MEDICINA INTERNA I

DERMATOLOGIA
PAUL CRISTHIAN BLAS MENDOZA
DR. AVILES
V - CICLO
2020
 IMAGEN I

 Niño de 5 años con maculas y pápulas pruriginosas, antecedente de rinitis alérgica y vive en
Pucallpa.
 Paciente presenta múltiples lesiones cutáneas primarias, localizado en región bilateral del
tórax, diseminado por epigastrio además en ambos miembros superiores en cara anterior y
posterior, con ruborización de forma irregular de tamaño apróx. 0.5 a 1cm, de consistencia
firmes.

DX PRESUNTIVO DX DIFERENCIAL
• Dermatitis por contacto • Dermatitis solar
• ( fotoalérgica ) • Dermatitis atópica
• Dermatitis medicamentosa

TRATAMIENTO
• Parafina
• Urea
• Glicerina
 IMAGEN II

 Paciente mujer de 51 años. Con antecedente de rinitis alérgica y atopias. Acude por prurito
intenso y sangra al rascarse.
 Paciente presenta piel seca, con lesiones primarias (eccemas vesiculosas) localizadas en la
región anteroexterna superior tibial de forma irregular de color blanquecinas, de tamaño
0.3 a 0.5cm, también se forma costras circunscrita como parte de lesión secundaria sobre
puesta en dicha región.

DX DIFERENCIAL
DX PRESUNTIVO • Dermatitis por contacto
• Dermatitis atópica asociado a • Dermatitis medicamentosa
rinitis alérgica. • Eccema deshidrotico

TRATAMIENTO
• Antihistamínicos por vía sistémica ( levocetirizina 5mg 1tb por día) y
clorferamina en las noches.
• Corticoides (dexametazona 4mg 1tb por 3 días)
• Hidrocortisona 2% (1 al ves al día)
• Antibiotico
 IMAGEN III

 Paciente varón. de 51 años, HTA tto losartan 50 mg y dislipidemia tto atorvastatina 10mg,
practica full ejercicio en cuarentena Presenta desde hace 1 mes prurito. en ambas piernas
diurno y nocturno
 Paciente presenta lesiones primarias ( pústulas ) localizadas en la región anterior de
rodilla y cara anteromedial de Ambos miembros inferiores, de formas ovoides con bordes
definidos de coloración rojiza, diseminado de tamaño de 1 a 3 mm de consistencia firmes.
Que al romperse presenta costra melisericas (lesión secundaria).

DX PRESUNTIVO DX DIFERENCIAL
Foliculitis dermatoxitica
• Foliculitis en ambos miembro Dermatitis herpetiforme
inferiores. Dislipidemia
Xantomatosis

TRATAMIENTO
• TIM . Tratamiento tópico con uso de corticoides
• Para eliminar la irritación (agua y jabón )
• Fomentos antisépticos con sulfato de cobre
• Mupiroxin y Bacitracina de uso tópico
• Se vuelve a aparecer penicilina benzatinica cada 8 días
 IMAGEN IV

 Paciente mujer 24 años arquitecta, Después

del uso de un labial .presenta ardor en la
zona mostrada. Cual es el Dx. y el Rp.o ttl.
 Paciente presenta lesiones primarias, eritema
localizado región peribucal de forma
irregular ruborizada con pequeñas vesícula
de tamaño 0.3 cm aprox. De consistencia
firme, además presenta un edema peribucal
con prurito.

DX DIFERENCIAL
• Dermatitis atópica
• Dermatitis medicamentosa
• Dermatitis solar
• Dermatitis microbiana

DX PRESUNTIVO
• Dermatitis de contacto ( por sustancia sensibilizante – lápiz
labial )

TRATAMIENTO
• Suspensión de la sustancia identificada.
• Antihistamínico ( clorferamina 4mg )
• Solución de burow
• Fomentos fríos ( acetato de plomo)