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EL SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE

RIESGO

INTEGRANTES:
Granda Chota, Stefany
Navarrete Rocha, Alexandra

Escuela Profesional
DERECHO
 SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO (SCTR) –
CONCEPTO

El “SCTR” es un derecho fundamental, por cuanto es parte de la seguridad social que

llega a atender las vulnerabilidades y riesgos que se presentan en el trabajo como los
accidentes de trabajo y enfermedades profesionales. En ese sentido al ser un
derecho fundamental el SCTR, su goce resulta siendo universal.
 DEFINICIONES DE LA DOCTRINA SOBRE ACCIDENTES DE TRABAJO

 Para Juan Arturo de Diego se “denomina accidente de trabajo a aquel que se produce
dentro del ámbito laboral o por el hecho o en ocasión del trabajo, tratándose
normalmente de un hecho súbito y violento que ocasiona un daño psíquico o físico
verificable, en la salud del trabajador que lo incapacita para cumplir con su trabajo
habitual.”

 Cabanellas con referencia al accidente de trabajo haciendo énfasis en las

consecuencia del mismo expresa: “se orienta por aquel suceso que se produce en
ocasión o como consecuencia del trabajo y con efectos de orden patrimonial, por
provocar una lesión valuable(…).
CARACTERÍSTICAS DEL SCTR
TIPOS DE SEGUROS
INSTITUCIONES INMERSAS EN EL SCRT
ACTIVIDADES DE ALTO RIESGO
• Extracción de madera
• Pesca
• Petróleo crudo y gas natural
• Extracción de mineral
• Industria del tabaco
• Fabricación de textiles
• Cuero y sucedáneos
• Madera y corcho
• Sustancias químicas industriales
• Refinerías de petróleo.
• Servicios de saneamiento.
• Transporte aéreo
• Servicio médico, odontológico
• Derivados del petróleo y carbón
• Fabricación de productos plásticos
• Industria básica del hierro y acero
• Industria básica de metales no
ferrosos
• Construcción de máquinas
• Electricidad, gas y vapor
• Construcción
 OBLIGATORIEDAD DEL SCRT

ES OBLIGATORIO, la escala de multas para una compañía obligada a

contar con el SCTR que no contrata el seguro oscila entre 51 UIT y 100
UIT. A ello se suman responsabilidades penales, además de los costos
médicos y prestaciones.
BASE IMPONIBLE
 APORTE AL RÉGIMEN ESPECIAL PESQUERO ( LEY N° 30003)
Este Régimen ofrece seguridad previsional a los trabajadores pesqueros que laboran para
armadores de embarcaciones pesqueras de mayor escala. De acuerdo a la mencionada norma, el
armador será el responsable de retener y pagar el aporte mensual de los trabajadores a su cargo.
El aporte se realiza por el armador pesquero el cual aporta el 5% del monto de la remuneración
asegurable del trabajador pesquero a su cargo.
El trabajador pesquero, por su parte aporta el 8% de la remuneración asegurable que recibe.
EJEMPLO
 APORTES AL FONDO EXTRAORDINARIO PESQUERO ( LEY 30003)

El aporte se realiza, según la Ley, establece que los armadores de

embarcaciones pesqueras de mayor escala deberán efectuar un porte obligatorio
mensual a favor del Fondo Extraordinario Pesquero equivalente al S/. 3.92 Soles por
cada tonelada métrica de recursos hidrobiológicos capturados y destinados al consumo
humano directo o indirecto durante el mes respectivo.
EJEMPLO
 APORTES AL FONDO COMPLEMENTARIO DE JUBILACIÓN MINERA
METALURGICA Y SIDERURGICA (LEY N° 29741)

El monto del aporte se constituye con el 0.5% de la remuneración bruta que reciben
mensualmente los trabajadores mineros, metalúrgicos y siderúrgicos, y el 0.5% de la
renta anual de las empresas mineras, metalúrgicas y siderúrgicas. La SUNAT es la
encargada de realizar la labor de recaudación a las empresas o compañías, la cual
concluye el 30 de abril de cada año.
EJEMPLO
 APORTE AL SNP (D.L. N° 19990)
El monto de aportes de trabajadores dependientes al
Sistema Nacional de Pensiones equivale al 13% de las
remuneraciones del trabajador. Estas de igual manera son
recaudadas por la Administración Tributaria- SUNAT.
APORTE SEGÚN NIVELES DE RIESGO
EJEMPLO
 EL CONTRATO DE SCTR
Los contratos de SCTR celebrados con ES SALUD o con una EPS respecto de
prestaciones de salud, y con la ONP o una compañía de seguros con relación
a la cobertura de invalidez, sobrevivencia y sepelio deben pactarse a plazo
indefinido y constar por escrito.
 CLÁUSULAS DEL CONTRATO DE SCTR
• Las partes contratantes pueden pactar cláusulas de suspensión o resolución del contrato por causales
como demora en los pagos, inejecución de medidas de prevención
• Si el contrato se suspendiera, La entidad prestadora continuará brindando la cobertura respectiva en favor
del trabajador asegurado, manteniendo la entidad prestadora el derecho de repetir contra el empleador
por el costo del tratamiento.
• Si el contrato se resuelve, ESSALUD en caso de prestaciones de salud o la ONP en caso de cobertura de
invalidez, sobrevivencia y sepelio seguirán otorgando las prestaciones que le competan hasta que el
empleador designe una nueva entidad que cubra tales prestaciones.
• Si al cabo de 30 días naturales, el empleador no contrata con una entidad prestadora, se entenderá que ha
decidido contratar con Essalud o con la ONP, según el tipo de prestaciones.
• Las EPS sí están facultadas para resolver el contrato sin mediar causal de resolución, debiendo comunicar
su decisión a la entidad prestadora con no menos de 90 días calendario de anticipación.
COBERTURA DEL CONTRATO DE SCTR
COBERTURA DEL SCTR EN CUANTO A PENSIÓN - INVALIDEZ
EJEMPLO
COBERTURA DEL SCTR EN CUANTO A PENSIÓN - SOBREVIVENCIA
EJEMPLO
COBERTURA DEL SCTR EN CUANTO A PENSIÓN - GASTOS DE SEPELIO

Por fallecimiento del asegurado, la aseguradora reembolsará a la persona que

haya sufragado este gasto, hasta un monto igual al señalado por la
Superintendencia de AFP.
COBERTURA DEL SCTR EN CUANTO A SALUD
 OBLIGADOS A LA COBERTURA

El Seguro Complementario de Riesgo de ESSALUD ha sido diseñado para todas las

entidades empleadoras comprendidas en la cuarta disposición final del Decreto
Supremo N° 003-98-SA y para aquellas constituidas bajo la modalidad de cooperativas
de trabajadores, Empresas de Servicios Especiales, sean estos temporales o
complementarios, contratistas y subcontratistas, así como para toda institución de
intermediación o provisión de mano de obra que destaque personal a centros de
trabajo donde e lleve a cabo actividades de riesgo.
 TRABAJADORES AFILIADOS
Se encuentran comprendidos dentro de la esta cobertura de seguridad de trabajo de riesgo ofrecida por este
mismo, todos los trabajadores que realizan actividades de riesgo en el centro de trabajo y el personal
administrativo que por su proximidad a las unidades de producción se encuentran expuestos al riesgo de
accidente de trabajo o enfermedad profesional propia de la actividad productiva, sean empleados u obreros en
condición eventual, temporal o permanente.

NUEVAS CATEGORÍAS
Las nuevas actividades económicas que deberán contar con el SCTR incluyen:
•Agricultura, Ganadería, Caza y Actividades de servicios conexas.
•Elaboración de productos alimenticios.
•Elaboración de alimentos preparados para animales.
•Elaboración de bebidas.
•Fabricación de calzado.
•Fabricación de productos de caucho, baterías y acumuladores, Etc.
 EXCLUSIONES DE LA COBERTURA DEL SCTR

• Invalidez configurada antes del inicio de la vigencia del contrato de SCTR.

• Muerte o invalidez causada por lesiones voluntariamente auto-infligidas.
• Muerte o invalidez de un trabajador, que teniendo la condición de asegurado
obligatorio, no ha sido reconocido como tal por el empleador. La pensión será de
cargo de la ONP, siendo el empleador responsable ante esta entidad por los gastos
en que incurra.
• Cuando el fallecimiento del asegurado se produjo mientras se encontraba gozando
del subsidio de incapacidad temporal a cargo de ESSALUD, por causas distintas a
accidente de trabajo o enfermedad profesional.
 BASE LEGAL
• La Constitución Política del Perú de 1993 (Artículos 10°, 11° y 12°).
• En materia de salud, se cuenta con regímenes contributivos, a cargo del Seguro
Social en Salud (EsSalud), y un régimen estatal (régimen no contributivo o
semicontributivo), a cargo del Ministerio de Salud, a través del Seguro Integral de
Salud (SIS).
• En materia de pensiones, se cuenta con un régimen contributivo de reparto, a cargo
del Sistema Nacional de Pensiones (SNP), administrado por la Oficina de
Normalización Previsional (ONP), y un régimen de capitalización individual, a cargo
del Sistema Privado de Pensiones (SPP), administrado por las Administradoras de
Fondos de Pensiones (AFP).
 RÉGIMEN DEL SCTR EN CUANTO A ACCIDENTES DE TRABAJO Y
ENFERMEDADES PROFESIONALES

El SCTR es creado por la Ley N° 26790, Ley de Modernización de la Seguridad Social en

Salud (LMSS), el mismo que nació como una opción legislativa destinada a corregir los
errores que existían en el antiguo Régimen del Seguro de Accidentes de Trabajo y
Enfermedades Profesionales (SATEP), regulado por el Decreto Ley N° 18846. Este
establece nuevos mecanismos de aseguramiento y determina nuevas prestaciones.
 EL SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO (SCTR) SE
INSCRIBE EN LA VISIÓN INTERNACIONAL
El Seguro Complementario de Riesgo de Trabajo (SCTR) se inscribe en el derecho
fundamental a la seguridad social, la misma es parte del ordenamiento jurídico de
protección de la normativa internacional.
En ese sentido el diseño establecido en la Ley N° 27056 debe inscribirse además
dentro de los Convenios de la OIT y de los Tratados sobre Derechos Humanos, por
cuanto la fidelidad del ordenamiento es necesario que sea integral, tanto de la norma
constitucional como de la comunidad jurídica internacional.
 EL SCTR EN EL TRIBUNAL CONSTITUCIONAL
Al respecto el Tribunal Constitucional ha señalado sobre el sentido y objetivo del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR)  incorporando su diseño como parte
integrante de la seguridad social:

“(…) teniéndose presente que la Ley de Modernización de la Seguridad Social en Salud y su
Reglamento prevén que el SCTR puede ser contratado con la ONP o con las empresas
privadas de seguros, debe abordarse el diseño de nuestra economía social de mercado, y
el papel que juegan las entidades públicas o privadas encargadas de brindar las
prestaciones, debido a que tiene estrecha relación con la seguridad social en salud y el
derecho a la salud.”
 DEFINICIÓN DEL SISTEMA INTERNACIONAL SOBRE ACCIDENTE DE
TRABAJO

El Convenio Nº 121 de la OIT  Convenio sobre las Prestaciones en caso de Accidentes del
Trabajo y Enfermedades Profesionales expresa en su Artículo 7° inciso 1:

Todo Miembro deberá prescribir una definición del accidente del

trabajo, incluyendo las condiciones bajo las cuales un accidente sufrido en el trayecto al
o del trabajo es considerado como un accidente del trabajo, y debe precisar los términos
de dicha definición en las memorias sobre la aplicación de este Convenio que habrá de
presentar en cumplimiento del Artículo 22° de la Constitución de la Organización
Internacional del Trabajo.
LA EVOLUCIÓN DE LA PROTECCIÓN A FAVOR
DE LOS ACCIDENTES DE TRABAJO EN EL PERÚ
 PERÍODO ÉPOCA LEY
Ley Nº. 1378: “Ley de
Accidentes de Primera ley que habló sobre la
PRIMERO PRIMER DECENIO SIGLO XX
Trabajo” protección para accidentes de trabajo.

Se incluye a la neumoconiosis o
cualquier otra dolencia adquirida por la
intoxicación de gases derivados de
productos químicos, entre las
SEGUNDO DÉCADA DE LOS 40 Ley Nº. 7975 enfermedades sujetas a
indemnización por el empleador, de
la

conformidad con las Leyes N°1378 y

2290.

Se dio término al aseguramiento

voluntario para establecer la
obligatoriedad de los empleadores de
TERCERO DÉCADA DE LOS 70 Decreto Ley N° 18846 asegurar a sus trabajadores obreros
mediante la gestión exclusiva de la Caja
Nacional del Seguro Social Obrero.
Se sustituyó su mecanismo operativo por
el Seguro Complementario de Trabajo de
Ley N° 26790 que Riesgo (SCTR), también de carácter
CUARTO deroga el Decreto Ley obligatorio, como una cobertura
 EVOLUCIÓN EN LO CONSTITUCIONAL
La Constitución Política de 1979 tenía una protección muy especial sobre los accidentes y enfermedades
profesionales en el Artículo 47°:

Artículo 47.- Corresponde al Estado dictar medidas sobre higiene y seguridad en el trabajo que

permitan prevenir los riesgos profesionales, y asegurar la salud y la integridad física y mental de los
trabajadores.

La Constitución de 1993 no mantuvo ese criterio de esa protección específica y más bien diseñó una
protección más general de la seguridad social donde se enmarca justamente los accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales. Al respecto el Artículo 10° expresa:

Artículo 10°.- El Estado reconoce el derecho universal y progresivo de toda persona a la seguridad
social, para su protección frente a las contingencias que precise la ley y para la elevación de su calidad de vida.
 EL SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO (SCTR) COMO
DERECHO FUNDAMENTAL
El Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo (SCTR) es un derecho fundamental por cuanto es parte de la seguridad social
que llega a atender las vulnerabilidades que se presentan en el trabajo como los accidentes de trabajo y enfermedades
profesionales. En ese sentido al ser un derecho fundamental el SCTR, su goce resulta siendo universal.

Al respecto Javier Neves precisa que la seguridad social se rige por los principios de:

•Universalidad, que significa la extensión del ámbito de los beneficiarios a toda persona.
•Integridad, que le permite cubrir todas las contingencias sociales mediante acciones de prevención, reparación y recuperación.
•Solidaridad, que obliga a todos a cooperar con el cumplimiento de sus objetivos, abonando la proporcionalidad entre aportes y
beneficios.
•La unidad en sentido orgánico y estructural.
• Y la internacionalidad, referida a la adecuación a un sistema unitario internacional.
 CONCLUSIONES
• El SCTR es un derecho fundamental al que sólo podrán acceder las personas que
realicen actividades reguladas por el Reglamento de la Ley de Modernización de la
Seguridad Social en Salud.
• El SCTR es obligatorio y deberán estar afiliados a este la totalidad de trabajadores de
cada empresa dedicada a estos rubros.
• El SCTR es un seguro que complementa al de Salud, puesto que el primero sólo podrá
ser utilizado en circunstancias que tengan relación con las actividades de riesgo,
mientras que el segundo, en cualquier momento por ser uno convencional.
• El Perú es uno de los países pioneros en hablar sobre protección en caso de
accidentes de trabajo.
• Este seguro no requiere de un límite de años de aportación para poder ser utilizado.
¡Gracias!