ANATOMIA DEL SISTEMA

DIGESTIVO
SECRECION, DIGESTION
Y ABSORCION
REGULACION

JEAN FRANCO MATIUS BELTRAN GOMEZ

ANATOMIA
UDEC
ANATOMIA DEL APARATO
DIGESTIVO
SISTEMA DIGESTIVO
 El aparato digestivo es un conjunto de órganos cuya misión
primordial consiste en promover la progresión ordenada del
alimento, la digestión y la absorción del mismo.
Para ello, tienen que ocurrir una serie de fenómenos a lo largo de
las diferentes partes que lo constituyen.
El tubo digestivo
Está constituido por la boca,
la faringe, el esófago, el
estómago, el intestino
delgado y el grueso o colon.
En cada una de estas partes
del tubo digestivo tienen
lugar los diferentes eventos
que van a permitir la
absorción de los diferentes
alimentos ingeridos.
 Boca
Cavidad que se abre en la parte anterior e inferior de
la cara, y que está limitada por los labios, los
carrillos, la bóveda del paladar, el suelo de la boca y
en la parte posterior por los pilares del paladar y la
úvula o campanilla.

En ella se alojan la lengua y los dientes, vierten su

contenido las glándulas salivares, y tiene lugar la
masticación y salivación de los alimentos,
formándose el bolo alimenticio que facilita su
deglución.
Boca
 Funciones de la boca
 Masticación: Gracias a los movimientos de la mandíbula y a la
presión de los dientes.

 Salivación: Gracias a la desembocadura de los conductos de las

glándulas salivales.

 Sentido del gusto: En la boca se encuentra los receptores

sensoriales del gusto, sobre todo en la lengua.

 Habla: En la boca se encuentran gran parte de las estructuras que

modifican el sonido laríngeo y producen la voz articulada.

 Deglución: Gracias al movimiento ascendente de la lengua contra el

techo de la boca.
Partes de la cavidad oral

 La boca puede considerarse una estancia con seis paredes:

 Pared anterior: Está formada por los labios.
 Paredes laterales: Están formadas por las mejillas.
 Pared inferior: Formada en su mayor parte por la lengua y
por debajo de ésta una región llamada piso o suelo de la
boca.
 Pared superior: Formada por la bóveda palatina o paladar
 Pared posterior: Es realmente un orificio irregular llamado
istmo de las fauces que comunica la boca con la faringe.
 Los anexos de la boca son los dientes, las encías y las
amígdalas
Faringe:

 La faringe es un tubo musculoso situado en el cuello

y revestido de membrana mucosa; conecta la nariz y
la boca con la tráquea y el esófago
 Por la faringe pasan tanto el aire como los alimentos,
por lo que forma parte tanto del aparato digestivo
como del aparato respiratorio
 En el hombre mide unos trece centímetros, extendido
desde la base externa del cráneo hasta la 6º o 7º
vertebra cervical, ubicándose delante de la columna
vertebral.
Partes de la faringe

Faringe
superior

Faringe
media

Faringe
inferior
Partes de la faringe
 Faringe superior: También se llama nasofaringe o rinofaringe al arrancar
de la parte posterior de la cavidad nasal.

 El techo de la faringe situado en la nasofaringe se llama cavum, donde se

encuentra las amígdalas faríngeas o adenoides, que cuando crecen en los
niños se llaman vegetaciones.

 La nasofaringe está limitada por delante por las coanas de las fosas nasales
y por abajo por el velo del paladar. A ambos lados presenta el orificio que
pone en contacto el oído medio con la pared lateral de la faringe a través de
la Trompa de Eustaquio.

 Detrás de este orificio se encuentra un receso faríngeo llamado fosita de

Rosenmüller.

 En la pared posterior de la rinofaringe se aprecia el relieve del arco anterior

del atlas o primera vértebra cervical
Partes de la faringe

 Faringe media: También se llama orofaringe, porque por delante

se abre a la boca o cavidad oral a través del istmo de las fauces.
Por arriba está limitada por el velo del paladar y por abajo por la
epiglotis. En la orofaringe se encuentran las amígdalas palatinas o
anginas, entre los pilares palatinos anterior o glosopalatino y
posterior faringopalatino.
Partes de la faringe

 Faringe inferior: También se llama hipofaringe o laringofaringe.

Comprende las estructuras que rodean la laringe por debajo de la
epiglotis, como los senos piriformes y el canal retrocricoideo,
hasta el límite con el esófago. En medio de los senos piriformes o
canales faringolaríngeos se encuentra la entrada de la laringe
delimitada por los pliegues aritenoepiglóticos.
 Esófago
 El esófago es una parte del tubo digestivo formado por un tubo muscular
de unos 20 centímetros en el ser humano, se extiende desde la 6º o 7º
vértebra cervical hasta la 11º vértebra dorsal, a través del cual pasan los
alimentos desde la faringe al estomago.

 El esófago discurre por el cuello y por el mediastino posterior en el tórax,

hasta introducirse en el abdomen superior, atravesando el diafragma . En el
recorrido esofágico encontramos distintas improntas producidas por las
estructuras vecinas con las que está en íntimo contacto como son:
 El cartílago cricoideo de la laringe.
 El cayado aórtico de la arteria aorta.
 La aurícula izquierda del corazón.
 El hiato diafragmático, que es el orificio del diafragma por el que pasa el
esófago.
Estructura del esófago

 Mucosa: Es un epitelio poliestratificado o de varias capas

de células no queratinizante, que recubre la luz del esófago
en su parte interna. Este epitelio está renovándose
continuamente por la formación de nuevas células de sus
capas básales. Para facilitar la propulsión del alimento
hacia el estómago el epitelio está recubierto por una fina
capa de muco, formado por las glándulas cardiales y
esofágicas.
 Capa muscular: Está formado a su vez por una capa
interna de células musculares lisas concéntricas y otra capa
externa de células musculares longitudinales, que cuando
se contraen forman ondas peristálticas que conducen el
globo alimenticio al estómago.
 Estructura del esófago
 Esfínter esofágico superior: (EES), divide la faringe del esófago.
Está formado por el musculo cricofaringeo que lo adhiere al cricoides.
Este musculo es un músculo estriado, voluntario, que inicia la
deglución.

 Esfínter esofágico inferior: (EEI), que separa el esófago del

estómago. Realmente no es un esfínter anatómico, sino fisiológico, al
no existir ninguna estructura de esfínter pero sí poseer una presión
elevada cuando se mide en reposo.

 Este esfínter, disminuye su tono normalmente elevado, en respuesta a

varios estímulos como
a) la llegada de la onda peristáltica primaria,
b) la distensión de la luz del esófago cuando pasa el bolo
alimenticio (peristalsis secundaria) y
c) la distensión gástrica. La presión elevada en reposo se
mantiene tanto por contribuciones de nervios como de músculos,
mientras que su relajación ocurre en respuesta a factores neurogénicos
Estómago

Es la primera porción del aparato digestivo en el abdomen,

excluyendo la pequeña porción de esófago abdominal.
Funcionalmente podría describirse como un reservorio temporal
del bolo alimenticio deglutido hasta que se procede a su tránsito
intestinal, una vez bien mezclado en el estómago.
Es un ensanchamiento de el esófago.
 La mucosa gástrica
 La mucosa del estómago presenta múltiples pliegues, crestas y
fosillas, formadas por:

 Epitelio superficial: Es un epitelio cilíndrico simple, que

aparece bruscamente en el cardias, a continuación del epitelio
plano estratificado del esófago. En el polo apical de estas células
aparece una gruesa capa de moco gástrico que sirve de
protección contra las sustancias ingeridas y contra el ácido y
enzimas gástricas.

 Glándulas cardíacas: Están situadas alrededor de la unión

gastroesofágica. Las células endocrinas que posee en su fondo
producen gastrina.
 La mucosa gástrica

 Glándulas oxínticas, gástricas o fúndicas: Se

localizan sobre todo en el fondo y cuerpo del
estómago y producen la mayor parte del volumen
del jugo gástrico. Están muy juntas unas con
otras, tienen una luz muy estrecha y son muy
profundas. Se estima que el estómago posee 15
millones de glángulas oxínticas, que están
compuestas por cuatro tipos de células:
principales o zimógenas, oxínticas o parietales,
mucosas del cuello y endocrinas.
Bosch A. Acidez gástrica. Preparados antiácidos. Offarm. 2006;9:46-
Glándulas pilóricas: Están situadas cerca del
píloro. Segrega principalmente secreción
viscosa y espesa que es el mucus para lubricar
el interior de la cavidad del estómago para que
el alimento pueda pasar por el estómago y se
mezcla con ellos, así se protege las paredes del
estómago.
Lámina propia:
Capa muscular de la mucosa:
MUSCULO DEL ESTOMAGO
Intestino delgado

 El intestino delgado es la porción del tubo digestivo que se

inicia después del estomago y acaba en el ciego del colon. Se
divide en tres porciones: duodeno, yeyuno e íleon.
 Función del intestino delgado
 El duodeno recoge el contenido del estómago y lo mezcla
con las secreciones biliar y pancreática (además de la propia
duodenal), llevándolo hasta el yeyuno.

 El tránsito alimenticio continúa por este tubo de unos 6

metros (en el vivo) a lo largo de los cuales se completa el
proceso de la digestión y se efectúa la absorción de las
sustancias útiles. El fenómeno de la digestión y de la
absorción van a depender grandemente del contacto del
alimento con las paredes intestinales, por lo que cuanto
mayor sea éste y en una superficie más amplia, tanto mejor
será la digestión y absorción de los alimentos.

D
U
O
D
E
N
O
 Esto nos da una de las características
morfológicas más importantes del intestino
delgado que son la presencia de numerosos
pliegues que amplifican la superficie de
absorción como:

1. Pliegues circulares.
2. Vellosidades intestinales (de 0,5 mm de altura y
un núcleo de lámina propia).

3. Microvellosidades en las células epiteliales.

 Forma y relaciones del intestino delgado
 El duodeno se caracteriza por su relación con el
estómago, hígado y páncreas, pero el yeyuno e
íleon son más difíciles de distinguir, y no hay
una separación neta entre ambos.

En general, se pueden distinguir porque:

 El yeyuno tiene mayor diámetro que el íleon (3

centímetros el yeyuno, 2 centímetros el íleon).

 El yeyuno tiene más pliegues circulares, más

vellosidades intestinales y más finas, mientras
que el íleon tiene menos.
 Topográficamente tanto el yeyuno como el íleon
ocupan el espacio infracólico, aunque:
 Forma y relaciones del intestino delgado

 El yeyuno se sitúa un poco más

arriba y a la izquierda (región
umbilical) que el íleon (abajo y a
la derecha).
 En general, las asas yeyunales son
de dirección más horizontal,
mientras que las ileales son de
dirección vertical.
 El final del intestino delgado es el
íleon terminal que desemboca en
el ciego por medio de la válvula
ileocecal.
 Colon
 El colon es la penúltima porción del tubo digestivo.
El intestino grueso está formado por el colon y el
recto. El intestino delgado se une al intestino grueso
en el abdomen inferior derecho a través de la válvula
ileocecal.
 El colon es un tubo muscular de aproximadamente
metro y medio de largo. La primera y mayor parte del
intestino grueso se llama colon.
 El colon continúa absorbiendo agua y nutrientes
minerales de los alimentos y sirve como área de
almacenamiento de la materia
INTESTINO GRUESO
 El colon consta de cuatro
secciones:
 Colon ascendente o
derecho: Es la primera
sección y comienza en el
área de unión con el
intestino delgado. La
primera porción del colon
ascendente se llama ciego
y es donde el apéndice se
une al colon. El colon
ascendente se extiende
hacia arriba por el lado
derecho del abdomen.
 Colon transverso
 Es la segunda sección y se
extiende a través del abdomen
del lado derecho hacia el lado
izquierdo. Sus dos extremos
forman dos ángulos que se
llaman:
 El ángulo hepático del
colon, localizado en la
lado derecho siendo la
unión del colon
ascendente con el colon
transverso.
 El ángulo esplénico del
colon, localizado en el
lado izquierdo, siendo la
unión del colon transverso
con el colon descendente.
 Colon descendente o
izquierdo: Es la tercera
sección y continúa hacia
abajo por el lado
izquierdo.
 Colon sigmoide o
sigma: Es la cuarta
sección y se llama así
por la forma de S. El
colon sigmoide se une al
recto, y éste se une al
ano
 Funciones del colon
 El intestino grueso sirve para el proceso de absorción de agua
y electrolitos (las sustancias nutritivas han sido ya absorbidas
en el intestino delgado) y de lugar de formación y reservorio
de las heces, por lo que en su estructura histológica destaca la
presencia de células epiteliales y glándulas de secreción de
moco.

 El colon está ampliamente colonizado por bacterias

comensales que sintetizan vitamina K y acido fólico como:

 Escherichia coli.
 Enterobater aerogenes.
 Streptococcus fecalis.
 Clostridium perfringens.
 recto

 La parte posterior del recto queda expuesta al

remover el sacro y el coxis.
 El recto es el último tramo del tubo digestivo, situado
inmediatamente después del colon sigmoide. El recto
recibe los materiales de desecho que quedan después
de todo el proceso de la digestión de los alimentos,
constituyendo las heces. El recto es la parte final del
intestino grueso y tiene una longitud de 15 cm, y de
aquí las heces fecales salen del cuerpo a través del
ano.
 recto

 El recto es uno de los órganos más importantes en la

defecación humana.
 La ampolla rectal sirve como almacenamiento temporal
de las heces, debido a que las paredes rectales se
distienden cuando se acumulan los excrementos de su
interior.
 Los receptores de estiramiento del sistema nervioso
vegetativo situado en las paredes rectales, estimulan el
deseo defecatorio.

 Si no se culmina la defecación, se inhibe el reflejo

defecatorio, y las heces siguen acumulándose y continúa
la absorción de agua por el recto, lo que provoca un
endurecimiento de las heces y un estreñimiento.
 .
Cuando el recto está
lleno, la presión
intrarectal empuja a las
paredes del canal anal,
el recto se acorta y las
ondas peristálticas
propulsan las heces
hacia el ano. Los
esfínteres interno y
externo se abren por
los músculos del suelo
pélvico, permitiendo la
salida de los
excrementos al exterior
 Ano

 Se conoce como ano al extremo terminal del tubo

digestivo. Está constituido por un musculo esfínter
voluntario (esfínter externo del ano), recubierto de mucosa,
siendo una abertura a través de la cual los materiales de
desecho de la digestión (heces fecales) salen del cuerpo.

 Teóricamente el ano es un simple orificio en que termina

por su parte inferior el tubo digestivo, de la misma manera
en que la cavidad oral empieza en su parte superior. Al
orificio anal se le añade por arriba la parte más inferior del
recto que precede, y por abajo, la zona cutánea que lo
continúa y que lo rodea. Así el ano, se convierte en un
conducto de unos 15 a 20 milímetros de longitud (canal
anal) a través de cual discurren las heces durante la
defecación.
 Constitución anatómica de ano

 El conducto anal está formado por un aparato muscular y por piel

modificada.
 Aparato muscular: formado por fibras lisas circulares dispuestas
por fuera de la mucosa y que forman el esfínter interno del ano, por
fibras musculares estriadas circulares que forman el esfínter externo
del ano. Otros músculos relacionados con el ano son: el músculo
retractor del ano, el músculo rectouretral y el músculo elevador del
ano.

 Revestimiento cutáneo: cubierto por piel modificada, más delgada,

menos rica en papilas y que carece por completo de pelos y de
glándulas. El epitelio que recubre el canal anal es un epitelio
escamoso no queratinizado. Por encima del límite superior del canal
anal (línea pectínea), existe una zona de transición en el recto de
unos 6 a 12 mm, en que el epitelio escamoso pasa a ser epitelio
cilíndrico columnar de una forma progresiva.
 SALIVACIÓN
 MASTICACIÓN
 DEGLUCIÓN
 TRÁNSITO INTESTINAL
 SECRECIÓN
MASTICACIÓN:
conducta refleja
voluntaria, para
triturar los
alimentos,
convirtiéndolos
en partículas
más pequeñas,
para que actúen
mejor las
enzimas que hay
en la superficie
SALIVACION

 Se regula mediante del Sistema Nervioso Autónomo, el simpático

tiene la acción de inhibir y el parasimpático la de estimular la
producción de la saliva.
 Producimos al día de 1-1,5 litros de saliva. La saliva es una
solución hipotónica respecto al plasma, que tiene menor
concentración de solutos que él (pH 6,8-7)
LA SALIVA

 Se compone de un 99,5% de agua y un 5% son los componentes

inorgánicos (fosfatos, bicarbonatos, flúor, calcio, sodio, potasio).
 También libera componentes orgánicos como la amilasa salivar o
también ptialinas (almidón, pasta, pan), para que ésta actúe,
necesita de un pH entre 6,8 y 7.
 Otro componente orgánico es la lisozima, la cual es una
mucoproteína de función bactericida y antimicrobiana
SALIVA: FUNCIONES

1. Lubricante
2. Disminuye sensación de sed
3. Inicia la digestión
4. Facilita el habla
5. Mejora el gusto
6. Limpieza del aparato masticador
SECRECION SALIVAL

 Sublinguales: secreción mucosa

 Submaxilares: mayor producción en reposo, saliva

concentrada.

 Parótida: mayor capacidad estimulable, saliva acuosa.

VOLUMEN SECRETADO

 Basal: 0.1 cc/min

 Estimulado puede llegar a 10 cc/min

 Promedio diario 1 litro

ESTIMULOS SECRECION
SALIVAL

 Neural: Vagal (incrementa) y adrenérgico (disminuye)

 Local: acido (cítricos) aumentan secreción hasta en 100 veces.

DEGLUCIÓN Y TRÁNSITO
ESOFÁGICO
 FASES:

 Bucal: es voluntaria y con la ayuda de la lengua se traslada ese

material hacia la faringe
 Faringe esofágica: es involuntaria, se produce el reflejo de la
deglución, que consiste la estimulación de las receptores
faringeos (bolo alimenticio) y a partir aquí se envía información
desde el noveno par o gloso faringeo hasta el bulbo raquídeo, el
cual se encuentra el centro del reflejo de la deglución
DEGLUCIÓN Y TRÁNSITO
ESOFÁGICO
 A través del décimo par, el vago o neumogástrico (parasimpático)
producen el reflejo de la deglución, el cual consiste en el cierre de
las cuerdas vocales y de las fosas nasales, por tanto el bolo
alimenticio encuentra sólo un camino hacia el esófago que se
dirigirá hacia el estómago, durante este proceso el esfínter
esofágico se relajará. Durante este tiempo se permanece 2
segundos más o menos sin respiración para que el bolo
alimenticio pase al esófago
DEGLUCIÓN Y TRÁNSITO
ESOFÁGICO
 Zona esofágica:
 El material penetrado, al pasar provoca una estimulación de las
paredes y del plexo nervioso, distendiendo la pared y produciendo
ondas peristálticas que hacen que progrese el material
 
 Zona anterior: relajación
 Zona posterior: contracción
 
 Cuando la onda de relajación llega al cardias, el esfínter se abre y el
material entra en el interior del estómago
SECRECION GASTRICA

 Funciones del estómago:

 
 Reservorio para alimentos ingeridos, irá enviando pequeñas
cantidades de material al duodeno, en función de lo que éste
pueda ir procesando
 Mezclar los alimentos con los jugos gástricos
 Digerir algunos determinados principios inmediatos
EL ESTOMAGO SECRETOR

ZONA OXINTICA ZONA ANTRAL

 Secreta moco  Secreta moco

 Secreta HCl, FI,  Secreta Gastrina

Pepsinogeno
PRODUCTOS DE
SECRECION GASTRICA
 Cels Parietales: HCl y Factor Intrínseco

 Cels Principales: Pepsinógeno

 Cels Mucosas: Moco y bicarbonato

 Cels Endocrinas: Péptidos reguladores

ESTRUCTURA DE UNA
GLANDULA
 Células columnales o mucosas del cuello: están ubicadas en la
zona alta del estómago productoras de moco, cuya función en la
formación de la barrera mucosa gástrica y la protección frente a
la acidez del estómago. Esto no lo posee ni el esófago ni el
duodeno. Si no se produjera moco, no existiría la barrera mucosa
gástrica
ESTRUCTURA DE UNA
GLANDULA
 Células principales o peptídicas: situadas en la parte inferior,
encargadas de la secreción de una proteasa inactiva que es el
pepsinógeno, el cual se tranformará en pepsina activa por la
acción del clorhídrico (pH 3).
ESTRUCTURA DE UNA
GLANDULA
 Células parietales u oxinticas: dispuestas en la zona inferior de
la glándula, encargadas de la secreción de:
  

 Ácido clorhídrico: tiene función bactericida, prepara el hierro

procedente de la dieta, para que pueda ser absorbido; es necesario
para la digestión de las proteínas.
  

 Factor intrínseco: es indispensable para la absorción de la vit B12

ESTRUCTURA DE UNA
GLANDULA
 Células G: productoras de una hormona denominada gastrina
CONTROL DE LA SECRECION
GASTRICA
 Control nervioso: tiene una serie de
fases:
• Psíquica: es una fase condicionada, la cual
consiste en que el pensamiento en comida,
visión, olor mediante unas vías de asociación
cerebrales, en las cuales se envía información
al bulbo raquídeo y mediado por el
parasimpático o vago se producirá la secreción
del jugo gástrico
CONTROL DE LA SECRECION
GASTRICA
 Control nervioso: tiene una serie de
fases:
• Psíquica: es una fase condicionada, la cual
consiste en que el pensamiento en comida,
visión, olor mediante unas vías de asociación
cerebrales, en las cuales se envía información
al bulbo raquídeo y mediado por el
parasimpático o vago se producirá la secreción
del jugo gástrico
CONTROL DE LA SECRECION
GASTRICA
 Control nervioso: tiene una serie
de fases:
 Cefálica: la presencia de alimentos en
la boca, estimula los receptores y por
medio de los nervios gustativos se
informa al bulbo raquídeo, y gracias
al parasimpático se produce la
secreción gástrica.
CONTROL DE LA SECRECION
GASTRICA
 Control nervioso: tiene una
serie de fases:
 Gástrica e intestinal: la distensión a
nivel del estómago de los alimentos,
produce la estimulación del bulbo
raquídeo y mediado por el
parasimpático se produce la secreción
del jugo gástrico
CONTROL DE LA SECRECION
GASTRICA
 Control hormonal: tiene dos fases: 
 Gástrica: cuando en el estómago existe cantidades elevados de
aminoácidos, peptidos de los alimentos, éstos estimulan a las
células G, las cuales producen gastrina, liberándola a la sangre,
circulando a través de ella y regresando al estómago, el cual se
producirá la secreción del jugo gástrico en forma de ácido y
peptinógeno por tanto los aminoácidos regulan su propia
secreción
CONTROL DE LA SECRECION
GASTRICA
 Control hormonal: tiene dos fases: 
 Intestinal: cuando el material del duodeno (quimo) es ácido, se
producirán unas hormonas (secretina, péptido inhibitorio gástrico
-GIP-) las cuales pasarán a la sangre, circulando y dirigiéndose
hacia en estómago; sus células diana serán las células G,
produciendo la inhibición de la gastrina y descendiendo el pH, de
esta forma se protegerá al duodeno
ENZIMAS

Las enzimas que actúan en la secreción son:

 Histamina
 Gastrina
 Acetil colina
 HISTAMINA
Hay un estímulo de la inervación parasimpática que
produce secreción de histamina. La gastrina también
produce una secreción de histamina.
La Histamina es el efector común. La histamina
interviene en la secreción de HCl, actuando como un
cofactor importante junto a Ach. y gastrina.
La histamina actúa sobre el H2 que aumenta los niveles de
AMP cíclico intracelular.
GASTRINA

La gastrina actúa sobre CCC-B/gastrina y también aumenta los

niveles de Ca++ citosólico. Tanto el calcio como el AMP cíclico
activan la secreción de H+ Los tres receptores son diferentes, el
más activo es la histamina.
ACETIL COLINA

La acetilcolina actúa sobre el M3 muscarínico que aumenta los

niveles de Ca++ citosólico.
SECRECION PANCREATICA

 El páncreas en un órgano doble, tiene una

función exocrina, para la producción de
enzimas para digerir procesos inmediatos;
y una función endocrina, encargada de la
producción de hormonas. Vierte su
contenido al duodeno, llegando a la
Ampolla de Water pasando por el
conducto de Oddi
SECRECION PANCREATICA

PANCREAS EXOCRINO:
 Secreción Fluidos alcalinos
 Secreción Proteica enzimatica

PANCREAS ENDOCRINO:
 Insulina
 Glucagón
SECRECION PANCREATICA

 El páncreas tiene una serie de punteado, denominados islotes de

Langerhans, encargados de la secreción hormonal, secretan:
  
 Células beta: productoras de insulina
 Células alfa: productoras de glucagón
 Células gamma: productoras de somastostatina, éstas tienen que
ver con la regulación de los hidratos de carbono en el organismo
SECRECION PANCREATICA

 El resto del páncreas es exocrino, produce una secreción diaria de

un 1,5 litro de jugo pancreático. Los componentes de la
secreción son:
  Líquido rico en bicarbonatos, alcalino cuya función en
neutralizar al quimo ácido que proviene del estómago; el
bicarbonato varía en función de la acidez
 Iones de cloro y potasio
 Enzimas como la amilasa pancreática
CONTROL DE LA SECRECION

 Nerviosa: tenemos dos fases:

  Psíquica: en donde el pensamiento, la visión y el olor se
efectúa mediante unas vías aprendidas de asociación, que
estimulan al bulbo raquídeo y gracias al parasimpático o
vago se produce la secreción pancreática y la relajación del
esfínter de Oddi
  Cefálica: la presencia de alimentos en la boca, estimula a
los nervios gustativos, con la posterior información del
bulbo raquídeo, interviniendo el parasimpático
estimulando la secreción pancreática
  
CONTROL DE LA SECRECION

 Hormonal: cuando llega un quimo ácido,

éste produce la estimulación de la secretina,
producida en el duodeno, actuará sobre el
páncreas y producirá un jugo pancreático con
una elevada presencia de bicarbonatos.
Cuando el quimo es graso, se producirá la
estimulación de la colecistoscinina, cuya
función en la de relajar el esfínter de Oddi
SECRECION BILIAR

 La bilis se forma en lo hepatocitos (células del hígado) y se

almacena en la vesícula biliar. La cantidad diaria de bilis, oscila
entre ½ litro y 1 litro. Está compuesta por un líquido acuoso rico
en bicarbonatos, además posee ácidos biliares, ácidos cólicos y
dexosicolico, también posee colesterol y bilirrubina
La bilis tiene que
actuar sobre las grasas,
las emulsiona,
fragmenta, prepara las
grasas para que
puedan actuar sobre
ellas las enzimas
lipolíticas. Si no
poseemos bilis, se
absorbería menos de la
mitad de las grasas
CONTROL DE LA SECRECION

  

 Nerviosa:
 
 Psíquica: igual que la pancreática
 
 Cefálicas: vías anatómicas, productoras de la contracción
de la vesícula biliar y de la relajación del esfínter de Oddi.
 
 Hormonal: cuando el contenido es graso, se libera
colecistocinina, y sobre la vesícula producen contracción y
relajación del esfínter de Oddi
APORTE CALORICO
DIETA NORMAL
 60% Hidratos de Carbono

 30% Lípidos

 10% Proteínas

 1 cc de Agua por cada Kcal.

DIGESTION Y ABSORCION

 HIDRATOS DE CARBONO:
 Los hidratos de carbono más presentes en la dieta, son lo
ALMIDONES, son estructuras complejas formadas por múltiples
moléculas de glucosa. Los ingerimos en el pan, pasta y arroz.
También tomamos hidratos de carbono simples, como son los
disacáridos, como la sacarosa (azúcar de caña), la galactosa y la
lactosa (azúcar de la leche).
TIPOS DE H. DE C. EN LA
DIETA

 Almidones: 60-70%

 Sacarosa: 20%

 Lactosa: 10%
DIGESTION Y ABSORCION

 HIDRATOS DE CARBONO:
 Los almidones comienzan a digerirse a nivel de la boca por
acción de la amilasa salivar o ptialina, cuya función es hidrolizar
las cadenas largas, reduciéndolas a dextrinas.
 La lactosa y la maltosa, cuando llegan al duodeno, producirán
lactasa y sacarasa (vellosidades intestinales)
DIGESTION Y ABSORCION

 HIDRATOS DE CARBONO:
  La fructosa se absorbe mediante un mecanismo de difusión que
no requiere energía. Se absorben a nivel de las vellosidades
intestinales, se dirigen por el sistema porta por la sangre hacia el
hígado, en el cual las moléculas de fructosa y galactosa quedan
almacenadas como glucógeno. El glucógeno es formado por
múltiples moléculas de glucosa, pero para que la glucosa entre en
la mayor parte de las células hace falta la presencia de insulina.
DIGESTION Y ABSORCION

 PROTEINAS:
 constituidas por cadenas de aminoácidos. Al digerirlas
llegan al estómago y allí actúan sobre ellas la pepsina y el
HCl para su digestión. Se hidrolizan en cadenas más cortas
(polipéptidos grandes o peptonas); a nivel del duodeno
actúan sobre éllas, enzimas como la tripsina,
quimiotripsina o carboxipolipeptidasas, las cuales van a
transformar las peptonas en polipetonas pequeñas (de
pocos aminoácidos) sobre los que actuarán las peptidasas,
producidas por las células epiteliales de las vellosidades
intestinales, transformándolas en aminoácidos
DIGESTION Y ABSORCION

 PROTEINAS:
 Los aminoácidos son absorbidos por el organismo
mediante un mecanismo de transporte activo. Se absorben
por las vellosidades del intestino delgado, pasan a la sangre
del sistema porta y se dirigen hacia el hígado. Una vez en
el hígado, muchos aminoácidos quedan allí depositados un
cierto tiempo, pero su destino final será su transporte hacia
las células para la reconstrucción tisular (reparación de
tejidos). En situaciones extremas, los aminoácidos pueden
ser utilizados como fuente de energía.  
DIGESTION Y ABSORCION

 LIPIDOS:
 La materia grasa más frecuente en la dieta, son las grasas
neutras. Éstas están compuestas por glicerol enlazado con tres
ácidos grasos.
 Las grasas ingeridas en el duodeno son atacadas por las sales
biliares
DIGESTION Y ABSORCION

 LIPIDOS:
 Éstas emulsionan, fragmentan las grasas para que actúen sobre
éllas las enzimas lipolíticas.
 Si no hay secreción biliar, se absorbe menos de la mitad de la
ingestión de grasas.
 La lipasa pancreática desdobla las grasas en glicerol y ácidos
grasos. El glicerol se absorbe hacia la vellosidad intestinal en el
intestino delgado y el resto son transportadas por las sales biliares
hacia la vellosidad intestinal
DIGESTION Y ABSORCION

 LIPIDOS:
 Allí se vuelve a sintetizar la molécula, formándose nuevos
glóbulos grasos a los cuales se les incorpora una proteína
hidrófila, que ha sido sintetizada por la vellosidad intestinal,
formando las llamados quilomicrones
DIGESTION Y ABSORCION

 LIPIDOS:

Los quilomicrones , circulan por los vasos linfáticos
de las vellosidades, se dirigen hacia el conducto torácico, de aquí
pasan a la sangre y finalmente se depositan en los adipocitos
(células grasas del organismo);
 Tienen como finalidad:
  Aportar energía duradera al organismo
 Sirven para la síntesis en el hígado de fosfolípidos, colesterol y
determinadas hormonas con esta estructura.
 Pérdidas de líquido en el organismo:
  
 200 ml en las heces
 1,5 l en la orina
 100 ml por la transpiración (no sudor)
 200 ml por la respiración
DIGESTION Y ABORCION

 VITAMINAS Y MINERALES:
 Vitaminas hidrosolubles: son la mayor parte y tienen un
mecanismo de absorción mediante difusión pasiva (rápido)
 
 Vitaminas liposolubles: son la vit F, vit A, vit D, vit E y vit K.
Requieren para su absorción la presencia de bilis y de enzimas
pancreáticas lipolíticas (al igual que las grasas); por tanto, si hay
un déficit de absorción de grasas, también se ven afectadas las
vitaminas liposoluble
DIGESTION Y ABORCION

 VITAMINAS Y MINERALES:
 La mayor parte se absorben en el duodeno y el yeyuno (parte alta
intestino delgado), pero algunos se absorben en la parte final del
intestino delgado, en el íleo como la vitamina B12, ésta vitamina
se une al factor intrínseco, el cual será secretado por las células
parietales del estómago y se absorberá en el íleon. Es importante
para la maduración final de los eritrocitos
DIGESTION Y ABORCION

 VITAMINAS Y MINERALES:
 El calcio ingerido se absorbe en la porción alta del intestino delgado, mediante
un mecanismo de transporte activo, requiere la presencia de la vitamina D,
también se absorbe mediante mecanismo de difusión pasivo (menor)
  
 El hierro promedio de la ingesta diaria es de 20 mg, el hierro absorbido es
igual al hierro perdido. Se absorbe un 6% de la ingesta correspondiente a la
pérdida normal de hierro. Se absorbe mejor en estado ferroso, pero el hierro de
la dieta está en estado ferroso, pero el hierro de la dieta está en estado férrico.
  
 El ácido clorhídrico se absorbe a nivel del duodeno y el yeyuno mediante un
proceso activo
MECANISMOS DE
REGULACION
SISTEMA DIGESTIVO
 Control Neural y Peptidico

 Motilidad G-I

 Secreción G-I

 Absorción de Nutrientes
FUNCIONES DEL SISTEMA
DIGESTIVO
 Absorción de nutrientes que suministren energía para el
funcionamiento del resto del organismo.

 Las “funciones” de motilidad, secreción, digestión, etc, son

solo maneras de lograr los primero.
CONTROL DEL TUBO
DIGESTIVO
TIPOS DE CONTROL

 NEURAL

 PEPTIDICO (HORMONAL)
CONTROL NEURAL DEL
TUBO DIGESTIVO

 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL AUTONOMO

EXTRINSECO

 SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO INTRINSECO

(Sistema Nervioso Enterico)
CONTROL ADRENERGICO-COLINERGICO
PLEXOS INTRINSECOS

 Submucoso: Meissner (a partir de duodeno)

 Mioenterico: Auerbach (continuo)

SISTEMA AUTONOMICO INTRINSECO
SISTEMA INTRINSECO

 Funciona como arco reflejo local.

 Tiene neuronas aferentes y efectoras sin salir del tubo

digestivo.

 Efectoras pueden ser motoneuronas, secretoneuronas, etc.

OXIDO NITRICO
CONTROL NO ADRE-
COLINERGICO
 NO es un mediador neural no adrenergico ni colinergico.

 Acción inhibitoria sobre motilidad G-I.

 Se libera en procesos inflamatorios G-I.

CONTROL PEPTIDICO
FAMILIAS DE PEPTIDOS

 Familia de la Gastrina
 Familia de la Secretina
 Familia del Polipeptido Pancreatico
 Familia de las Taquiquininas

 Somatostatina
 Motilina
GASTRINA

ESTIMULADA POR: ACCIONES:

 Alza del pH gástrico  Estimula secreción ácida

 Cierra el piloro
 Distensión del antro  Estimula movimientos
antro

 Presencia proteínas en
antro
SECRETINA

ESTIMULADA POR: ACCIONES:

 Acidificación del duodeno  Estimula secreción HCO3

del páncreas .
GIP
(PEPTIDO INSULONOTROPO GLUCOSA
DEPENDIENTE)

ESTIMULADO POR: ACCIONES:

 Presencia de HdeC en  Estimula secreción de

intestino Insulina.

 Retarda vaciamiento
gástrico.
FACTOR DE CRECIMIENTO
EPIDERMICO - ACCIONES

 Interviene en la reparación tisular.

 Puede ser estimulado por la acción de sales de aluminio.