. En presencia de Sibilancias: agregar al Tx. Un Glucocorticoides:

Prednisolona oral.
2. En el Tx. De la Disentería de 2 meses a 4 años, se acordó hay
coprológico y si hay presencia de Amebas, dar Metronidazol.
3. Se agrego el uso de Zinc en Tx. de Diarrea.
4. En Fiebre: se modifico la evaluación y agregaron 2 salidas mas, por
los que son 5 salidas: 1- para fiebre, 2- Dengue, 3- Sarampión, 4-
Malaria y 5- Otras enfermedades con fiebre de 7 días o mas.
 EVALUAR Y CLASIFICAR
AL NIÑO DE 2 MESES A 4 AÑOS DE EDAD

EVALUAR CLASIFICAR DECIDIR EL TRATAMIENTO

Preguntas a la Madre Qué Problemas Tiene el Niño

Determinar si es la primera visita para este problema o si es una visita para una reevaluación del caso.
- Si es una visita de reevaluación, seguir las instrucciones para “Reevaluación y Seguimiento” del cuadro TRATAR AL NIÑO.

- Si es la primera visita, examinar al niño del siguiente modo:

.
 Casos Clínicos de Tos y dificultad respiratoria
1. Masc. de 12 meses de edad con tos de 4
días, temp.= 39 cent. Al se evaluado no
presenta signos de peligro en general, se le
cuentan 50 respiraciones por minuto, no
se le ve tiraje, no oye estridor, ni
Sibilancia, cual es su clasificación? a) Tos o
refriado, b) Neumonía, c) Neumonía grave,
d) Sibilancia, e) Crisis de Sibilancia , f)
Sibilancia grave.
2. Fem. de 18 meses con tos y dificultad para
respirar de 2 días, sin fiebre, al se
evaluado no presenta signos de peligro
en general, se le cuentan 40 respiraciones
por minuto, se le ve tiraje al respirar, no
oye estridor, ni Sibilancia, cual es su
clasificación? a) Tos o refriado, b)
Neumonía, c) Neumonía grave, d)
Sibilancia, e) Crisis de Sibilancia , f)
Sibilancia grave.
 Casos Clínicos de diarrea:
Masc. de 3 años con diarrea de 2 días de
inicio, temp.= 38.5 C, al ser evaluada no
presenta signos de peligro en general, ni
tos ni dificultad al respira, dice la madre
que evacua con sangre en la heces y ha
presentado 5 a 6 evacuaciones por dia,
no tiene ojos hundidos, bebe normal,
esta alerta y el signos de pliegue vuelve
inmediatamente , cual es su
clasificación? a) Desh. grave, b) algún
grado de Desh., c) Sin Desh., d)
Disentería, e) Diarrea persistente , f)
Diarrea persistente grave .
Fem. de 3 meses con diarrea de 21 días de inicio, temp.=
37C, al ser evaluada no presenta signos de peligro en
general, ni tos ni dificultad al respira, dice la madre que
evacua con sangre en la heces y ha presentado 6 a 8
evacuaciones por dia, No tiene los ojos hundidos, bebe
normal, no esta irritable y el signos de pliegue vuelve
inmediatamente cual es su clasificación? a) Desh. grave,
b) algún grado de Desh., c) Sin Desh., d) Disentería, e)
Diarrea persistente , f) Diarrea persistente grave .
Fem. de 2 años con diarrea de 2 días de inicio, temp.= 37C, al
ser evaluada no presenta signos de peligro en general, no
hay sangre en heces ,esta inquieta e irritable, con ojos
hundidos la piel pellizcada vuelve a su lugar muy
lentamente, cual es su clasificación? a) Desh. grave, b)
algún grado de Desh., c) Sin Desh., d) Disentería, e)
Diarrea persistente , f) Diarrea persistente grave .
 DENGUE: Clasificación

• Dengue sin signos de alarmas: sin criterios de

ingreso.
Dengue • Dengue sin signos de alarmas: con criterios de
sin Signos ingreso.
de
Alarmas

Dengue • Dengue con signos de alarmas

con
Signos de
Alarmas

• Dengue Grave sin shock: miocarditis,

Dengue
Encefalitis, Hepatitis.
Grave • Dengue Grave con shock.
 Casos Clínicos de fiebre:
1. Masc. de 3 años llevado por fiebre y tos de 6 2. Fem. de 2 años con fiebre diarrea es lleva,
días de inicio, temp.= 38.5 C, al ser evaluada temp.= 37C, al ser evaluada no presenta signos
no presenta signos de peligro en general, al de peligro en general, no tos ni dificultad al
evaluar tos ni dificultad al respira, se le respira, dice la madre la diarrea se inicio hace 3
cuentan 38 respiraciones por minuto, no se días, que no sangre en la heces y ha presentado
observa tiraje, ni se le oye estridor, ni 6 evacuaciones por dia, tiene los ojos
Sibilancia, no tiene diarrea, al evaluar la hundidos, bebe normal, esta irritable y el signos
fiebre se observa coriza, ojos y enrojecidos y de pliegue vuelve lentamente, al evaluar la
una erupción maculopapular generalizad sin fiebre la madre dice que la ha sentido afiebrada
otros datos, cual es su clasificación ? a) desde hace 4 días, no hay otros datos
Neumonía, Enf. Febril, Probable Sarampión, b) relacionado con la fiebre, cual es su
Enf. Febril, Probable Sarampión, c) Tos o clasificación? a) Neumonía, Enf. Febril, Probable
Resfriado, Enf. Febril, Probable Sarampión, d) Sarampión, b) Enf. Febril, Probable Sarampión,
algún grado de Desh., Enf. Febril, e) Sin Desh., c) Tos o Resfriado, Enf. Febril, Probable
Enf. Febril, Probable Sarampión. Sarampión, d) algún grado de Desh., Enf. Febril,
e) Sin Desh., Enf. Febril, Probable Sarampión.
Verificar Desnutrición y Anemia:
 Casos Clínicos de desnutrición y anemia:
1. Masc. de 3 años llevado por tos de 5 días de inicio,
temp.= 37 C, se peso de 9 kg, al ser evaluada no
presenta signos de peligro en general, al evaluar tos ni
dificultad al respira, se le cuentan 41 respiraciones por
minuto, no se observa tiraje, ni se le oye estridor, ni
Sibilancia, no tiene diarrea, ni fiebre, ni problemas de
oídos o gargantas, al evaluar la desnutrición y anemia
se ve que tiene edema en ambos pies y anasarca, las
palmas de las manos con palidez leve y se determina
el peso para la edad en la grafica y se registra que es
muy bajo para la edad, cual es su clasificación ? a)
Neumonía, Enf. Febril, Probable Sarampión, b) Tos o
Resfriado, Enf. Febril, Desnutrición grave, c)
Neumonía, Desnutrición grave y Anemia, d)
Neumonía, Desnutrición grave y Anemia grave, e) Tos
o Resfriado, Enf. Febril, Desnutrición grave, anemia .
2. Fem. de 2 años con diarrea es lleva, temp.= 37C, su
peso es de 7 kg al ser evaluada no presenta signos de
peligro en general, no tos ni dificultad al respira, dice la
madre la diarrea se inicio hace 2 días, que no sangre
en la heces y ha presentado 6 evacuaciones por dia,
tiene los ojos hundidos, bebe normal, esta irritable y el
signos de pliegue vuelve lentamente, no tiene fiebre,
ni problemas de oídos o gargantas, al evaluar la
desnutrición se ve como piel y huesos con emaciación
visible, no tiene palidez palma y se determina su peso
para la edad en el grafico se determina que es muy bajo
para la edad , cual anemia es su clasificación? a)
Neumonía, Enf. Febril, Probable Sarampión, b) Tos o
Resfriado, Enf. Febril, Desnutrición grave, c) Neumonía,
Desnutrición grave y Anemia, d) Neumonía,
Desnutrición grave y Anemia grave, e) algún grado de
Desh., Desnutrición grave .
 Verificar el antecedente de Vacunación del niño.
• Evaluar otros problemas.
• Enfermedades de notificación obligatoria:
Notificación semanal: Covid-19, Cólera , Dengue, Malaria, parálisis
flácida aguda, Difteria, Tétano, Tosferina, Sarampión, Meningitis,
Meningococemia, HIV, Sida.
Notificación semanal: Infecciones resps. Aguda, Enf. Diarreida,
Hepatitis, Tuberculosis.
RECOMENDACIONES PARA LA ALIMENTACIÓN DEL NIÑO (SANO O ENFERMO)
 Proporcionar Atención de Reevaluación y Seguimiento

Neumonía:
Después de 2 días:
• Examinar: para determinar si presenta signos de peligros en general.
• Evaluar para determinar si tiene Tos o dificultad para respirar: Determinar si
respira mas lentamente o no, cuente la respiraciones en un minuto. Pregunte:
Tiene fiebre, esta mejor.
1-Empeoro: referir Urgentemente al hospital.
2- Igual: Cambiar en antibiótico. Avisar que vuelva en 2 días.
3-Mejor: completar en tratamiento por los 7 días.
4-Persite la fiebre por 3 o 4 días: evaluar la posibilidad: Dengue,Malaria,Covid-19
 EVALUAR Y CLASIFICAR:
TRATAR AL NIÑO DE 1 SEMANA HASTA 2 MESES DE EDAD
EVALUAR CLASIFICAR DECIDIR EL TRATAMIENTO
Preguntas a la Madre Qué Problemas Tiene el Niño Menos de 2 Meses

- Determinar si es la primera visita para este problema o si es una visita para una reevaluación del caso.
- Si es una consulta de reevaluación, seguir las instrucciones del cuadro “REEVALUACIÓN Y SEGUIMIENTO”
- Si es la primera consulta, examinar al niño del siguiente modo:
EN SEGUIDA, DETERMINAR SI HAY UN PROBLEMA DE ALIMENTACIÓN O DE BAJO
PESO:
TRATAR AL NIÑO DE UNA SEMANA HASTA 2 MESES Y RECOMENDAR A LA MADRE O AL ACOMPAÑANTE