HEMATOLOGIA

LEUCOCITOS
INTERPRETACION DE
CASOS

Mg. WALTER SANTISTEBAN SANTISTEBAN

 Caso 1: Recuento dentro de los valores de referencia, pero que representa un recuento elevado (anormal) a expensas de Neutrofilia patológica (8.036 /mm3)

RESULTADOS VALORES REFERENCIALES

Total: Diferencial 9,800/mm3 3,600 – 11,000/mm3

% mm3

Neutrófilos 82.0 8,036 1,700 – 7,800

• Segmentados 79.0 7,742 1,700 – 7,800

• Abastonados 3.0 294 0 – 390

• Metamielocitos 0 0-0

• Mielocitos 0 0-0

• Promielocitos 0 0-0

Blastos 0 0-0

Linfocitos 14.0 1,372 1,000 – 4,500

Monocitos 3.0 294 100 – 1,000

Eosinófilos 1.0 98 20 – 500

Basófilos 0.0 0 - 200

Caso 1:
Interpretación final

Paciente femenino de 4 años de edad con malestar general, fiebre, tos y

mialgias de más de 6 días de evolución. De acuerdo a los resultados el
paciente presenta una leucocitosis, número elevado de neutrófilos
segmentados, tanto porcentual como absoluto, linfocitopenia. Con respecto a
los resultados se puede determinar que el paciente tiene una infección
bacteriana, esto es confirmado por el aislamiento de la bacteria
Streptococcus pneumoniae en el hisopado nasofaríngeo.
 Caso 2: el valor relativo de determinado subtipo de leucocito solo indica su proporción en relación con los
demás subtipos y puede llevar a errores en la interpretación

RESULTADOS VALORES REFERENCIALES

Total: Diferencial 2,000/mm3 3,600 – 11,000/mm3

% mm3

Neutrófilos 12.0 240 1,700 – 7,800

• Segmentados 12.0 240 1,700 – 7,800

• Abastonados 0.0 0 – 390

• Metamielocitos 0 0-0

• Mielocitos 0 0-0

Promielocitos 0 0-0

Blastos 0 0-0

• Linfocitos 84.0.0 1,680 1,000 – 4,500

• Monocitos 2.0 40 100 – 1,000

• Eosinófilos 2.0 40 20 – 500

• Basófilos 0.0 0 - 200

Caso 2:
Interpretación final
Paciente masculino de 14 años de edad con fiebre y linfadenitis de más de un
día de evolución. Presenta una leucocitosis, linfocitosis y monocitosis, y la
prueba de perfil de torch sale positivo para IgM e IgG de Epstein Barr.
 Caso 3: a pesar de que el recuento total está dentro de los valores de referencia, representa para el paciente un recuento elevado (anormal) a expensas de Eosinofilia patológica (1,394/mm3)

RESULTADOS VALORES REFERENCIALES

Total: Diferencial 8,200/mm3 3,600 – 11,000/mm3

% mm3
Neutrófilos 53.0 4,346 1,700 – 7,800

• Segmentados 50.0 4,100 1,700 – 7,800

• Abastonados 3.0 246 0 – 390

• Metamielocitos 0 0-0

• Mielocitos 0 0-0
Promielocitos 0 0-0

Blastos 0 0-0

• Linfocitos 26.0 2,132 1,000 – 4,500

• Monocitos 4.0 328 100 – 1,000

• Eosinófilos 16.0 1,312 20 – 500

• Basófilos 1.0 82 0 - 200

Caso 3:
• Interpretación final
Paciente masculino de 34 años de edad con malestar general, fiebre
mialgias, cefalea y edema palpebral de más de 10 días de evolución. El
paciente refiere haber consumido carne de cerdo 20 días antes. En la
biometría se observa leucocitosis y eosinofilia. Por la historia del paciente y
los síntomas, se sospecha de una infección contraída por el consumo de
carne de cerdo, se toma examen para Ac. Anti-trichinella y sale positivo.
 Caso :4 Desviación a la izquierda en un paciente con infección bacteriana aguda

RESULTADOS VALORES REFERENCIALES

Total: Diferencial 27,100/mm3 3,600 – 11,000/mm3

% mm3

Neutrófilos 94.0 25,474 1,700 – 7,800

• Segmentados 72.0 19,512 1,700 – 7,800

• Abastonados 22.0 5,962 0 – 390

• Metamielocitos 0.0 0-0

• Mielocitos 0.0 0-0

Promielocitos 0 0-0

Blastos 0 0-0

• Linfocitos 4.0 1084 1,000 – 4,500

• Monocitos 2.0 542 100 – 1,000

• Eosinófilos 0.0 20 – 500

• Basófilos 0.0 0 - 200

Caso 4:
• Interpretación final
Paciente Masculino de 26 años con VIH positivo, con malestar general,
fiebre, problemas respiratorios, hepatoesplenomegalia, mialgia y cefalea. En
la citometría se observa leucoeritroblastosis, anemia, número elevado de
neutrófilos segmentados. Se sospecha de una infección respiratoria y se
procede a realizar un aspirado bronquial, en donde se pudo aislar el hongo
histoplasma pneumoniae.
Caso :5 Desviación a la izquierda escalonada en un paciente con infección bacteriana aguda prolongada y agotamiento medular.

RESULTADOS VALORES REFERENCIALES

Total: Diferencial 7,100/mm3 3,600 – 11,000/mm3

% mm3

Neutrófilos 89.0 6,319 1,700 – 7,800

• Segmentados 21.0 1,491 1,700 – 7,800

• Abastonados 49.0 3,479 0 – 390

• Metamielocitos 18.0 1,278 0-0

• Mielocitos 1.0 71 0-0

Promielocitos 0 0-0

Blastos 0 0-0

• Linfocitos 4.0 284 1,000 – 4,500

• Monocitos 7.0 497 100 – 1,000

• Eosinófilos 0.0 20 – 500

• Basófilos 0.0 0 - 200

Caso 5:
• Interpretación final
Paciente Masculino con infección bacteriana aguda prolongada y
agotamiento medular 26 años con VIH positivo, con malestar general, fiebre,
problemas respiratorios, hepatoesplenomegalia, mialgia y cefalea. En la
citometría se observa leucoeritroblastosis, anemia, número elevado de
neutrófilos segmentados. Se sospecha de una infección respiratoria y se
procede a realizar un aspirado bronquial, en donde se pudo aislar el hongo
histoplasma pneumoniae.